Причины плохого анализа мочи во время беременности. Чем грозит плохой анализ мочи при беременности. Что делать при плохом анализе мочи при беременности — лечение

Плохой анализ мочи во время беременности

Оценка мочи как биоматериала может проводиться по различным критериям. Основным исследованием является общий анализ мочи, на который женщина направляется во время практически каждого посещения гинеколога (в среднем 1 раз в месяц). Это исследование оценивает мочу по таким параметрам, как цвет, прозрачность, плотность, наличие или отсутствие белка, глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов и осадка. Если выявляются отклонения в общем анализе мочи, врач часто направляет женщину на более детальное обследование — анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительное исследование, которое чаще всего проводят при учете беременности, — бактериологический анализ (бакпосев) мочи. Этот анализ позволяет выявить скрытые и хронические заболевания мочеполовой системы. Бакпосев также назначается при необходимости проведения антибиотикотерапии на основе результатов анализа по Нечипоренко.

Плохой анализ мочи при беременности — причины отклонений

При обнаружении отклонений в результатах анализа нет необходимости сразу впадать в панику. Обычно врач назначает повторное исследование с соблюдением всех правил забора материала. Почему же при беременности мочевой анализ может быть неудовлетворительным?

1. Неправильный сбор мочи. За несколько дней до сдачи анализа следует исключить из рациона острые, копченые и красящие продукты. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и закрыть вход во влагалище ватным тампоном.
2. Исследование проводится исключительно на утреннюю среднюю порцию мочи.
3. Мочу собирают в стерильную емкость.
4. Применение лекарств. Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача о принимаемых лекарствах, иначе результаты могут быть неточными.
5. Нарушение работы почек из-за увеличенной нагрузки на этот орган. Эта проблема чаще возникает во второй половине беременности. Многоплодная беременность или большой вес ребенка могут быть дополнительными факторами.
6. Гестоз или сильный токсикоз.
7. Повышенное давление матки на почки и нижнюю полую вену.
8. Нефропатия.
9. Диета без соли во время беременности.
10. Заболевания мочеполовой системы, которые были до беременности.
11. Воспалительные заболевания почек и выделительной системы, возникшие во время беременности.

Оценка каждого параметра, не соответствующего норме, поможет выявить причины отклонений и назначить дополнительные анализы и обследования для установления точного диагноза.

Плохой анализ мочи при беременности — чем грозят нарушения

Отклонения, обнаруженные в определенном анализе мочи, свидетельствуют о нарушениях в функционировании женского организма. Серьезность этих нарушений будет определена специалистом.

Плохой общий анализ мочи при беременности

Каждая беременная женщина регулярно проходит клинический (общий) анализ мочи. Какие нарушения он способен выявить?

1. Изменение цвета мочи.

В норме моча имеет желтый цвет средней насыщенности (соломенный). Если цвет:

• насыщенный желтый — возможно организм обезвожен;
• коричневый («пивной») — может появляться из-за повышенного давления увеличившейся матки на желчный пузырь и протоки, другая причина — гепатит или механическая желтуха;
• красный, бурый — имеют место примеси крови, что чаще всего возникает при поражениях почек и мочевыводящих путей;
• зеленоватый оттенок — возможно поражение печени;
• белесый мутный цвет указывает на гнойное воспаление в органах мочевыведения.

Изменение цвета мочи может быть вызвано и красящими продуктами, которые женщина употребляла накануне.

2. Помутнение мочи.

Полная или частичная непрозрачность материала говорит о присутствии в нем эпителиальных клеток, лейкоцитов, белка или гноя. Помутнение мочи может также быть вызвано неправильным забором материала, употреблением острых и копченых продуктов накануне забора. Сильный токсикоз первого триместра провоцирует обезвоживание и смещение кислотно-щелочного баланса. Проявляться данное состояние также может в виде уменьшения прозрачности мочи. Рекомендуется пересдача анализа. Если результат будет по-прежнему плохой, необходимы дополнительные обследования для определения инфекции, вызвавшей воспаление почек или мочевых путей.

3. Плотность мочи.

Отклонением является как слишком высокая, так и низкая плотность мочи. В первом случае речь идет об обезвоживании организма женщины (может быть вызвано в т.ч. скрытой формой сахарного диабета), во втором — имеет место гормональный дисбаланс или функциональные нарушения работы почек.

4. Присутствие белка в моче.

В норме белок отсутствует. Для женщин «в положении» допускается его присутствие в незначительном количестве, т.к. почки беременной подвергаются повышенной нагрузке. Плохой анализ мочи при беременности сопровождается появлением белка в повышенном количестве, что говорит о воспалительных заболеваниях, гестозе или обострении хронических патологий почек. Назначаются дополнительные обследования и соответствующее лечение. Отсутствие терапии может привести к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития или даже гибели ребенка.

5. Обнаружение эритроцитов в моче.

Наличие эритроцитов указывает на присутствие капель крови в материале, что не является нормальным. Кроме того, у беременных женщин часто отмечается повышенное артериальное давление, возможна лихорадка и снижение уровня гемоглобина. Причиной этого явления может быть как механическое давление на мочеточники и мочевой пузырь, так и различные патологии мочеполовой системы (цистит, нефрит, пиелонефрит), травмы каналов мочевыведения камнями, резкие гормональные изменения, а также венерические заболевания.

6. Обнаружение лейкоцитов в моче.

Увеличенное содержание лейкоцитов в анализе (допускается 1-2 в поле зрения) указывает на наличие воспалительных процессов в органах выделительной системы. Наиболее частой причиной являются пиелонефрит и цистит. Если повторный анализ подтвердит наличие отклонений (лейкоциты могут попасть в мочу из влагалища), то назначается курс антибактериальной терапии. Пренебрежение лечением может привести к инфицированию плода внутриутробно, гипоксии, выкидышу, а также проблемам с вынашиванием последующих беременностей.

Обнаружение глюкозы в моче матери может способствовать развитию сахарного диабета у ребенка. Значительное содержание солей и слизи в моче также не является нормой. Соли указывают на серьезные нарушения обменных процессов в организме беременной, что может привести к истончению костного скелета ребенка. Присутствие слизи свидетельствует о наличии очага воспаления в органах мочевыведения.

Плохой анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Этот анализ проводится у беременных женщин, если выявлены отклонения в общем анализе урины, а также для контроля эффективности проводимой антибактериальной терапии. Суть метода заключается в измерении количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл средней порции утренней мочи.

• Превышение допустимого значения (более 1000 в 1 мл) количества эритроцитов.

Если обнаружены неизмененные эритроциты (без гемоглобина), это указывает на воспаление в мочевыводящих путях (цистит, уретрит, нефролитиаз). Присутствие измененных эритроцитов свидетельствует о серьезных патологиях почек, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почек. Гематурия (присутствие эритроцитов) также может наблюдаться при хронических заболеваниях органов мочеполовой системы, которые усиливаются под воздействием увеличивающейся матки.

• Повышенное содержание лейкоцитов.

Превышение нормы (более 2000 на 1 мл урины) указывает на воспаление в почках и выводящих канальцах, включая инфекционную природу этого процесса.

• Увеличенный показатель цилиндров.

Увеличенное количество цилиндров (более 20) называется цилиндрурией. Это явление может возникнуть как при повышенных физических нагрузках и токсикозе, так и быть проявлением вирусной инфекции, указывать на развитие серьезной почечной дисфункции (заболевания почек, почечных канальцев).

Беременной женщине назначается ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также бактериологическое исследование мочи.

Плохой бак анализ мочи при беременности

Данный исследовательский анализ часто назначается в дополнение к анализу мочи по методике Нечипоренко, но может быть рекомендован и при нормальных показателях общего анализа мочи. Этот вид исследования позволяет выявить скрытые инфекции, которые могут нарушать нормальную работу органов мочевыделения. Неблагоприятные результаты анализа посева мочи во время беременности указывают на наличие расхождений между показателями нормы и фактическими данными.

При отсутствии других симптомов и нормальной картины общего анализа, анализ посева может выявить, например:

• Escherichia coli — кишечную палочку;
• Enterococcus faecalis — фекальный энтерококк;
• Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк;
• Staphylococcus epidermidis — грамположительный кокк;
• грибок Candida.

Плохим результатом анализа мочи во время беременности считается образец с обнаруженными бактериями в титрах более 10 000 колониеобразующих единиц на 1 мл. В этом случае проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. Лечение обязательно и должно строго контролироваться врачом. Если концентрация присутствующих бактерий составляет 1 000 или менее, лечение не требуется, но ситуация должна быть под постоянным контролем.

Беременность и плохие анализы мочи — отзывы

Частые вопросы

Какие могут быть причины плохого анализа мочи во время беременности?

Причины плохого анализа мочи во время беременности могут быть разнообразны, включая неправильную сборку мочи, недостаточную гигиену перед сбором анализа, или наличие инфекций мочевыводящих путей.

Чем грозит плохой анализ мочи при беременности?

Плохой анализ мочи при беременности может грозить неправильным диагнозом и лечением, а также упущением возможных проблем с здоровьем матери и ребенка.

Что делать при плохом анализе мочи при беременности — лечение?

При плохом анализе мочи во время беременности необходимо обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций и возможного лечения. Врач может назначить повторный анализ, дополнительные обследования или лечение, если это необходимо.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Плохой анализ мочи во время беременности может быть вызван неправильной подготовкой к сбору мочи. Убедитесь, что вы следуете всем рекомендациям врача по сбору мочи, чтобы избежать ложных результатов.

СОВЕТ №2

Плохой анализ мочи при беременности может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей, что может быть опасно для беременности. При обнаружении плохих результатов анализа мочи, обратитесь к врачу для назначения соответствующего лечения и предотвращения осложнений.

СОВЕТ №3

При плохом анализе мочи во время беременности важно следить за своим здоровьем, соблюдать рекомендации врача и принимать все назначенные препараты. Не откладывайте поход к врачу, если у вас есть подозрения на проблемы с мочевыделительной системой.