Недержание мочи после родов – что это?
Неспособность контролировать мочеиспускание (инконтиненция) — это нарушение нормальной работы мочевыделительной системы, в результате которого происходит непроизвольное выделение мочи. Объем выделения мочи без контроля может быть различным: от нескольких капель до частичного протекания урины в течение дня, в зависимости от степени патологических изменений в мочевыделительном органе. У женщин после родов недержание мочи — распространенное явление, которое чаще всего связано со стрессовым недержанием мочи, при котором урина выделяется непроизвольно при смехе, чихании, кашле или физической нагрузке.
Недержание мочи после родов — причины
Одним из основных факторов, способствующих развитию патологии у женщин после родов, является нарушение функционирования мышц тазового дна. Эти мышцы играют важную роль в поддержании органов малого таза, включая матку, в течение всего периода беременности. Они также участвуют в регулировании внутрибрюшного давления и формировании родового канала, через который происходит прохождение плода во время родов. Беременность и роды, особенно с осложнениями, представляют собой серьезное испытание для этих мышц, которые вынуждены работать в усиленном режиме. В результате мышцы растягиваются и ослабевают, что приводит к нарушению естественного анатомического положения органов малого таза, включая мочевыделительную систему. Во время прохождения ребенка через родовые пути эти мышцы подвергаются интенсивному давлению, что может привести к нарушению кровообращения и иннервации.
Кроме того, причинами инконтиненции у женщин после родов могут быть:
- Резкое увеличение веса во время беременности, что может повлиять на нормальную работу внутренних органов и оказать дополнительное давление на мочевой пузырь.
- Осложненные роды, травмы во время родов, вынашивание и рождение крупного ребенка, что может привести к растяжению мышц и тканей тазового дна.
- Повторные роды, которые увеличивают риск нарушения нормального функционирования мочевыводящей системы.
- Нарушения в работе нервной системы (например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона), психические расстройства и неврозы.
- Хирургические операции на органах малого таза до беременности.
- Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
- Травмы или хронические заболевания позвоночника и копчика.
- Генетическая предрасположенность к развитию патологии.
Причины стрессового недержания мочи у женщин
Медики выделяют несколько типов инконтиненции, при которых моча может выделяться под воздействием внешних раздражителей, протекать каплями в течение дня или выделяться во время сна. Однако наиболее распространенным типом недержания мочи у женщин после родов является стрессовая инконтиненция. При этом непроизвольное выделение мочи происходит при кашле, чихании или смехе. Также небольшое количество мочи может выделяться при физической нагрузке, например, при прыжках или поднятии тяжестей после родов. При этом у женщин может происходить неконтролируемое выделение мочи во время полового акта или при употреблении алкоголя. Это состояние приносит молодым мамам массу неудобств, ухудшает их качество жизни, поскольку они не могут контролировать процесс мочеиспускания, который может произойти в самый неподходящий момент.
Недержание мочи после родов — последствия
Проблемы с удержанием мочи не являются серьезной угрозой для здоровья молодых женщин, если их своевременно выявить. На ранних стадиях нарушения работы мочеполовой системы эту проблему легко и быстро можно решить, обратившись за помощью к урологу. Если пропустить начальную стадию развития этой проблемы, она может стать хронической и вызвать инфекционные заболевания или воспалительные процессы в организме.
Недержание мочи после родов – лечение и диагностика
При возникновении проблем с инконтиненцией после родов, женщине не следует заниматься самолечением. Важно пройти тщательное обследование, чтобы выявить истинную причину недержания и исключить возможность воспалительных или инфекционных процессов. Для решения проблемы неконтролируемого выделения урины женщине необходимо обратиться к урологу или урогинекологу. Откровенное обсуждение с квалифицированным специалистом и раскрытие своей проблемы помогут врачу установить точный диагноз и назначить коррекционную терапию — это первый шаг к скорейшему выздоровлению. Для уточнения диагноза врач проводит визуальный гинекологический осмотр, а также назначает дополнительные обследования:
Общие анализы крови, мочи, биохимия крови;
- Бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Проведение УЗИ диагностики органов малого таза и влагалища.
- Цистоскопия – проводится дополнительное исследование уретры и мочевого пузыря с помощью цистоскопа, что помогает оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и выявить возможные структурные изменения.
Консервативное лечение недержания мочи после родов
После выявления и установления причины деликатной проблемы после родов, женщине предписывается консервативное лечение, включающее в себя следующие процедуры:
- Физиотерапия. Цель физиопроцедуры — воздействие электромагнитной стимуляции на мышцы тазового дна. Сочетая физиотерапию с упражнениями для укрепления мышц промежности, можно достичь хороших результатов за короткий срок. Курс физиопроцедуры – 2 недели.
- Использование грузиков. Данная процедура назначается пациентке для тренировки мышц промежности. Суть процедуры в том, что женщина должна удерживать мышцами влагалища небольшие грузики в форме конуса в течение 15-20 минут, повторяя процедуру 3-4 раза в день. По согласованию с врачом, вес грузиков со временем увеличивают.
- Упражнения Кегеля. Очень эффективными упражнениями после родов при недержании мочи, направленные на тренировку и укрепление мышц промежности, являются упражнения Кегеля. Втягивание и напряжение интимных мышц с задержкой в таком состоянии на несколько секунд, а затем расслабление, служит отличной их тренировкой. Повторять упражнение можно на протяжении всего дня незаметно для окружающих.
- Тренировка мочевого пузыря. Уролог назначает пациентке схему режима мочеиспускания, которая поможет женщине контролировать данный процесс и увеличить промежуток между походами в туалет. Опорожнять мочевой пузырь необходимо не по собственному желанию, а строго придерживаться плана. Тренинг мочевого пузыря назначается курсом на несколько месяцев.
- Медикаментозное лечение. Для лечения инконтиненции не предполагается использование лекарственных препаратов, направленных на решение проблемы. Медикаменты могут назначаться при наличии осложнений мочевыделительной системы, сопровождающихся инфекционными или воспалительными процессами. Врач может назначить женщине седативные препараты, укрепляющие нервную систему и снимающие нервное напряжение пациентки, витаминные комплексы и лекарства, направленные на улучшение работы мочевыделительной системы. В некоторых случаях, в качестве дополнительных рекомендаций пациентке могут рекомендовать занятия лечебной физкультурой и посещения бассейна.
Хирургическое вмешательство от недержания мочи после родов
Консервативное лечение патологии требует года, чтобы увидеть улучшения. Если упражнения для тренировки интимных мышц и мочевого пузыря не приносят результатов, оперативное лечение становится необходимым. Основная цель операции заключается в создании дополнительной опоры для мочеиспускательного канала. В медицинской практике существует несколько способов проведения подобных операций:
- Петлевая операция является наиболее распространенным методом устранения проблемы неконтролируемого мочеиспускания. Хирургическое вмешательство выполняется по TVT-методике: специальная синтетическая петля вшивается под шейку мочевого пузыря или уретру, обеспечивая поддержку для уретры и помогая ей находиться в правильном физиологическом положении. После проведения операции моча перестает подтекать, что устраняет неудобства для женщины. Этот метод является очень эффективным и не имеет рецидивов. Пациентка может вернуться к нормальной жизни через 3-4 недели. После операции необходимо избегать физической нагрузки и интимной близости в течение 1-2 месяцев. Противопоказанием к операции является беременность или ее планирование.
- Уретроцистоцервикопексия – это технически сложная и объемная операция, направленная на укрепление лобково-пузырных связок, которые играют важную роль в удержании естественного физиологического положения мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. Этот метод используется крайне редко и требует длительного послеоперационного периода для восстановления пациентки.
- Введение геля в мочевые каналы – это хирургический метод лечения, который может проводиться под местным наркозом. Гель создает опору вокруг мочеиспускательного канала, предотвращая неконтролируемое мочеиспускание. Операция непродолжительная, и пациентка может быть выписана домой в тот же день.
Недержание мочи после родов — что делать, чтобы не допустить проблемы
Для предотвращения данной проблемы после появления на свет малыша, женщина должна заняться тренировкой интимных мышц и мочевого пузыря еще в период беременности.
- Особенно полезны несложные, но очень эффективные упражнения Кегеля. Гимнастика Кегеля также помогает подготовить все мышцы промежности к предстоящим родам.
- Избегайте резкого набора веса во время беременности. Лишний вес создает значительную дополнительную нагрузку на все органы малого таза, в частности на мочевой пузырь.
- Не откладывайте лечение инфекционных заболеваний почек, мочевыделительной системы, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Спровоцировать проблемы с мочеиспусканием могут такие заболевания как хронический цистит, уретрит и другие заболевания органов малого таза. Лучший способ избежать проблем – пройти полное обследование еще до зачатия малыша.
- Во время беременности следуйте всем предписаниям и рекомендациям гинеколога, при необходимости используйте дородовый бандаж, который помогает удерживать все внутренние органы в анатомически правильном положении.
- Старайтесь избегать запоров и своевременно опорожнять кишечник. Запор является провокатором данной проблемы.
- Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, а также от избыточного употребления кофе.
- Избегайте задержки мочи и при первых позывах опорожняйте мочевой пузырь.
Недержание мочи после родов: отзывы молодых мамочек
Проблема стрессового недержания мочи является деликатной и часто остается за кулисами. Многие женщины предпочитают скрывать свои трудности, надеясь, что со временем все уладится. Однако для молодых мамочек это состояние может вызывать постоянное психоэмоциональное напряжение, приводящее к длительной депрессии. Отзывы на форумах для молодых родителей свидетельствуют о том, что проблема неконтролируемого мочеиспускания при чихании, кашле или прыжках очень актуальна. Женщины активно делятся опытом и ищут оптимальные и эффективные способы решения этой проблемы.
Марина: «Мне неудобно признаваться, но у меня есть проблема – я не могу контролировать процесс мочеиспускания! Это очень неприятно, особенно когда я гуляю с дочкой, и внезапно чихаю или смеюсь, и тут возникают неприятности. Хорошо, что существуют специальные прокладки, я постоянно их использую. Хотя количество мочи небольшое, проблема все равно остается. Я слышала о методе введения геля во влагалище и думаю, что решусь на такой шаг».
Ольга: «Прошло 3 месяца после родов, но проблема с мочевым пузырем так и не исчезла, хотя я надеялась, что со временем все наладится. Начала заниматься упражнениями Кегеля, которые мой гинеколог рекомендовал еще во время беременности, но я не придала этому значения. Теперь я чувствую положительные изменения – вытекания мочи стали менее частыми, и я собираюсь продолжать заниматься».
Важно помнить, что недержание мочи – это не болезнь, а нарушение нормальной работы мочевыделительной системы, которое может быть успешно скорректировано при своевременном обращении к современным и эффективным методам лечения. Обычно, при использовании консервативных методов лечения на ранних стадиях патологии, женщина может навсегда забыть о своей проблеме. Поэтому, если у вас возникли трудности, связанные с недержанием мочи и вы не можете контролировать этот процесс, немедленно обратитесь за помощью к специалистам.
.
Частые вопросы
Какие могут быть причины недержания мочи у женщин после родов?
Причины недержания мочи у женщин после родов могут включать ослабление мышц тазового дна, повреждение сфинктера мочевого пузыря во время родов, а также изменения в структуре тканей тазового дна.
Какое лечение может быть рекомендовано для недержания мочи после родов?
Лечение недержания мочи после родов может включать укрепление мышц тазового дна с помощью специальных упражнений (кегель-упражнения), физиотерапию, использование вагинальных конусов, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После родов женщинам рекомендуется укреплять мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений, таких как упражнения Кегеля. Это поможет предотвратить недержание мочи и улучшить контроль над мочевым пузырем.
СОВЕТ №2
Важно обратить внимание на свой образ жизни и питание, так как избыточный вес может увеличить давление на мочевой пузырь и способствовать недержанию мочи. Регулярные физические упражнения и здоровое питание могут помочь снизить риск возникновения этой проблемы.
СОВЕТ №3
Для лечения недержания мочи после родов можно применять физиотерапевтические методы, такие как электростимуляция мышц тазового дна или биофидбек. Эти методы помогают укрепить мышцы и улучшить контроль над мочевым пузырем.