Что из себя представляет кольцо для предохранения от беременности
Производитель, форма выпуска
Препарат НоваРинг был создан организацией Organon, специализирующейся на фармацевтике, в Нидерландах. Продукт предлагается в герметично запаянных фольгированных упаковках, которые содержат 1 или 3 кольца и помещены в картонную коробочку. Каждая упаковка сопровождается подробной инструкцией, дополненной наглядными иллюстрациями.
Назначение
НоваРинг обеспечивает высокую степень защиты от непланируемой беременности: при правильном использовании кольца беременеет от 4 до 7 женщин из 1000 в течение года.
В отличие от распространенного заблуждения, функционал этого контрацептива не связан с назначением акушерского пессария, который используется как кольцо на матку при беременности.
Отзывы о НоваРинге описывают его как удобный контрацептив, который, однако, имеет некоторые недостатки, характерные для гормональных противозачаточных средств.
Состав
Два компонента составляют активную фармацевтическую субстанцию:
- прогестаген под названием этоногестрел;
- синтетический эстроген, который называется этинилэстрадиол.
Дополнительные ингредиенты включают в себя этиленвинилацетат (ЭВА) с содержанием винилацетата 28%, ЭВА с содержанием винилацетата 9%, а также магния стеарат.
Описание
Производимый из материала с низким риском аллергических реакций, контрацептив представлен в форме гибкого кольца. Внешний диаметр кольца составляет 54 миллиметра, а диаметр сечения — 4 миллиметра. Кольцо имеет прозрачный внешний вид и практически не имеет цвета. Поверхность кольца гладкая.
Изображение кольца для беременных от НоваРинг.
Принцип действия
После введения во влагалище, под воздействием температуры тела, кольцо начинает выделять микродозы гормонов (120 мкг этоногестрела, 15 мкг этинилэстрадиола ежедневно). Противозачаточный эффект достигается за счет:
- подавления овуляции. При этом функции яичников подавляются не полностью;
- усиления слизи в эндоцервиксе;
- снижения перистальтики маточных труб;
- изменения структуры эндометрия.
НоваРинг предназначен для непрерывного 21-дневного использования. По истечении этого срока использованное кольцо утилизируется и, спустя неделю перерыва, устанавливается новое.
Противопоказания к использованию кольца от беременности
- Моложе 18 лет.
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Высокий риск развития артериального или венозного тромбоза, а также наличие случаев тромбоэмболии, тромбоза или предшествующих этим состояний.
- Прошлая или текущая история мигрени с неврологическими симптомами.
- Сахарный диабет с поражением сосудов.
- Прошлый или настоящий панкреатит с гиперлипопротеинемией IV типа.
- Опухоли, серьезные заболевания печени.
- Подтвержденный или предполагаемый гормонально-зависимый опухоль.
- Необъяснимое вагинальное кровотечение.
- Беременность или грудное вскармливание.
Как правильно начать использовать кольцо против беременности
Переход с негормональных противозачаточных
Кольцо следует ввести в течение первых 5 дней менструального цикла. Если оно было установлено в первый день месячных, то дополнительная защита не потребуется. В остальных случаях, в течение недели после установки, необходимо использовать презерватив.
Переход с монокомпонентных гормональных противозачаточных
После удаления (импланта, ВМС) или прекращения использования прогестинового контрацептива (таблеток, инъекций), НоваРинг можно установить. В течение 7 дней после первичной установки средства, рекомендуется также использовать дополнительные средства контрацепции, например, презервативы.
Переход с комбинированных гормональных противозачаточных
Обычно рекомендуется устанавливать кольцо в последний день обычного интервала между циклами, возникшими при использовании комбинированных гормональных контрацептивов. Нельзя удлинять безгормональный период, который определяется предыдущим методом контрацепции.
Если вы абсолютно уверены, что беременности нет, то переход на НоваРинг можно осуществить в любое время цикла.
После аборта в 1 триместре
Если врач не выразил запрет, женщина может носить кольцо сразу после прерывания беременности.
После рождения ребенка или прерывания беременности на поздних сроках
Установка контрацептивного кольца возможна через 4 недели после рождения ребенка или позднего аборта. Если в этот период женщина уже возобновила половую активность, то необходимо предварительно убедиться в отсутствии беременности. После установки НоваРинг в более поздние сроки, рекомендуется в течение недели дополнительно использовать презервативы.
Как правильно устанавливать и удалять кольцо
- Очистить руки, провести гигиенические процедуры для интимной зоны.
- Принять удобную позу и расслабиться.
- Схватить кольцо большим и указательным пальцами руки, ввести его во влагалище. Не стоит пытаться поместить кольцо на шейку матки, так как это не обеспечит защиту от беременности. Просто введите контрацептив глубоко во влагалище.
- Через 3 недели контрацептив следует удалить, вставив чистый указательный палец или сжав чистыми указательным и средним пальцами руки.
- Через 7 дней после извлечения НоваРинг необходимо установить новое кольцо.
Если кольцо от беременности было удалено раньше срока
Благодаря своим размерам, вагинальное кольцо надежно фиксируется во влагалище. Однако возможно его выпадение в определенных ситуациях, таких как неправильное введение контрацептивного средства, удаление тампона, напряжение при запорах, сексуальная активность, интенсивные физические нагрузки, или аномалии в строении репродуктивной системы.
Иногда достаточно промыть выпавшее кольцо под теплой водой и вставить его обратно во влагалище. В других случаях может потребоваться замена кольца на новое и использование дополнительных средств контрацепции. Дальнейшие действия зависят от:
- Времени, в течение которого кольцо было вне организма.
- Фазы цикла, в которую произошло выпадение.
- Эффективность НоваРинг не уменьшается, если временной интервал между выпадением и повторной установкой кольца не превышает 3 часов;
- если кольцо было вне влагалища более 3 часов в первой или второй неделе использования, то контрацептивная защита может уменьшиться. Промытое кольцо можно установить обратно. В течение следующей недели после установки кольца сексуальные отношения должны осуществляться с использованием презерватива;
- если НоваРинг был вне влагалища более 3 часов в третьей неделе использования, то защитный эффект может уменьшиться. Потребуется установка нового кольца, которое можно ввести как можно скорее (в этом случае не будет кровотечения отмены, но возможно появление «мазни»), или дождаться менструальноподобного кровотечения, но не позднее, чем через неделю после выпадения предыдущего кольца. Второй вариант подходит, если в первые недели использования не было ошибок;
- В редких случаях контрацептивное кольцо может разорваться. Однако это не представляет серьезной угрозы: НоваРинг создан таким образом, что нарушение целостности не влияет на дозировку ежедневно выделяемых гормонов. Дальнейшие действия аналогичны описанным выше, за исключением необходимости установки нового кольца.
Если кольцо от беременности простояло дольше рекомендуемого срока
Каждое кольцо НоваРинг предназначено для использования в течение 3 недель, но при этом противозачаточный эффект сохраняется до 4 недель ношения. После этого защитные свойства могут ухудшиться, поэтому перед установкой следующего кольца необходимо исключить возможность беременности.
Побочные явления от кольца против беременности
Часто:
- неприятные ощущения, дискомфорт и зуд в области интимной зоны;
- возникновение вагинальных инфекций;
- болезненные менструации;
- изменение характера выделений из влагалища;
- снижение сексуального влечения;
- наступление депрессивного состояния;
- головная боль, мигрень;
- тошнота, боли в животе;
- появление прыщей на коже;
- увеличение веса.
Нечасто:
- воспалительные процессы, затрагивающие матку, эндоцервикс, мочевой пузырь;
- инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала;
- усиление аппетита;
- колебания настроения;
- понижение чувствительности к раздражителям;
- головокружение;
- приливы;
- нарушение зрения;
- рвота, запоры, понос, вздутие живота;
- патологическое выпадение волос;
- боли в спине, ногах, руках;
- мышечные спазмы;
- затрудненное мочеиспускание;
- частые позывы к мочеиспусканию, иногда с незначительным недержанием мочи;
- отсутствие или чрезмерная обильность менструаций;
- предменструальный синдром;
- кровотечения вне цикла;
- увеличение груди, ощущение дискомфорта;
- появление уплотнений в груди;
- фиброзно-кистозная болезнь;
- боли, кровотечения во время полового акта;
- выворот слизистой эндоцервика;
- ощущение боли, зуда, необычного запаха из влагалища;
- сухость наружных половых органов и слизистой влагалища.
Редко:
- Венозная тромбоэмболия.
Данные постмаркетингового применения (частота не установлена):
- аллергические реакции;
- крапивница;
- местные реакции у сексуального партнера.
Лекарственное взаимодействие кольца от беременности и других препаратов
- Принятие лекарств, которые увеличивают количество и активность ферментов печени, может ускорить вывод гормонов из организма при использовании НоваРинг. В связи с этим необходимо дополнительно использовать презервативы во время лечения и в течение 28 дней после его окончания.
- Во время приема антибиотиков и в течение 7 дней после них также следует использовать презервативы. Исключение составляют препараты на основе доксициклина и амоксициллина.
Применение кольца от беременности при беременности, лактации
- Во время беременности не рекомендуется использовать кольцо. Поэтому перед установкой контрацептива впервые или после воздействия факторов, способных уменьшить защитный эффект медицинского препарата, необходимо исключить наличие беременности.
- Из эпидемиологических исследований стало известно, что использование комбинированных гормональных контрацептивов в начальные недели беременности не вызывает тератогенного воздействия и не увеличивает риск врожденных аномалий у плода. Однако у женщин, использующих НоваРинг во время беременности, данные случаи пока не зафиксированы, поэтому при подтвержденной беременности контрацептив следует немедленно удалить.
- При правильном использовании кольца вероятность беременности очень низка. Чтобы зачать ребенка, необходимо дождаться окончания срока действия кольца, извлечь контрацептив и дождаться восстановления естественного цикла.
- Также не рекомендуется использовать НоваРинг во время грудного вскармливания. Это обусловлено несколькими причинами. Во-первых: этинилэстрадиол может снизить выработку молока и повлиять на его вкусовые качества. Во-вторых: в материнское молоко выделяется незначительное количество гормонов и их метаболитов.
Кольцо от беременности: цена
Средняя цена НоваРинг в крупных онлайн-аптеках составляет:
- одно кольцо обойдется примерно в 1400–1500 рублей;
- три кольца стоят около 3400–3500 рублей.
Отзывы о кольце от беременности
На самых популярных сайтах с отзывами средняя оценка для НоваРинга составляет 3,5 из 5 баллов. Отзывы весьма разнообразны. Среди них есть восторженные рецензии от женщин, у которых метод сработал идеально. Также можно найти гневные отзывы от дам, которые не смогли подружиться с этим видом контрацепции. Однако большинство отзывов умеренно положительные.
Среди преимуществ метода, женщины выделяют:
- Надежность, которая даже превосходит таковую при использовании комбинированных оральных контрацептивов;
- Удобство. Правильно введенное кольцо не ощущается женщиной, что избавляет от необходимости ежедневно беспокоиться о контрацепции;
- Мобильность. Нет необходимости обращаться к врачу для установки или удаления кольца;
- Естественность ощущений во время полового акта. Иногда мужчины могут почувствовать кольцо во время сношения. В случае возникновения проблем, его можно временно удалить;
- Снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт и печень.
Наиболее часто отмечают следующие недостатки:
- Достаточно высокую стоимость;
- Усиление аппетита и прибавку веса;
- Снижение сексуального желания;
- Перепады настроения и упадок сил;
- Набухание и болезненность груди;
- Местные негативные реакции.
Вывод
НоваРинг — это современное средство контрацепции, которое сочетает в себе удобство использования, портативность и высокую эффективность в предотвращении нежелательной беременности.
Как и другие гормональные контрацептивы, кольцо имеет определенные противопоказания и может вызвать негативные последствия, поэтому его применение должно быть назначено врачом после тщательного медицинского осмотра пациентки.
Частые вопросы
Как действует кольцо для предохранения от беременности?
Кольцо для предохранения от беременности содержит гормоны, которые высвобождаются в организм женщины и предотвращают овуляцию. Оно также изменяет слизистую оболочку шейки матки, делая ее менее проницаемой для сперматозоидов.
Как установить кольцо на шейку матки для предохранения от беременности?
Для установки кольца на шейку матки женщина должна сесть в удобное положение, ввести кольцо во влагалище и поместить его на нужную глубину. Кольцо должно оставаться во влагалище в течение определенного периода времени в соответствии с инструкциями.
Как снять кольцо с шейки матки после использования?
Для снятия кольца с шейки матки женщина должна ввести палец во влагалище, обнаружить край кольца и аккуратно извлечь его. После этого кольцо следует выбросить, а если необходимо, заменить новым.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Перед установкой кольца для предохранения от беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это метод подходит именно вам. Врач поможет определить правильный размер кольца и проведет инструктаж по установке и снятию.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
При установке кольца на шейку матки следуйте инструкциям производителя и врача. Помните, что гигиенические меры очень важны, поэтому перед установкой и снятием кольца тщательно мойте руки, чтобы избежать инфекций.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Для снятия кольца с шейки матки следуйте инструкциям врача или производителя. Не пытайтесь снять кольцо самостоятельно, если у вас нет опыта или инструкций от специалиста, чтобы избежать травмирования или других нежелательных последствий.