Можно ли делать кольпоскопию при беременности. Зачем делать кольпоскопию шейки матки при беременности. Как делают кольпоскопию при беременности

Кольпоскопия при беременности: основные понятия и особенности процедуры

Кольпоскопия — это глубокое инструментальное обследование шейки матки, которое не вызывает повреждения мягких тканей и позволяет выявить большинство заболеваний на ранних стадиях. Для проведения этого исследования используется кольпоскоп — оптический прибор с дополнительным освещением, который был изобретен еще в 1925 году.

Применение кольпоскопа позволяет подробно изучить вульву, стенки влагалища, шейку матки, а также взять мазок и биоматериал для гистологии или цитологии. В настоящее время кольпоскопия считается малоинвазивным, точным и доступным методом исследования в гинекологии.

Исследование проводится на гинекологическом кресле. В зависимости от предпочтений врача может использоваться обычный оптический кольпоскоп или видеокольпоскоп, который подключен к монитору для отображения изображения.

Кольпоскопию можно проводить простым способом, основанным на визуальном осмотре без применения контрастного раствора. В ходе исследования исключается опухолевый процесс, наличие рубцов, микротрещин и бородавок. Также определяются размер и состояние шейки матки, а также сосудистый рисунок на ее поверхности.

Для уточнения диагноза может быть проведена расширенная кольпоскопия. Для выявления пораженных тканей на шейке матки применяют специальные растворы, такие как уксусная кислота или раствор Люголя.

Процедура не требует обезболивания и не вызывает дискомфорта у женщины. По сути, кольпоскопия представляет собой эндоскопическое исследование, в ходе которого кольпоскоп увеличивает изображение в несколько раз, и гинеколог рассматривает поверхность шейки матки, словно используя микроскоп.

Важно! Акушеры-гинекологи настаивают на проведении кольпоскопии при беременности, если есть подозрения о развитии дисплазии тканей или онкологии. Но и при полном благополучии женщине могут дать направление на кольпоскопию, если доктор посчитает, что это необходимо.

Можно ли проводить кольпоскопию при беременности?

Разумным выбором для будущих мам является профилактическое проведение кольпоскопии до зачатия. Получив необходимую информацию, врач сможет оценить состояние здоровья женщины и сделать прогноз относительно ее будущей беременности. К сожалению, лишь немногие проходят плановый осмотр на этапе планирования беременности.

После зачатия женщина становится на учет и на первом осмотре врач часто выявляет различные патологии шейки матки и назначает кольпоскопию. Если это произошло с вами, нет необходимости сомневаться и отказываться от процедуры. Даже обычная эрозия может быть первым признаком серьезной дисплазии, которая к концу беременности может быстро перерасти в рак.

Кольпоскопия шейки матки во время беременности не наносит вреда и абсолютно не влияет на состояние малыша. В процессе обследования у беременной женщины даже может проводиться биопсия, что также является безопасным во время беременности.

Читайте также:

Как проводится кольпоскопия

Однако следует отметить, что кольпоскопия проводится женщине при условии, что ее беременность протекает без осложнений. При угрозе прерывания беременности, а также в первые недели после зачатия процедуру назначают только в крайних случаях.

Важно! Будущая мама не испытывает дискомфорт при кольпоскопии. Она удобно располагается на гинекологическом кресле, и ощущает то же, что и на обычном осмотре.

Колькоскопия при беременности: показания и противопоказания

Проведение кольпоскопии может быть осуществлено год от года по собственной инициативе для предотвращения онкологических заболеваний. Однако данная процедура не является обязательной и может быть назначена специалистом акушером-гинекологом в определенных ситуациях.

Причиной для проведения кольпоскопии шейки матки как во время беременности, так и после нее, могут быть следующие обстоятельства:

Выявление патологических изменений слизистой шейки матки во время гинекологического осмотра, включая наличие признаков эрозии.
Жалобы женщины на проблемы с половыми органами: аномальные выделения, не связанные с нормальным менструальным циклом, дискомфорт во влагалище во время полового акта, неприятный запах.
Недостаточные результаты цитологии (выявление в мазке атипичных клеток).
Постановка женщины на диспансерный учет с любым диагнозом относительно шейки матки.
Хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Клинические показания для взятия биопсии (кольпоскопия уточняет необходимость в биопсии или опровергает ее).
Болевой синдром в области матки или иррадиация в пояснично-крестцовый отдел.
Контрольный осмотр после лечения гинекологической патологии в анамнезе.

Важно! Кольпоскопию женщинам в положении проводят на основании плохого результата мазка или уже имеющейся дисплазии. Если же любая патология отсутствует, профилактическое проведение кольпоскопии при беременности не проводят.

Во время беременности не всем женщинам рекомендуется проведение кольпоскопии. Существуют веские причины, по которым процедуру лучше отложить. К примеру, она не проводится, если:

женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство на шейке матки;
у будущей матери возникла угроза прерывания беременности (гипертонус, кровяные выделения);
у пациентки непереносимость реагентов, используемых во время процедуры;
у женщины обнаружен острый воспалительный процесс в матке или в цервикальном канале.

Противопоказаний к проведению кольпоскопии не существует. Эту процедуру можно проводить даже в первом триместре, поскольку она не травмирует шейку и не наносит вреда плоду. В случае угрозы беременности, процедуру просто откладывают на некоторое время, пока состояние женщины не придет в норму.

Подготовка женщины к кольпоскопии

Многих будущих мам волнует вопрос, как правильно подготовиться к кольпоскопии во время беременности. Конкретных инструкций по этому поводу не существует.

Женщине потребуется сдать простой мазок для анализа влагалищной микрофлоры. После этого важно придерживаться правил личной гигиены, чтобы сохранить нормальную флору до проведения кольпоскопии. Для этого необходимо исключить половые контакты, спринцевания или использование вагинальных свечей за 48 часов до обследования.

Читайте также:

Беременность при эрозии шейки матки

Совет! В день проведения кольпоскопии женщине нужно провести утренние гигиенические мероприятия с использованием привычного средства для интимной гигиены.

Алгоритм проведения колькоскопии в гестационном периоде

Современный кольпоскоп больше не требует введения во влагалище. Он устанавливается напротив гинекологического кресла, его оптический прибор фокусируется на нужном участке, и если используется видеокольпоскоп, изображение выводится на экран. Доступ к шейке матки предоставляется с помощью гинекологического зеркала. Кроме него и самого кольпоскопа другие инструменты не используются.

На заметку! Кольпоскопию можно проводить как в государственном медучреждении, так и в частной женской консультации. В среднем процедура занимает не больше 15 минут.

Порядок проведения кольпоскопии выглядит следующим образом:

Пациентка занимает комфортное положение на гинекологическом кресле.
После установки гинекологического зеркала, врач осматривает шейку матки.
При выявлении изменений в тканях, врач обрабатывает шейку уксусной кислотой и оценивает состояние слизистой.
Затем специалист наносит йод, после чего снова оценивает выявленные изменения.
При обнаружении аномальных изменений на шейке, выполняется биопсия. Это может вызвать дискомфорт у будущей мамы. После удаления участка ткани специальными щипцами, на шейке остается небольшой след, который со временем полностью исчезает.

Важно! Если в результате кольпоскопии была выявлена патология, женщине назначают лечение, которое допустимо на ее сроке беременности. Если же отклонений в состоянии шейки матки не выявлено, лечение женщине не проводят, и при необходимости рекомендуют пройти повторную кольпоскопию после родов.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

Во время беременности кольпоскопия проводится так же, как и у женщин, не ожидающих ребенка. Основное различие заключается в том, что во время беременности шейка матки покрыта густым слоем слизи, который действует как барьер, предотвращающий проникновение инфекции в матку. Из-за этого трудно сразу заметить новообразования и оценить состояние слизистой оболочки шейки матки. Поэтому проведение кольпоскопии у беременных женщин лучше всего осуществлять с использованием видеокольпоскопа при участии нескольких специалистов.

Часто на ранних сроках беременности при проведении кольпоскопии не удается получить необходимую информацию. Если у врача возникают сомнения относительно здоровья женщины, ей может быть назначено дополнительное обследование. Повторную кольпоскопию проводят через 1.5 месяца или в третьем триместре.

Кольпоскопия в последнем триместре требует от врача особой профессиональной внимательности. По причине того, что в этот период шейка матки значительно увеличена, ее поверхность полностью покрыта сосудами. Поэтому любые манипуляции во влагалище могут вызвать кровотечение. В случае его возникновения, поврежденный сосуд обрабатывают пастой Монселя. Иногда приходится накладывать швы для остановки кровотечения, но это происходит не чаще, чем у 1% женщин.

Кольпоскопия шейки матки при беременности — последствия

После проведения обычной кольпоскопии, которая не выявила никаких патологических изменений на шейке матки, нет никаких ограничений или осложнений.

Если было проведено более подробное обследование или взята биопсия, у женщины могут быть небольшие выделения после кольпоскопии во время беременности. Они обычно бывают скудными, темного цвета и без постороннего запаха. Это обычно является выделением с остатками йодного реагента.
Ярко-красные выделения могут указывать на наличие кровотечения. В этом случае беременная женщина должна обратиться к врачу. В большинстве случаев беременность не находится под угрозой, но в любом случае необходимо исключить любые осложнения.
В редких случаях кольпоскопия во время беременности может привести к выкидышу или сильному кровотечению. Поэтому процедуру следует проводить только в тех случаях, если беременность протекает благополучно и риск развития подобных осложнений минимален.

Важно! Если во время кольпоскопии у женщины провели биопсию, ей в течение двух недель необходимо соблюдать половой покой, не посещать сауну или бассейн, минимизировать физические нагрузки и не принимать аспирин.

Кольпоскопия при беременности — отзывы

По мнению большинства женщин в ожидании ребенка, этот вид диагностики вызывает больше беспокойства, чем дискомфорта во время осмотра. В настоящее время для расширения влагалища чаще используют одноразовые зеркала из пластика, что делает процедуру более комфортной, чем использование металлических инструментов. Кроме того, современные удобные кресла позволяют женщине занять удобное положение, учитывая ее беременное состояние.

Читайте также:

Короткая шейка матки при беременности — что делать?

Женщины отмечают только легкое покалывание при нанесении раствора на шейку матки или небольшой дискомфорт при биопсии. Однако они считают эти ощущения кратковременными и вполне терпимыми.

Многие женщины согласны в том, что кольпоскопия во время беременности помогла своевременно выявить изменения на шейке матки и начать лечение. Если бы они отказались от процедуры, после родов им пришлось бы проходить не консервативное, а уже хирургическое лечение.

Если у вас есть сомнения относительно проведения кольпоскопии во время беременности, помните, что для женщин в положении она является безболезненной и безопасной процедурой, которая способна предотвратить развитие смертельно опасных заболеваний. Ваш врач в первую очередь заботится о вашем и здоровье вашего малыша, поэтому без серьезных показаний он не назначит вам обследование. Если же такая необходимость возникла, не стоит рисковать своим здоровьем.

Видео «Что важно знать о кольпоскопии»

Частые вопросы

Каковы причины проведения кольпоскопии при беременности?

Кольпоскопия при беременности может быть проведена для выявления изменений на шейке матки, таких как полипы, кисты или дисплазия, которые могут потребовать лечения или наблюдения во время беременности.

Можно ли безопасно делать кольпоскопию при беременности?

Да, кольпоскопия может быть безопасно проведена при беременности, особенно если есть медицинские показания для этого. Однако, врач должен оценить пользу от процедуры по сравнению с потенциальными рисками для беременности.

Как происходит проведение кольпоскопии при беременности?

Кольпоскопия при беременности проводится с использованием кольпоскопа, который позволяет врачу более детально изучить шейку матки. Процедура аналогична кольпоскопии вне беременности, но может потребовать более осторожного подхода из-за изменений, происходящих в организме женщины во время беременности.