Болит промежность при беременности. Причины болей в промежности во время беременности

Боль в промежности во время беременности ― норма или патология?

Боль, независимо от ее происхождения, всегда свидетельствует о различных нарушениях в организме. Она может возникать из-за серьезных заболеваний или иметь временный характер, исчезая после устранения причины. Боль в промежности относится к последнему виду боли, вызванному интенсивной нагрузкой на мышцы и кости в малом тазу. Это особенно часто происходит, если женщина до зачатия не занималась спортом, и ее связки и мышцы не очень эластичны. После родов боль уходит, так как первоначальная причина исчезает.

Иногда интенсивная боль в промежности может быть неестественной и возникать из-за острого воспалительного процесса в мышцах или костной ткани. Для подтверждения диагноза женщина сразу проходит обследование, и в случае необходимости ей назначается курс противовоспалительной терапии. Своевременное лечение помогает устранить патологический процесс, и тогда женщина сможет родить самостоятельно. Если воспаление продолжает прогрессировать, женщину направляют на кесарево сечение. Естественный род может закончиться расхождением таза или серьезным повреждением мышц.

Причины боли в промежности при беременности

В начальные периоды беременности (до 20 недель) не должно быть никаких ощущений рези и покалывания в области промежности. Если они возникают, это чаще всего указывает на серьезные проблемы. Поэтому обращение к врачу-гинекологу при первых болезненных ощущениях крайне важно. Врач должен исключить осложнения, которые могут угрожать беременности.

Почему болит промежность на ранних сроках беременности

Источниками болевого дискомфорта, который отдает в промежность в начале беременности, могут быть следующие факторы:

Риск потери беременности. В этом случае происходит раскрытие шейки матки и небольшое раздвижение костного каркаса в малом тазу. Боль в этой области может быть первым и даже единственным признаком начинающегося выкидыша. Однако своевременное обращение к врачу-акушеру-гинекологу в 80% случаев помогает предотвратить потерю ребенка.
Варикозное расширение вен органов малого таза. Если у женщины происходит быстрое расширение вен по типу варикоза, она может ощущать сильный дискомфорт. У нее может возникать покалывание в промежности в начале беременности, ощущение «беганья мурашек», онемение. Такие ощущения возникают из-за нарушения кровообращения. Это состояние требует немедленного лечения, поскольку появление густой венозной сетки может сопровождаться внутренними кровотечениями в малом тазу или гипоксией плода.
Гнойное воспаление в мышечной ткани промежности. Беременность приводит к снижению иммунитета. Поэтому даже мелкие травмы на половых органах или в области внутренней поверхности бедер могут стать «воротами» для инфекции. Она может попасть извне, например, с одежды, через грязные руки, при посещении бассейна или проникнуть из анального отверстия. Вредные микроорганизмы могут активизироваться, и начнется сильное гноение в виде фурункулеза, угревых высыпаний, гнойных ран. При отсутствии лечения инфекция может попасть в полость матки и к ребенку. Осложнения могут быть разнообразными: от инфицирования плода до сепсиса.
Гипертонус матки. На ранних сроках это явление очень распространено. При лечении маточный тонус снижается, и женщина спокойно продолжает вынашивать ребенка. Подозрение на повышение тонуса матки может вызвать характерный симптом: женщина ощущает, что у нее давит в промежности в начале беременности.

Боль в промежности на этом гестационном сроке всегда имеет серьезные основания для обследования поэтому пренебрегать визитом к доктору не надо.

Что вызывает боль в промежности во II и III триместре

С 4 месяца беременности боль в промежности относят к функциональному кратковременному расстройству. Обычно болевой синдром сохраняется с 34 до 40 гестационной недели, но может возникать на 20-25 неделе и продолжаться еще 1-2 месяца после родов.

Физиологические особенности беременной женщины могут быть причиной боли в этой области:

Избыточная активность малыша. Если на большом сроке плод часто двигает ножками, он упирается в дно матки и надавливает на мышцы промежности. Они могут сильно растягиваться и даже частично травмироваться. Но это не грозит ни матери, ни плоду и на процесс родоразрешения не влияет. Просто женщина часто отмечает, что у нее тянет промежность при беременности и появляется чувство, словно ей что-то мешает в области лобка.
Недостаточная физическая активность. При отсутствии необходимой нагрузки на мышечный аппарат, женщина быстро набирает избыточный вес, мышцы промежности теряют эластичность, становятся дряблыми и легко травмируются при ходьбе под давлением большой матки. В процессе родоразрешения это провоцирует множественные разрывы.
Гормональные изменения. Согласно закону природы, который генетически заложен в женском организме, происходит изменение гормонального фона. Этот процесс контролирует размягчение костной ткани в тазобедренной области, чтобы плод мог появиться на свет, не повреждая кости матери. Вот поэтому и болят кости промежности при беременности. Но боль носит периодический характер и является вполне терпимой.
Многоводие или избыточная масса плода. Оба эти факторы усиливают давление на стенки матки, под весом которой происходит растяжение мышц. При этом женщина может постоянно испытывать неприятные ощущения в промежности.
Приближение родов. Ближе к родоразрешению малыш располагается головкой к выходу, а сама шейка начинает постепенно размягчаться, готовясь пропустить плод. Это способствует сдавливанию сосудистой сетки и нервных волокон, что и вызывает после 37 недели беременности боли в промежности.

Все перечисленные факторы являются абсолютно нормальными и часто имеют место при беременности. Особого лечения или дополнительных обследований при этом не проводится. Для улучшения самочувствия женщины и снижения риска травматизации промежности в ходе родов, рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения для повышения эластичности мышц.

Читайте также:

Разрывы во время родов — причины, как избежать. Как подготовиться к родам без разрывов

Боль в промежности перед и после родов

Ощущение дискомфорта в области промежности после 38 недель беременности не является нормой, но и не является серьезным отклонением, поэтому нет необходимости беспокоиться. Полностью избавиться от дискомфорта невозможно, так как плод уже вырос и постоянно оказывает давление на промежность. Единственное, что можно сделать, это найти удобное положение, меньше стоять и ждать начала родов.

На 40 неделе беременности болит промежность по причине приближающегося родоразрешения. Но этот симптом не является обязательным, поскольку не все женщины его испытывают.

Неприятные ощущения в интимной зоне после родов — это нормальное состояние, с которым сталкивается каждая женщина после родов. Интенсивность боли зависит от того, как прошел процесс родов: были ли осложнения и разрывы или все прошло гладко.

Если роды прошли без осложнений и без эпизиотомии, боль и отек уменьшатся через несколько дней. В случае осложненных родов болезненные ощущения могут сохраняться от 7 до 10 дней.

Как избавиться от болевых ощущений в промежности при беременности

Если врач не обнаружил отклонений от нормы, и у женщины возникают боли в промежности во время беременности из-за естественных изменений в организме, ей могут посоветовать выполнять простые физические упражнения и регулярно делать массаж в области дискомфорта. Не требуется особых навыков или помощи специалиста, просто следуйте следующим рекомендациям.

Гимнастика при боли в промежности во время беременности

Любые физические упражнения, включая йогу и посещение бассейна, следует осуществлять только после получения разрешения вашего акушера-гинеколога. Не рекомендуется предпринимать такие меры самостоятельно, поскольку спортивная активность имеет много противопоказаний во время беременности.

После одобрения врача такие методы борьбы с болью могут быть применены, и вы сможете выполнять лечебную укрепляющую зарядку, постепенно увеличивая нагрузку. Если вы испытываете чувство сдавливания, колики или неприятные ощущения в промежности во время беременности, вам подойдут следующие упражнения:

Неполные приседания ― укрепляют мышечный аппарат в промежности, делают сухожилия более гибкими и крепкими. Выполняется упражнение следующим образом: обопритесь о спинку кровати, стула или стола, широко расставьте ноги в коленных суставах и медленно приседайте на 90⁰. Поскольку это увеличивает нагрузку на спину, рекомендуется выполнять 6-9 повторений.
Махи ногами ― тренируют мышцы промежности, делая их более гибкими. Чтобы выполнить упражнение, возьмитесь за спинку стула и плавно махайте каждой ногой поочередно назад и вперед, слева направо. Количество махов ― 10 раз в каждую сторону. При появлении дискомфорта внизу живота, количество раз нужно уменьшить вдвое.

Существует множество других упражнений, которые эффективны, когда болит промежность во время беременности, но их следует выполнять только под руководством инструктора. Некоторые из них женщины изучают на специальных дородовых курсах.

Вместе с упражнениями можно использовать специальный бандаж для женщин в положении. Он будет удерживать животик в нужном положении.

Читайте также:

Можно ли делать массаж при беременности на ранних и поздних сроках. Массаж при отеках ног во время беременности. Антицеллюлитный массаж при беременности

Массаж промежности при беременности

Промежность состоит из мышечных тканей и кожи, и ее основная функция заключается в том, чтобы закрывать вход в органы малого таза. Важно сохранить эластичность всех мягких тканей, чтобы обеспечить комфорт во время беременности и предотвратить разрывы во время родов. У многих женщин, особенно у первородящих, промежность достаточно упругая, что может вызывать рези в этой области во время беременности. Массаж промежности может значительно уменьшить болевые ощущения, сохранить ее целостность и предотвратить необходимость проведения эпизиотомии во время родов. Массаж лучше проводить после теплого душа, который поможет расслабить гладкую мускулатуру. Если нет возможности принять душ, можно применить теплый компресс на область промежности на 7-8 минут. После этого рекомендуется принять полулежачую позу, уложившись на большую подушку, и начать массаж. Если из-за большого живота не удается достичь промежности в положении лежа, можно провести процедуру, стоя. Для массажа следует обработать руки маслом, затем преддверие влагалища и его большую часть. Для этого можно использовать прокаленное растительное масло или специальные масла для интимного массажа, а также обогатить состав добавлением эфирного масла розы, зародышей пшеницы, абрикосовых косточек и жидкого раствора токоферола (витамина Е).

Проводить такой массаж запрещено при наличии любых гинекологических заболеваний инфекционной природы.

Массаж промежности можно проводить на любом этапе беременности. В первом триместре рекомендуется делать массаж один раз в неделю, с 28 по 32 неделю – 3-5 раз в неделю, начиная с 36 недели и до родов – через день. Если у вас 38 недель беременности и промежность сильно болит, можно делать массаж ежедневно.

Как проводить массаж промежности:

Постепенно введите большие пальцы обеих рук во влагалище на глубину 3-4 см. Сдавливающими движениями двигайте пальцы немного вниз и в стороны. Продолжительность процедуры – 60-90 секунд. При этом должно быть ощущение легкого жжения под пальцами рук.
Введите пальцы во влагалище на 2 см, и начинайте растягивать его в стороны. Можно проводить массаж по очереди одним пальцем в каждую сторону, если вы не можете как следует дотянуться. Выполните по 10-15 растяжений в каждую сторону.
Введите палец на 3 см вглубь и делайте движения снизу вверх, слегка растягивая стенки влагалища. Проводите массаж 3-4 минуты.

Важно! Проводить интимный массаж нужно чистыми руками с обстриженными ногтями (можно использовать стерильные перчатки). При этом важно очистить кишечник и расслабиться.

Теперь вы понимаете, почему возникают боли в промежности во время беременности. Как видите, нет особых причин для беспокойства, поэтому не стоит тревожиться напрасно. Если у вас возникают какие-либо сомнения, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом-гинекологом.

Видео «Как делать массаж промежности перед родами»

Частые вопросы

Какие могут быть причины болей в промежности во время беременности?

Боли в промежности во время беременности могут быть вызваны растяжением связок и мышц, увеличением матки, изменениями в кровообращении, а также давлением на нервные окончания.

Когда следует обратиться к врачу, если болит промежность во время беременности?

Если боли в промежности сопровождаются кровотечением, выделениями, жжением при мочеиспускании или другими тревожными симптомами, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации и оценки состояния. Боль в промежности во время беременности может иметь различные причины, поэтому важно получить медицинскую оценку.