Беременность не выносит пренебрежительного отношения к здоровью. Рано или поздно будущей маме могут мешать неприятные болевые ощущения в области таза, которые могут привести к серьезным проблемам с венами и кровотечениям. Эти осложнения могут возникнуть как во время беременности, так и после родов.
Что такое расширение вен малого таза при беременности
Нарушение, также известное как тазовый варикоз, развивается, когда вены по различным причинам ослабевают и перестают функционировать нормально. Это приводит к замедлению кровообращения в пораженном участке и образованию застоя крови. В результате постоянного растяжения вен они становятся хроническими, теряют упругость и становятся менее эластичными.
Расширение вен малого таза при беременности: классификация заболевания
По мере развития заболевания происходит прохождение через 3 этапа, которые специалисты определяют по ширине пораженных вен в диаметре, границам нарушений и состоянию сосудистого кровотока:
- Первая стадия — вена имеет диаметр около 5 мм, повреждение может возникнуть на любом сплетении вен в области малого таза, сосудистый кровоток сравнивается со штопором;
- Вторая стадия — при тотальном типе варикоза, варикозе вен параметрия и рассеянной эктазии сплетения яичников ширина вены увеличивается до 6 — 10 мм;
- Третья стадия — наблюдается общее поражение венозной системы малого таза, когда диаметр вен превышает 10 мм.
Определенный уровень прогрессирования патологического процесса становится ключевым фактором при принятии решения о методе лечения. Например, при начальной стадии варикоза тазовых вен врач может порекомендовать пациентке внести определенные изменения в свой образ жизни, в то время как осложненное расширение вен малого таза требует серьезной коррекции с помощью хирургического вмешательства.
Почему развивается расширение вен малого таза при беременности
В ходе изучения заболевания было выявлено, что существует множество факторов, способствующих началу патологического процесса. К сожалению, не всегда возможно защититься от их негативного воздействия.
Факторами, способствующими возникновению тазового варикоза, являются:
- Увеличенный объем крови — в период беременности у женщины увеличивается объем крови, что приводит к повышенному давлению на сосуды.
- Увеличение размеров матки — по мере роста плода матка оказывает давление на сосудистые сплетения в области таза и увеличивает внутрибрюшное давление.
- Изменения в гормональном фоне — организм адаптируется к развивающемуся плоду, что может привести к развитию тазового варикоза уже в начале беременности. Избыточное выделение прогестерона, характерное для этого периода, ослабляет тонус вен и способствует застою крови в венозной системе.
В группу повышенного риска попадают будущие мамы, которые:
- забеременели несмотря на аномальное строение матки;
- уже рожали ранее;
- ведут малоподвижный образ жизни;
- имеют неблагоприятное наследственное наследие;
- набрали излишний вес для своего срока беременности.
Как проявляется расширение вен малого таза при беременности
У большинства женщин возникают затруднения с определением проблемы сразу после ее возникновения — вначале она проявляется практически без симптомов, а если какие-то специфические признаки все-таки появляются, их связывают с обычными особенностями беременности (например, дискомфорт внизу живота).
Следующие признаки явно указывают на развитие тазового варикоза:
- Чрезмерная чувствительность внизу живота, ощущение сильного напряжения в паху и пояснице. Неприятные ощущения усиливаются до боли после полового акта, длительного стояния или ходьбы, переохлаждения.
- Выделение сгустков слизи из половых путей.
- Зуд и общая отечность наружных половых органов.
- Тяжелое распирающее чувство, сосредоточенное в области промежности и внизу живота.
- Болезненное опорожнение мочевого пузыря. Дискомфорт значительно усиливается при попытке удержать струю мочи.
- Резкий набор веса уже с начала беременности.
- Присутствие большого количества синих или красноватых венозных узелков на бедрах и между ягодицами.
При появлении одного или нескольких описанных выше симптомов немедленно обратитесь к врачу, иначе может возникнуть проблема с венозной недостаточностью таза или гипоксия плода, вплоть до внутриутробной гибели.
Особенности диагностики расширения вен малого таза во время беременности
Принимать решение исключительно на основе жалоб пациентки врачи не принимают. Для точной диагностики используется комплексное инструментальное исследование, которое включает в себя:
- проведение УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных процессов. При этом тазовую полость сканируют через брюшную стенку и со стороны влагалища;
- допплерографию сосудов для определения степени повреждения;
- лапароскопию, в рамках которой может быть выполнена перевязка вен яичников;
- флебографию — рентгенологический метод выявления кровяных сгустков в просветах сосудов;
- компьютерную томографию (для детализации общей клинической картины).
Этот комплекс методов позволяет сделать достоверные выводы о состоянии будущей мамы, а также исключить неправильное и неэффективное лечение на основании неверного диагноза.
Задачи и способы лечения расширения вен малого таза при беременности
Лечение варикоза тазовых вен у беременных требует комплексного подхода. Основная цель врачей заключается в предотвращении прогрессирования заболевания, чтобы избежать осложнений, которые могут повлиять на нормальное течение беременности.
При учете особенного состояния пациентки основное внимание уделяется консервативным и нефармакологическим методам борьбы с варикозом. После тщательного обследования будущей маме разрабатывается индивидуальная программа лечения, которая включает в себя:
- умеренные физические нагрузки, соответствующие состоянию женщины. Врач даст рекомендации относительно времени, проведенного на свежем воздухе. Регулярные прогулки на свежем воздухе должны стать обязательной частью ежедневной рутины. Также будущей маме подберут специальный комплекс упражнений, направленных на уменьшение застойных явлений в области малого таза. Эти упражнения можно выполнять дома;
- частые перерывы в безопасной позе — при варикозе тазовых вен беременным рекомендуется избегать сидячего положения с перекрещенными ногами и предпочитать положение сидя или лежа с опущенными ногами вниз;
- сон в правильной позе. Имеется в виду, что беременная должна отдыхать с немного приподнятыми ногами, чтобы обеспечить нормальное кровообращение. Для этого подкладывают под ноги диванный валик или небольшую подушку;
- сбалансированный рацион — одним из основных аспектов нашего здоровья являются продукты, которые мы употребляем. Для будущей мамы важность правильного питания увеличивается вдвое: если ее организм будет нуждаться в каких-либо микроэлементах и витаминах, это обязательно скажется на ребенке. Напомним, что размер порции должен помещаться в сложенные лодочкой ладони, а пищу следует принимать 5 — 6 раз в день;
- применение компрессионного трикотажа. Исследования показывают, что с его помощью можно стабилизировать тонус кровеносных сосудов и таким образом поддерживать постоянное давление в полости малого таза;
- водолечение — терапия в виде различных гидромассажей и контрастного душа является прекрасным тренажером для сосудов и мышечного корсета. К тому же это верный способ поднять себе настроение и получить мощный заряд энергии.
Все эти мероприятия также являются профилактикой кислородного голодания плода, развитие которого может быть вызвано тазовым варикозом.
Расширение вен малого таза при беременности: последствия
Без своевременного лечения варикозное расширение вен может стать серьезной угрозой. Это состояние может привести к неприятным последствиям для беременных женщин:
- возникновение проблем с зачатием и вынашиванием ребенка;
- дискомфорт во время полового акта и, как результат, отсутствие близости в отношениях;
- увеличение тревоги, раздражительности и негативных эмоций у будущей мамы;
- повреждение вен мешает нормальному развитию плаценты, что может привести к осложнениям во время беременности;
- риск разрыва вен во время родов или дефекации;
- развитие анемии;
- нарушение кровотока в маточно-плацентарной системе из-за пораженных варикозом вен, что может вызвать кислородное голодание плода;
- возможность кровотечений из половых органов.
Важно! Тазовый варикоз в большинстве случаев является препятствием для самостоятельных родов. При наличии такой проблемы у роженицы малыш появляется на свет путем кесарева сечения.
Медикаментозное лечение расширения вен малого таза при беременности
Необходимость применения медикаментов возникает, когда требуется уменьшить явные симптомы заболевания, то есть устранить болевой синдром, сосредоточенный в области промежности и нижней части живота.
Использование лекарственной терапии допустимо с 2 триместра беременности. В первую очередь будущим мамам с таким диагнозом назначают венотоники (препараты, которые улучшают циркуляцию крови и лимфы):
- Эскузан — по 12 капель 3 раза в день;
- Диосмин, Флебодиа 600 — по 1 таблетке в день. Прекращают прием препарата за 2 — 3 недели до родов;
- Венорутон — 1 таблетка утром и вечером;
- Троксевазин или Троксерутин — 1 таблетка утром и вечером.
Если лечение не приносит ожидаемого результата, а заболевание продолжает прогрессировать, беременной пациентке могут назначить флебосклерозирующую терапию, заключающуюся в использовании веносклерозирующего средства Фибро-Вейн. 3% раствор вводят внутривенно в поврежденные крупные вены промежности. Продолжительность такого лечения составляет от одного до нескольких дней, а спустя месяц пациентка проходит контрольный осмотр для оценки эффективности лечения.
При положительном эффекте лекарства состояние вен улучшается, иногда вплоть до полного восстановления. В случае отсутствия улучшений проводится повторная терапия.
Прогноз лечения тазового варикоза зависит от степени заболевания: с расширением вен 1 и 2 степени почти всегда удается справиться с помощью методов консервативного лечения, в то время как нарушение 3 степени требует применения более радикальных методов (хирургическое перевязывание и закупорка крупных вен, удаление варикозных участков венозных сплетений).
Профилактика расширения вен малого таза при беременности
Частые вопросы
Какие признаки расширения вен малого таза могут проявляться во время беременности?
Во время беременности женщина может испытывать отечность, болезненность и тяжесть в области малого таза, а также заметить выпуклые вены на внутренней поверхности бедер и в области крестца.
Какие могут быть причины расширения вен малого таза во время беременности?
Расширение вен малого таза во время беременности может быть вызвано увеличением объема крови в организме, давлением матки на вены, изменениями в уровне гормонов и нарушением кровотока в области таза.
Какое лечение может быть рекомендовано при расширении вен малого таза во время беременности?
Для облегчения симптомов расширения вен малого таза во время беременности могут быть рекомендованы ношение компрессионного белья, физические упражнения, изменение образа жизни, а также в некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты или процедуры для улучшения кровообращения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки расширения вен малого таза во время беременности могут включать болезненность и отечность в области таза и нижней части живота, видимые вены на бедрах и ягодицах, а также болезненность при сексуальном контакте. Если у вас появились подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Важной причиной расширения вен малого таза во время беременности является увеличение объема крови в организме женщины, а также давление матки на вены, что затрудняет нормальное кровообращение. Для профилактики и лечения рекомендуется носить специальный компрессионный белье, а также следить за регулярным физическим активностью и избегать длительного стояния или сидения.
