Варикоз при беременности ― механизм развития болезни
Расширение вен (от лат. varicis ― «вздутие вен») ― это аномальное состояние вен, при котором происходит неравномерное увеличение венозных стенок с последующим их истощением. В результате этого вены начинают расширяться, приобретая извилистую форму и синеватый оттенок. Позже происходит разрушение клапанов, образование узлов и нарушение кровотока. Последствием перекрытия венозных клапанов является нарушение нормальной циркуляции крови, что приводит к постоянному давлению в венах и образованию застойных явлений.
При повышении давления в венах кровь начинает давить на стенки сосудов, стремясь выйти наружу. В результате вены растягиваются и прилипают к поверхности кожи, что приводит к увеличению видимости венозной сеточки. Чем более заметны сосуды на коже, тем более прогрессирует заболевание.
Во время беременности развитию варикоза способствует значительная нагрузка на организм женщины. Особенно негативное влияние на состояние вен оказывает глобальная гормональная перестройка, которая ухудшает качество соединительной ткани в венах.
Для возникновения варикоза необходимо наличие провоцирующих факторов, так как само по себе это заболевание не развивается. К первичным факторам, способствующим развитию заболевания во время беременности, относятся: избыточный вес, генетическая предрасположенность и врожденная слабость соединительных тканей.
Ко вторичным факторам нарушения кровотока по венам относятся следующие:
- Длительное пребывание в вертикальном положении. При длительном стоянии давление в нижних конечностях значительно возрастает, что приводит не только к нарушению кровотока в ногах, но также может вызвать развитие варикоза в области таза во время беременности, что негативно сказывается на общем течении беременности.
- Сидячая работа или недостаток физической активности. Если женщина проводит 6-8 часов в офисе за компьютером, это значительно увеличивает риск развития варикоза. Флебологи даже называют эту форму заболевания «компьютерный варикоз». Такая же ситуация и с недостатком движения в повседневной жизни. Если женщина малоподвижна или, например, находится в горизонтальном положении большую часть времени, у нее есть все шансы развить тромбофлебит (осложненный варикоз).
- Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс. Недостаточная функция щитовидной железы и недостаток эстрогенов в период беременности значительно влияют на состояние сосудов. А избыточное выделение прогестерона, который снижает тонус гладкой мускулатуры, способствует активному расширению вен.
- Увеличение матки. Рост матки может частично или полностью перекрыть кровоток по венам. Такое механическое воздействие на вены во время беременности является обратимым и после родов наступает полное выздоровление.
- Стрессовые ситуации. Женщины в положении часто подвержены стрессам и раздражительности. Из-за этой особенности беременных нервные окончания в венозных стенках находятся в постоянном напряжении, что приводит к потере упругости сосудов.
Помимо значительного дискомфорта, варикоз может представлять угрозу для здоровья матери и ребенка. Какие же опасности несет варикоз во время беременности? Оказывается, эта на первый взгляд безобидная проблема может привести к ряду осложнений:
- Венозный тромбоз.
- Воспаление вен в области таза.
- Кровотечение во время родов.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Кровоточивость венозных узлов.
- Трофические язвы.
- Закупорка сосудов и гангрена.
- Гипоксия плода.
Варикоз при беременности на ногах
Для того чтобы своевременно заметить и предотвратить развитие заболевания, необходимо узнать первые симптомы, которые свидетельствуют о начале варикозного расширения вен.
Причины появления варикоза на ногах при беременности
Факторы, способствующие появлению сосудистой сеточки на ногах во время беременности:
- Увеличение давления в сосудах. Это происходит из-за ускоренного кровообращения у женщин в период беременности.
- Изменение гормонального фона. Это затрудняет нормальное кровообращение, что приводит к застою крови в сосудах.
- Сгущение крови. Организм вырабатывает большое количество белков, чтобы предотвратить кровопотерю во время родов.
- Отсутствие физической активности. Недостаток движения, замена прогулок и зарядки лежанием на диване также способствует застою крови в ногах.
Симптомы варикоза на ногах при беременности
Признаки варикозного расширения вен нижних конечностей:
- Ощущение усталости в конечностях после продолжительной ходьбы.
- Чувство тепла и жара вдоль вен.
- Непредсказуемые отеки ног и ночные судороги в икроножных мышцах.
- Появление характерного сосудистого узора под кожей.
- Пораженные вены легко ощущаются, становятся тверже, темно-синего оттенка, на поздних стадиях видны узлы.
Если не обращать внимание на эту проблему, трофические изменения распространяются на область голеней и стоп. Кожа становится синюшной, истончается, отекает, количество узлов увеличивается, а также растет риск их разрыва. Этот этап сопровождается сильным пигментацией, уплотнением и недостаточным питанием кожи. При возникновении осложнений возникает общая слабость и жар.
Варикоз малого таза при беременности
Возникновение варикоза связано с недостаточной физической активностью. Использование транспорта, длительное время, проведенное за компьютером, усталость или просто отсутствие желания заниматься спортом приводят к увеличению числа случаев варикоза среди женщин репродуктивного возраста.
Причини варикоза малого таза при беременности
Варикоцеле (или варикоз) — это системное нарушение упругости стенок вен в органах малого таза, таких как матка, яичники и фаллопиевы трубы. При наличии предрасположенности к этой патологии, рост матки может привести к сдавливанию и обратному застою крови в сосудах. В большинстве случаев этот процесс со временем затрагивает внешние половые органы и область ягодиц.
На развитие тазового варикоза влияют различные нарушения гормонального фона, вызванные следующими патологиями:
- Гормональная заместительная терапия.
- Применение оральных контрацептивов.
- Хронические воспалительные заболевания женских половых органов (эндометриоз, аденоматоз, кисты).
- Сексуальные расстройства (отсутствие оргазма или болезненность при половом акте).
- Три и более родов, роды с осложнениями.
- Сидячий образ жизни или тяжелый физический труд с подъемом грузов.
- Врожденные заболевания соединительной ткани.
- Прерванный половой акт в качестве метода контрацепции.
Если женщина находится в зоне риска, то под влиянием гормонов и компрессии вен маткой, происходит повреждение вен, что требует назначения восстановительной терапии.
Симптомы варикоза малого таза при беременности
Обычно у женщин не возникает никаких признаков, указывающих на наличие этого заболевания. Иногда они могут заметить небольшие выделения из влагалища. Диагноз обычно ставится после профилактического УЗИ.
Однако во время беременности эта форма варикоза имеет ярко выраженные симптомы. Как правило, при беременности данный вид варикоза сопровождают следующие признаки:
- Боль в области матки различной интенсивности и продолжительности, зависящая от состояния женщины.
- Дискомфорт и чувствительность в области промежности.
- Аномальные выделения из влагалища.
- Ощущение тяжести и сдавливания в малом тазу при длительной ходьбе или стоянии.
Симптомы могут проявляться полностью или выборочно в зависимости от степени варикоза:
- 1 степень ― диаметр вен не превышает 5 мм; локализация ― венозные сплетения в малом тазу.
- 2 степень ― диаметр вен колеблется от 0.6 до 1 см; локализация ― полное поражение малого таза с выборочной эктазией сплетения яичников.
- 3 степень ― расширение вен превышает 1 см; локализация ― обширное венозное расширение.
Важно! Первые две степени варикоза поддаются консервативному лечению, а последняя степень нуждается в хирургическом вмешательстве.
Половой варикоз при беременности
Внешние половые органы также обладают плотной сетью вен, которая может изменяться во время беременности. Увеличение размеров половых губ и неприятные ощущения в области промежности могут вызывать у женщин значительное беспокойство, а порой и тревогу.
Причины варикоза при беременности в паху
Это заболевание возникает из-за синтеза прогестерона и снижения тонуса гладкомышечной ткани. Вредное воздействие начинается после овуляции и удачного оплодотворения яйцеклетки и продолжается до 32-34 недель, пока продолжает функционировать желтое тело, которое вырабатывает этот гормон.
Однако не все женщины подвержены этому заболеванию. Важную роль играет генетический фактор. Поэтому если у вас в семье были случаи варикоза половых губ во время беременности, то есть вероятность, что и у вас это проявится.
Также существует фактор образа жизни. Недостаточная физическая активность, отсутствие упражнений, неполноценное питание и применение большого количества противозачаточных средств в прошлом ― это самый быстрый способ к развитию варикоза.
Контроль массы тела является отличным средством профилактики во время беременности. Проходите все контрольные взвешивания у гинеколога и следите, чтобы ваш вес не превышал установленные нормы. Если вы будете быстро набирать вес, это увеличит давление на венозные стенки в промежности.
Симптомы интимного варикоза при беременности
Если вы заметили один из перечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу:
- Значительное увеличение размера половых губ.
- Появление темной венозной сетки на области гениталий.
- Образование уплотнений в промежности.
- Изменение цвета половых губ, их сухость и раздражение.
- Ощущение болезненности, зуда или отечности в области промежности.
Важно! Физиологической причиной варикоза половых губ при беременности служит увеличение объема циркулирующей крови на 40%. Ее максимальное количество отмечается ближе к 36 гестационной недели. Именно в этом периоде фиксируется наибольшее количество жалоб.
Методы консервативного лечения варикоза при беременности
Лечение без операции дает положительный результат лишь в начальных двух фазах заболевания варикозных вен. Оно включает в себя использование компрессионного белья, выполнение специальных упражнений и прием лекарственных препаратов.
Компрессионная терапия при варикозе
Компрессионное нижнее белье способствует контролируемому сдавливанию сосудов и восстановлению циркуляции крови. В ассортименте представлены колготки и чулки различных размеров, классифицированные по степени воздействия на сосуды. Для беременных женщин рекомендуется использовать белье 1 и 2 класса от варикоза (см. изображение).
Процесс надевания белья следует начинать с утра, не вставая с постели. Необходимо медленно надевать изделие, равномерно распределяя его по всей длине ног. В случае непригодности такого белья для женщины, а также при наличии варикоза влагалища во время беременности, рассматривается альтернативный метод лечения с применением флеботропных препаратов на растительной основе, которые не оказывают вредного воздействия на плод.
Медикаментозное лечение варикоза при беременности
Для улучшения состояния вен и стабилизации кровообращения часто применяют различные препараты для наружного и внутреннего использования:
- Препараты с содержанием гепарина. Применяются для устранения трофических изменений или их профилактики (тромбоз, воспаление, болезненность, кровоточивость). Женщинам разрешено использовать мазь от варикоза при беременности с содержанием гепарина в дозировке от 600 до 1000 Ме/г. Это безопасная и эффективная доза во время беременности. Мазь наносится до 4 раз в сутки. К таким средствам относятся Лиотон, Гепариновая мазь.
- Препараты на основе троксерутина. Это натуральное биологическое вещество, которое улучшает состояние при различных формах варикоза, включая геморрой. Часто применяется Троксевазин в виде капсул или крема от варикоза при беременности. Капсулы принимаются дважды в день по 1 штуке в течение месяца или дольше. Крем наносится на пораженные участки 2 или 3 раза в день.
- Препараты для улучшения оттока лимфы. Таблетки для улучшения оттока лимфы с пораженных участков. Они производятся на основе флавоноидов и экстрактов растений, поэтому разрешены в период беременности. К таким средствам относят Детралекс, Флебодия, Нормовен.
Важно! Лекарственные средства от варикоза назначаются после 12 гестационной недели.
Хирургические методы лечения варикоза при беременности
Во время беременности, хирургическое вмешательство может быть необходимо только в случае возникновения серьезных осложнений, которые представляют угрозу для жизни матери и ребенка:
- Острый тромбофлебит.
- Сильное кровотечение.
- Полная блокада венозного потока, что увеличивает риск развития гангрены.
- Тромботические нарушения.
Способ устранения проблемы выбирается врачом с учетом гестационного строка.
Рецепты народной медицины от варикоза вен при беременности
Рекомендуется избегать необдуманного использования народных рецептов во время беременности. Однако, существует несколько простых способов, которые могут помочь облегчить состояние при варикозе:
- Компресс: Смешайте 200 мл свежей простокваши с 1 ст. л. настойки полыни. Затем смочите марлевую повязку в этой смеси и приложите к пораженному участку дважды в день.
- Ванночка: Залейте 2 ст. л. шишек хмеля 200 мл кипятка. Добавьте получившуюся настойку в таз с водой и держите в ней ноги 20 минут.
- Отвар: Приготовьте травяной чай из листьев земляники (1 ч. л. на стакан) и употребляйте его в течение дня.
- Настойка: Возьмите 25 г соцветий каштана и 0.5 спирта, дайте настояться в течение 21 дня и употребляйте по 1 ст. л. дважды в день. Продолжительность курса лечения ― 10 дней.
- Мазь: Смешайте листья каланхоэ и водку в равных пропорциях, дайте настояться в течение 7 дней. Затем втирайте средство в болезненные участки в течение 2-4 месяцев.
Важно! Любое нетрадиционное лечение варикоза должно проходить под присмотром врача.
Профилактика варикоза при беременности
Если беременность проходит без осложнений, женщине рекомендуется следовать таким мерам профилактики варикоза:
- Регулярные прогулки пешком на небольшие расстояния (до 3 км).
- Посещение бассейна два раза в неделю.
- Легкая гимнастика для будущих мам.
- Контрастный душ для ног.
- Массаж нижних конечностей и поясницы.
- Предотвращение запоров.
- Катание на велосипеде (до 20 недели).
- Регулярные перерывы каждые 4 часа при сидячей работе.
- Поддержание ног в подушке во время сна (в третьем триместре).
Варикоз можно вылечить, но это требует много времени и затрат. Поэтому намного проще предпринять меры и предотвратить это заболевание. Но если проблемы не удалось избежать, и у вас появился варикоз во время беременности, ваш акушер-гинеколог расскажет вам, что делать, и обязательно подберет подходящую методику лечения.
Лечение варикоза при беременности. Видео
Частые вопросы
Какие меры предосторожности можно принять для предотвращения варикоза при беременности?
Для предотвращения варикоза при беременности рекомендуется поддерживать активный образ жизни, контролировать вес, избегать длительного стояния или сидения, носить специальный компрессионный трикотаж и регулярно делать упражнения для ног.
Какие методы лечения варикоза на ногах и в малом тазу рекомендуются во время беременности?
Во время беременности для лечения варикоза на ногах и в малом тазу рекомендуется использовать консервативные методы, такие как ношение компрессионного белья, физическая активность, правильное питание, а также консультация с врачом для назначения безопасных лекарственных препаратов.
Какие симптомы варикоза половых губ могут возникнуть во время беременности и как их облегчить?
Во время беременности симптомы варикоза половых губ могут включать отечность, болезненность и видимое расширение вен. Для их облегчения рекомендуется использовать холодные компрессы, избегать длительной стоячей позы, носить удобное белье и обсудить с врачом возможные методы лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При беременности рекомендуется носить специальные компрессионные чулки или колготки, которые помогут улучшить кровообращение в ногах и предотвратить образование новых варикозных вен.
СОВЕТ №2
Важно контролировать свой вес во время беременности, так как избыточный вес может увеличить нагрузку на вены и способствовать развитию варикоза. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями, регулярно ходить на прогулки и следить за здоровым питанием.
СОВЕТ №3
Для облегчения симптомов варикоза половых губ и варикоза малого таза при беременности можно применять холодные компрессы и принимать теплые ванны с морской солью. Также важно избегать длительного сидения или стояния в одной позе, регулярно менять положение тела.