В ожидании прихода малыша на свет будущая мама узнает множество новых и увлекательных фактов, касающихся ее здоровья. И это неудивительно: в этот период в женском организме происходит глобальная перестройка на всех уровнях. Некоторые изменения невозможно оценить визуально, тем не менее, эти метаморфозы имеют огромное значение, когда внутри мамы развивается новая жизнь!
Биохимические показатели крови женщины быстро реагируют на появление в ее организме клеток эмбриона. На основе этих специфических «беременных» показателей можно получать достоверную информацию о состоянии будущей мамы. Когда беременность протекает без осложнений, и женщина чувствует себя хорошо, кровь из пальца у нее берут 4 раза:
- до 12 недели;
- в 21 неделю;
- в 29 – 30 недель беременности;
- за несколько дней до предполагаемого начала родовой деятельности.
Оценивая результаты лабораторного анализа, врач обязательно обращает внимание на его неизменную составляющую — СОЭ.
СОЭ – что это такое?
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов, иногда используется сокращение РОЭ, обозначающее реакцию оседания эритроцитов. Это важный показатель состава крови, который основан на данных об эритроцитах, кровяных клетках, происходящих из красного костного мозга. Они выполняют важную функцию транспортировки кислорода и других полезных веществ в ткани и органы. Основной компонент эритроцитов – белок гемоглобин, который придает им красный цвет. Жизнеспособность и активность этих клеток сохраняется около 110 – 120 дней. Старые и изношенные клетки оседают на стенках печени и селезенки, где затем погибают, в то время как в костном мозге происходит процесс выработки новых эритроцитов.
Эритроциты – самые многочисленные форменные элементы крови. Количество этих кровяных телец в организме человека значительно превышает численность лейкоцитов и тромбоцитов. Например, при массе тела 58 – 60 кг общее число эритроцитов составляет около 25 триллионов! Для удобства в диагностических исследованиях число эритроцитов рассчитывают в 1 кубическом миллиметре (1 мкл). Для определения общего числа эритроцитов проводят общее (клиническое) исследование крови.
Однако давайте вернемся к скорости оседания эритроцитов. Мембрана каждой красной кровяной клетки имеет отрицательный заряд, благодаря которому эти клетки не слипаются вместе, и кровь сохраняет свою жидкую консистенцию.
Если вылить небольшое количество свежей крови в вертикальную пробирку с добавлением антикоагулянта (вещества, которое предотвращает свертывание крови), то через некоторое время сила притяжения Земли заставит часть эритроцитов опуститься на дно пробирки. Верхняя часть останется прозрачной — это плазма. Количество красных кровяных клеток, которые осело за 60 минут, и является показателем СОЭ. Поведение эритроцитов у разных людей различно. У здоровой женщины нормальный уровень фибрина в крови и неповрежденные активные эритроциты, поэтому они будут оседать относительно медленно. Первый признак воспалительной реакции в организме — поврежденные эритроциты на фоне избыточного содержания фибрина в плазме крови. В таких условиях скорость оседания кровяных клеток увеличивается.
СОЭ – это неспецифический показатель, то есть значения этого показателя крови не указывают на конкретные заболевания. Единственное, что может сообщить специалисту изменение скорости оседания кровяных клеток, это наличие воспаления в организме или его отсутствие.
Методы измерения СОЭ
Как происходит определение уровня СОЭ во время беременности? Уже в античные времена было известно о способности эритроцитов отделяться от плазмы крови и оседать, однако только в начале прошлого века эти данные нашли применение в медицинской практике.
В настоящее время метод Вестергрена считается наиболее достоверным для определения уровня СОЭ во время беременности. Современные методы исследования активности эритроцитов основаны на результатах тщательной работы этого ученого. Вторым великим ученым, который внес огромный вклад в клиническое и биохимическое исследование крови, является Панченков.
Читайте также:
В качестве антикоагулянта, который предотвращает свертывание крови для исследования, Панченков предлагает использовать 5% раствор цитрата натрия. Цитрат натрия также используется в методе, предложенном Вестергреном, с той разницей, что его концентрация не превышает 3,8%. Результаты уровня СОЭ, полученные этими двумя методами, могут быть сравнены в нормальных условиях. Однако практика показывает, что метод Вестергрена более чувствителен к изменениям, особенно если скорость оседания эритроцитов имеет все основания для увеличения. Поэтому повышение уровня СОЭ с большей вероятностью можно обнаружить с помощью метода, предложенного Вестергреном.
СОЭ при беременности: что считать нормой
Уровень СОЭ от 3 до 15 мм/ч считается нормой для женщин без жалоб на здоровье. Что может влиять на уровень СОЭ? Повышение скорости оседания эритроцитов могут вызвать:
- заболевания с воспалительной реакцией;
- особенности гормональной системы;
- развитие опухолей;
- заболевания мочеполовой системы;
- анемия;
- различные кровотечения, включая менструальные.
Уровень СОЭ снижается, когда структура эритроцитов нарушается из-за повышенной вязкости крови, вызванной избыточным содержанием белка. У вегетарианцев и людей, сидящих на жесткой диете, уровень СОЭ обычно также ниже.
Норма уровня СОЭ во время беременности составляет 7 — 45 мм/ч. Этот показатель может увеличиваться или уменьшаться до момента родов. В первые шесть месяцев беременности уровень СОЭ постепенно растет. Однако организм беременной женщины не всегда подчиняется общепринятым законам, поэтому у некоторых женщин уровень СОЭ наоборот снижен. Перед родами уровень СОЭ увеличивается, и чем ближе к родам, тем выше он становится. Накануне родов уровень СОЭ увеличивается в 3 раза по сравнению с начальным уровнем. Также наблюдается некоторое увеличение уровня СОЭ в первую неделю после родов.
Иногда возникают ситуации, когда врач сомневается в достоверности уровня СОЭ. Для подтверждения или опровержения нарушений здоровья беременной женщины на основе уровня СОЭ рекомендуется провести повторный анализ. Лучше это сделать в другой лаборатории.
Высокий СОЭ при беременности: почему так происходит
Скорость оседания эритроцитов может изменяться в течение суток: обычно она увеличивается днем. Существует множество факторов, которые могут повлиять на увеличение этого показателя у женщины в период беременности. Мы же выделим основные причины, которые всегда приводят к повышению скорости оседания эритроцитов в крови во время беременности:
- Увеличение уровня фибриногена в крови, достигающее своего максимума в третьем триместре. Фибриноген отвечает за свертываемость крови. Это естественное явление для женщины, ожидающей ребенка: так ее организм готовится к адекватной реакции на возможное кровотечение – серьезное осложнение беременности.
- Недостаток крови у будущей мамы. Эритроциты в организме матери, переносящие кислород плоду, подвержены быстрому износу и разрушению. Быстрому образованию новых эритроцитов мешает высокий расход питательных веществ и витаминов.
- У беременных женщин, предпочитающих растительную пищу, скорость оседания эритроцитов всегда выше, чем у тех, часть рациона которых составляют мясные продукты.
Что делать, если уровень СОЭ увеличился во время беременности и достиг отметки 45 – 50 мм/ч? Не стоит паниковать, такой результат не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах! Врач, вероятно, порекомендует дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать воспалительные процессы.
Повышенный уровень СОЭ во время беременности иногда указывает на нарушения обмена веществ у будущей мамы, а также на наличие инфекционных заболеваний, которые могут сопровождаться разрушением тканей и появлением злокачественных опухолей.
Причины понижения СОЭ при беременности
Уровень СОЭ в начале беременности иногда снижается, хотя обычно он должен увеличиваться. Врачи обычно могут объяснить это явление. Например, у будущих мам сниженная скорость оседания эритроцитов может быть вызвана приемом определенных лекарств, стрессом или повышенной вязкостью крови.
Однако причины низкого уровня СОЭ при беременности не всегда безопасны. Этот показатель может быть симптомом серьезных состояний, таких как серповидно-клеточная анемия, эритремия, гипоглобулинемия, которые опасны для здоровья беременной женщины.
Скорость оседания эритроцитов – это лишь один из многих показателей клинического анализа крови у беременных, на который обращает внимание врач. Будущая мама не должна беспокоиться, если узнает, что ее уровень СОЭ выше обычного. Во-первых, все показатели крови и их отклонения от нормы – это индивидуальные параметры, которые могут быть приемлемыми для конкретной женщины во время беременности, и свидетельствовать о каком-то заболевании у другой беременной. Во-вторых, врач обязательно анализирует показатели СОЭ вместе с характеристиками других форменных элементов крови (лейкоцитов и тромбоцитов) и только на основании общей клинической картины делает тот или иной диагноз.
Что значат наши анализы. Видео
Частые вопросы
Как изменяется показатель СОЭ во время беременности?
Показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно увеличивается во время беременности из-за изменений в составе крови, таких как увеличение объема плазмы и уровня фибриногена.
Какие факторы могут повлиять на показатель СОЭ у беременных женщин?
У беременных женщин показатель СОЭ может быть повышен из-за таких факторов, как анемия, инфекции, воспалительные процессы или просто физиологические изменения в организме во время беременности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу, если у вас возникли вопросы или беспокойства по поводу показателя СОЭ во время беременности. Только специалист сможет оценить ваше состояние и дать рекомендации.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и не принимайте никаких медикаментов без предварительной консультации с врачом. Некоторые лекарства могут влиять на показатель СОЭ и оказать негативное воздействие на беременность.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Это может помочь в поддержании нормального уровня СОЭ во время беременности.
