Что такое МРТ
Магнитно-резонансная томография представляет собой высокоточное неинвазивное исследование, основанное на воздействии сильного магнитного поля. Этот метод позволяет создавать трехмерные изображения исследуемой области и обнаруживать даже мельчайшие новообразования.
В отличие от компьютерной томографии и рентгеновских аппаратов, магнитно-резонансная томография не использует ионизирующее излучение.
Перед проведением исследования необходимо удалить все металлические предметы с тела и убрать мобильный телефон и банковские карты. Во время процедуры важно сохранять неподвижное положение. Магнитно-резонансный томограф издает громкие звуки, поэтому использование защитных наушников рекомендуется.
Можно ли делать МРТ при беременности
В период органогенеза, проведение магнитно-резонансной томографии допускается только в случаях, когда существует угроза для жизни матери. В остальных ситуациях рекомендуется отложить проведение исследования как минимум до первого триместра и как максимум до 20 недель беременности, поскольку это самый рискованный период для вмешательства извне в развитие плода.
МРТ на поздних сроках беременности допустима. Опасения будущих мам относительно потенциального негативного воздействия процедуры на плод необоснованы.
МРТ во время беременности — последствия для ребенка
На данный момент нет известных случаев, когда МРТ, проводимая во время беременности, нанесла бы вред ребенку. Опыты на животных также не выявили негативного влияния на плод.
Однако, поскольку исследование относительно молодое, врачи, опасаясь возможных последствий МРТ во время беременности, предпринимают меры предосторожности и избегают проведения МР-томографии на ранних сроках беременности. Впрочем, если необходимость проведения исследования возникает в первом триместре беременности, то нет необходимости беспокоиться: ранее подобные меры предосторожности применялись и в отношении УЗИ, которое, как теперь известно, не вредит будущему ребенку. Кроме того, с точки зрения безопасности, МРТ значительно превосходит КТ и рентген.
МРТ с контрастом при беременности
Для улучшения качества изображений во время проведения МР-диагностики часто используется контрастное вещество под названием гадолиний. Поскольку гадолиний способен проникать через плацентарный барьер, а влияние МРТ с контрастом на беременность пока не изучено достаточно, применение контрастного вещества для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.
МРТ во время беременности — противопоказания
Абсолютные противопоказания МРТ при беременности
- Устройство для стимуляции сердца.
- Импланты из металла, ферромагнитные материалы или электронные устройства.
- Аппараты Илизарова, содержащие ферромагнитные материалы.
- Вес тела более 200 килограммов.
- Беременность, хронические заболевания почек, гемолитическая анемия (для проведения МРТ с контрастным веществом).
Относительные противопоказания МРТ при беременности
- Страх перед замкнутыми пространствами.
- Изображения на коже. Некоторые красители содержат металлические соединения, что может вызвать ожог при проведении МР-томографии.
- Неподходящее состояние для беременных женщин.
- Тяжелое состояние пациентки.
- Необходимость в постоянном медицинском наблюдении.
- Недостаточная функция сердца.
- Искусственные клапаны сердца, инсулиновые помпы, нейростимуляторы, немагнитные имплантаты.
- Ортодонтические аппараты, зубные протезы.
- Внутриматочное устройство для контрацепции.
- Первые три месяца беременности.
МРТ головы при беременности
К исследованиям с использованием МР-томографии головы относятся изучение следующих областей:
- Обследование головного мозга матери методом МРТ.
- Сканирование глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы при помощи МРТ.
- Исследование гипофиза с применением МРТ.
- Проведение МРТ околоносовых пазух.
- Сканирование щитовидной железы методом МРТ.
- Обследование головного мозга плода методом МРТ во время беременности.
Показания к МРТ головы при беременности
- Определение происхождения сильных мигреней.
- Прошлые травмы головы.
- Потеря сознания, ощущение вращения головы.
- Ухудшение способности запоминать, путаница в мыслях, неправильное восприятие времени и пространства.
- Уменьшение умственных способностей.
- Эпилептические припадки.
- Подозрение на воспаление мозга и спинного мозга, сосудистый инсульт или оценка состояния пациента после инсульта.
- Оценка состояния желудочков, основания мозга, пространств между мозгом и твердой оболочкой, пространств в спинном мозге.
- Прошлые заболевания сосудов головного мозга.
- Проблемы с глазами.
- Воспаление пазух носа, аномалии их строения, ухудшение обоняния.
- Заболевание щитовидной железы, аномалии развития, наличие посторонних объектов, инфекции или опухолей.
- Альтернатива сканированию щитовидной железы.
- Оценка состояния лимфатических узлов в зоне исследования.
- Предварительная диагностика перед операцией.
- Невозможность проведения ультразвукового исследования мозга плода, подтверждение или опровержение отрицательных результатов других исследований.
Специальная подготовка к МР-томографии головы не требуется. Процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут.
МРТ внутренних органов при беременности
При проведении МРТ внутренних органов подразумевается:
- МРТ брюшной полости;
- МРТ забрюшинного пространства;
- МР-урографию;
- МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
- МРТ органов малого таза;
- МРТ органов средостения;
- МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).
МРТ малого таза в период беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.
Показания к МРТ внутренних органов при беременности
- Различные заболевания, травмы и опухоли в органах и системах организма
- Воспалительные процессы в организме.
- Эндометриоз, полипы и кисты в органах.
- Боли неизвестного происхождения, которые требуют внимания.
- История кесарева сечения. Проведение МРТ для оценки состояния шва после ранее проведенных операций при беременности.
- Риск изменения анатомии таза, связанный с травмами, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, низким ростом.
- Несоответствие размеров головы плода и таза у беременных женщин.
- Первородящие женщины в возрасте 30 лет и старше.
- Беременность после лечения бесплодия, связанного с эндокринными нарушениями.
- Наличие в анамнезе родов с осложнениями или неблагоприятным исходом.
Продолжительность МРТ исследования матки при беременности составляет 40-60 минут. За 4 часа до процедуры рекомендуется употребить пищу, так как поздние приемы пищи могут вызвать артефакты из-за активности кишечника и плода. В течение нескольких дней перед проведением исследования рекомендуется избегать сладкого, газированных напитков, кофеина и клетчатки. За пару часов до МРТ целесообразно принять сорбент, а за 30 минут до начала процедуры — спазмолитик.
МРТ плода при беременности
Показания к МРТ плода при беременности
- Невозможность получения четкого изображения с помощью УЗИ из-за недостатка воды, ожирения беременной женщины, наличия рубцов на передней брюшной стенке матери, положения плода в утробе, которое затрудняет визуализацию определенных областей, уплотнения костей плода в последних месяцах беременности, а также в случае многоплодной беременности.
- Обнаруженные изменения в органах плода, пуповине и плаценте при УЗИ.
- Слабый пульс и уменьшенная активность плода.
- Семейная история с наличием врожденных аномалий.
- Риск негативного воздействия на развитие плода из-за факторов, подозрение на травму или инфицирование плода до рождения.
- Желание беременной женщины.
Подготовка к проведению МР-томографии плода аналогична подготовке к томографии органов малого таза, за исключением того, что для МР-томографии плода не требуется прием медицинских препаратов заранее.
МРТ позвоночника при беременности
Исследование методом магнитно-резонансной томографии позвоночника включает в себя:
- МРТ области крестцово-подвздошного сочленения.
- МРТ грудного участка позвоночника.
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- МРТ шейного отдела позвоночника.
- МРТ тазового кольца.
Показания к МРТ позвоночника при беременности
- Нарушение циркуляции крови в мозге или спинном мозге.
- Аномалии развития или повреждения позвоночника.
- Сильные болевые ощущения, онемение конечностей.
- Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
- Возможное сужение канала позвоночника.
- Протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.
- Остеохондроз.
- Остеоартроз шейного позвоночника.
- Опухоли.
- Предоперационное обследование или оценка эффективности терапии.
Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.
МРТ мягких тканей при беременности
Исследование мягких тканей с помощью магнитно-резонансной томографии включает в себя:
- МРТ молочных желез.
- МРТ мягких тканей рук и ног.
- МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
- МРТ других мягких тканей.
Показания к МРТ мягких тканей при беременности
- Заболевания молочной железы у беременных женщин.
- История рака груди, матки, яичников в семье.
- Повреждение мягких тканей и оценка последствий травм.
- Воспалительные заболевания органов.
- Проникновение инородных тел в организм.
- Значительное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
- Образования опухолей.
- Оценка эффективности проводимого лечения.
Перед проведением исследования не требуется изменять рацион или принимать медикаменты. Продолжительность процедуры составляет примерно 40 минут.
МРТ суставов при беременности
Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) суставов включает в себя:
- МРТ тазобедренных суставов.
- МРТ стопы.
- МРТ голеностопного сустава.
- МРТ коленного сустава.
- МРТ кисти.
- МРТ лучезапястного сустава.
- МРТ локтевого сустава.
- МРТ плечевого сустава.
- МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к МРТ суставов при беременности
- Симптомы боли.
- Отклонения в развитии суставов.
- Травмы, инфекции или дегенеративные заболевания.
- Опухолевые образования.
- Расстройства соединительной ткани.
- Чужеродные объекты.
- Накопление жидкости.
- Диагностика перед операцией или контроль результатов лечения.
Специальная подготовка не требуется. МРТ суставов занимает менее получаса.
МРТ сосудов беременной
Идея охватывает следующее:
- Магнитно-резонансная ангиография головного мозга.
- Магнитно-резонансная ангиография сосудов шеи.
Показания к МРТ сосудов при беременности
- Неприятные ощущения в области головы, потеря сознания, шум в ушах, ощущение вращения, ухудшение зрения или слуха.
- Отклонения в развитии или функционировании сосудов.
- Повреждения в области головы или шеи.
- Заболевания сосудов, опухоли, образование тромбов.
Это обследование не требует специальной подготовки. Каждая процедура длится примерно 20 минут.
Вывод
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является очень информативным методом исследования, который позволяет выявить множество заболеваний и, зачастую, не требует особой подготовки. Проведение МРТ без использования контрастного вещества безопасно для людей всех возрастов, однако у этого метода также есть свои противопоказания.
Проведение МРТ в ранние сроки беременности не рекомендуется, однако в крайних случаях может быть разрешено.
Частые вопросы
Какие могут быть причины для проведения МРТ во время беременности?
МРТ может быть назначено во время беременности для диагностики серьезных состояний, которые не могут быть выявлены другими методами, и когда польза от проведения исследования превышает потенциальные риски для ребенка.
Какие могут быть потенциальные риски МРТ для плода при беременности?
Хотя МРТ обычно считается безопасным для беременных, особенно во втором и третьем триместрах, все же существует небольшой потенциальный риск воздействия магнитного поля на развивающийся плод. Поэтому проведение МРТ во время беременности должно быть оправдано медицинской необходимостью.
Какие меры предосторожности могут быть приняты при проведении МРТ беременными?
При проведении МРТ беременным женщинам могут быть предложены специальные меры предосторожности, такие как использование низкой мощности магнитного поля и избегание проведения исследования в первом триместре беременности, когда органы плода наиболее уязвимы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-рентгенологом и акушером-гинекологом, чтобы оценить пользу от проведения процедуры и потенциальные риски для беременной женщины и ее ребенка.
СОВЕТ №2
При проведении МРТ беременным женщинам предпочтительно использовать безопасные для плода методы, такие как МРТ без контрастного вещества или с использованием низкой магнитной интенсивности.
СОВЕТ №3
Если МРТ необходимо провести в ранние сроки беременности, следует убедиться, что врачи применяют все возможные меры предосторожности, чтобы минимизировать риск для плода, и проводят процедуру только в случае крайней необходимости.
