Как отходят воды у беременных

Процесс развития плода в утробе происходит внутри плодного пузыря, который заполнен амниотической жидкостью. Этот уникальный состав обеспечивает необходимые условия для роста и развития ребенка, а также защищает его от внешних воздействий. Перед самым родами происходит разрыв одной из стенок плодного пузыря, и начинается отход околоплодных вод через женские половые пути.

Это является сигналом для беременной женщины, что через 10-12 часов она увидит своего малыша. Однако не всегда все происходит по плану, и отход вод может произойти раньше ожидаемого срока, что может сбить будущую маму с толку. Иногда это требует медицинского вмешательства, поэтому каждая женщина в ожидании ребенка должна быть готова к возможному отходу околоплодных вод и знать, как правильно себя вести в этой ситуации.

Что значит – «отошли воды»?

Жидкость околоплодных вод – это естественная среда, в которой развивается плод в течение девяти месяцев беременности. Она состоит преимущественно из воды, содержащей белки, минеральные соли и другие питательные вещества. Лабораторные исследования также выявили наличие клеток эпидермиса, фрагментов волос и некоторых алкалоидов. При нормальном развитии плода околоплодные воды не имеют ярко выраженного цвета или запаха. Некоторые ученые предполагают, что запах околоплодных вод может напоминать запах материнского молока, что, возможно, объясняет инстинктивное стремление новорожденных к груди матери.

Значение околоплодных вод в диагностике начала и развития родовой деятельности трудно переоценить. После отхода околоплодных вод ребенок может находиться в утробе без ущерба для здоровья не более 12 часов. Учитывая возможность досрочного отхода околоплодных вод, беременным женщинам критически важно заметить этот момент и сообщить об этом своему врачу.

Как понять, что отошли воды

Во время беременности женщина должна уделить особое внимание своему самочувствию и здоровью, чтобы своевременно замечать любые отклонения, которые могут произойти с ней. К сожалению, каждая десятая беременность сопровождается преждевременным истечением околоплодной жидкости.

Если жидкость выходит одновременно с началом схваток, но при этом маточная шейка еще не полностью раскрылась, это называется ранним истечением околоплодных вод. Идеальной ситуацией считается случай, когда воды отходят при достаточном раскрытии шейки матки (более 4 см). В редких случаях целостность плодового пузыря сохраняется до определенного срока, и врачам приходится прокалывать его тонкой иглой.

Характер истечения околоплодной жидкости зависит от места повреждения плодового пузыря, положения и состояния плода в утробе, а также от степени развития плаценты. Объем и цвет жидкости играют первостепенную роль при оценке состояния роженицы и определении тактики родоразрешения.

Количество околоплодных вод

Состав и объем околоплодной жидкости постоянно меняются с момента образования плодного пузыря до начала родов. Перед появлением ребенка на свет объем вод достигает примерно 1,5 литра, но не следует полагать, что вся жидкость вытечет при разрыве пузыря.

Читайте также:

Околоплодные воды при беременности

Обычно из пузыря вытекает только часть околоплодной жидкости, которая помогает ребенку приблизиться к шейке матки. Если головка или туловище ребенка прижимается к стенкам родовых путей, оставшаяся часть воды остается в пузыре и выходит в момент рождения, облегчая прохождение ребенка через родовые пути. Это позволяет разделить амниотическую жидкость на переднюю и заднюю части.

Однако ситуация может развиваться иначе: если стенка плодного пузыря прорвется снизу, все передние околоплодные воды вытечут сразу, и женщине может показаться, что она утратила мочу. Это чаще всего происходит при подъеме из положения сидя или лежа, когда брюшные мышцы напрягаются.

Разрыв пузыря сбоку или сверху не позволяет жидкости вытечь быстро – она выходит порциями, иногда даже каплями. Это может вызвать недоумение у роженицы: с одной стороны, можно подумать, что началось выделение вод, с другой стороны, возможно, увеличилось выделение секрета из половых путей или произошло непроизвольное мочеиспускание.

Цвет околоплодных вод

Будущим мамам важно знать, как выглядят отошедшие воды, так как цвет амниотической жидкости может дать представление о состоянии малыша. Обычно содержимое плодного пузыря представляет собой прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, который немного напоминает мочу. Любое отклонение от этого цвета может быть тревожным сигналом.

Например, зеленоватый или коричневый оттенок амниотической жидкости может указывать на гипоксию плода, что означает острый недостаток кислорода для малыша. Это также может быть вызвано внутриутробной инфекцией. Неприятный запах отошедших вод также может быть тревожным симптомом. Обычно околоплодные воды имеют едва уловимый сладковатый запах.

Если в отошедшей жидкости есть примесь крови, будущей маме следует немедленно вызвать скорую помощь, так как это может быть признаком отслойки плаценты.

Ощущения при отхождении околоплодных вод

Как только начинают отходить воды, женщина не ощущает никаких подозрительных или болезненных ощущений. О разрыве плодного пузыря может свидетельствовать ощущение влажности в области промежности. Иногда женщина может услышать звук разрыва плодного пузыря, если передние воды отошли одновременно – это может быть похоже на щелчок, хлопок или треск.

Также можно понять, что отошли воды, по не болезненному схваткообразному спазму в нижней части живота и чувству тяжести, которое распространяется вдоль живота и поясницы, если плодный пузырь лопнул во время одной из схваток. Однако чаще всего отход амниотической жидкости происходит без симптомов.

Читайте также:

Подтекание вод при беременности

Как отходят воды: возможные варианты

Если жидкость выделяется по небольшим порциям, будущей маме следует в первую очередь убедиться, что это не представляет угрозы для ее ребенка. Для этого необходимо сообщить своему гинекологу о происходящем. Если до предполагаемой даты родов еще достаточно времени, а схваток пока нет, врач, вероятно, предложит беременной женщине пройти тест, чтобы определить, идет ли утечка околоплодных вод или нет.

Если выделение жидкости обильное, то, скорее всего, это околоплодные воды. Как уже упоминалось, они должны быть прозрачными или иметь слегка желтоватый оттенок. Наличие слизи и хлопьевидных фрагментов, которые представляют собой частицы первородной смазки кожного покрова плода, является нормальным.

Существует также еще один специфический признак, отличающий околоплодные воды от мочи – их излияние невозможно остановить или задержать хотя бы на несколько секунд.

Что делать, когда отошли воды

Условия, при которых произошло выделение околоплодных вод, а также их качественные и количественные характеристики никоим образом не должны повлиять на действия будущей мамы – она сразу же должна сообщить своему врачу о произошедшем. Задерживаться в такой ситуации нельзя: необходимо взять вещи, собранные в роддом, и отправиться в больницу.

Некоторые беременные, которые при протекании или после выделения амниотической жидкости чувствуют себя хорошо, искренне удивляются, почему такая спешка. Ответ очевиден: как только нарушается целостность плодного пузыря, стерильная среда, где все это время находился плод, исчезает, открывая доступ к плоду различным инфекциям. Более того, не будем забывать, что малыш может прожить в безводном пространстве не более 10 – 12 часов. Если роды произойдут позже, у ребенка на фоне кислородного голодания могут развиться необратимые патологии важных жизненных органов.

Когда родовая деятельность не начинается в течение 10 -12 часов после выделения околоплодных вод, врачи примут решение о ее искусственной стимуляции. В некоторых случаях малыш появляется на свет при помощи операции кесарева сечения. Абсолютными показаниями к оперативному родоразрешению становятся ситуации, когда при отхождении содержимого плодного пузыря выпадает пуповина или конечность ребенка (чаще всего так происходит, если плод расположился поперек матки).

Если амниотическая жидкость отходит на ранних сроках беременности, медики предпримут все возможные меры, чтобы сохранить беременность и спасти малыша. Поддержание жизнеспособности плода, когда околоплодные воды вышли при сроке в 20 недель и больше, современная медицина рассматривает как обычную практику.

Как определить подтекание вод

При обсуждении процесса отхождения околоплодных вод во время беременности, нельзя не упомянуть ситуацию, когда амниотическая жидкость начинает вытекать. Почему происходит это явление и насколько оно опасно для будущей мамы и ее малыша?

Читайте также:

Причины и признаки маловодия при беременности. Лечение маловодия во время беременности. Чем опасно маловодие при беременности, последствия

Подтекание обычно начинается, когда плодовой мешок разрывается из-за истончения его стенок. Если разрыв небольшой, женщина, вероятно, не заметит происходящего. Амниотическая жидкость будет вытекать медленно, что можно принять за естественные выделения, которые становятся более обильными во время беременности.

Как можно заподозрить проблему? Следует обратить внимание на характер выделений: если нижнее белье постоянно остается влажным, а выделения становятся более жидкими и водянистыми, это повод для обследования. Кроме того, амниотическую жидкость легко отличить от мочи по отсутствию цвета и запаха.

Естественные выделения во время беременности имеют стабильный характер, а амниотическая жидкость обычно вытекает при напряжении брюшных мышц во время физических нагрузок. Чтобы различить эти два явления, можно провести простой тест дома. Для этого нужно снять нижнее белье и спокойно посидеть на сложенной в несколько слоев пеленке в течение полчаса, затем проверить, не стала ли она влажной. После этого, надев чистое белье, заняться активной деятельностью: выполнить несколько упражнений из комплекса гимнастики для беременных или посмотреть комедию. Через некоторое время проверить уровень влажности нательного белья. Если пеленка осталась сухой, а белье стало влажным или мокрым – это, вероятно, указывает на подтекание околоплодных вод.

Для окончательной проверки своих предположений необходимо приобрести специальный тест в аптеке – это небольшая полоска бумаги, обработанная специальным реактивом. После погружения теста в жидкость, которая может вызывать дискомфорт, следует сравнить полученные результаты с теми, что указаны в инструкции.

Чем опасно подтекание вод

Плодный пузырь и амниотическая жидкость, которая его заполняет, играют важную роль в защите растущего организма: они обеспечивают надежную защиту от микробов и механических повреждений, оберегая малыша от потенциальных угроз. Подтекание околоплодных вод служит сигналом о возможных проблемах с "крепостью" малыша. Когда плодный пузырь теряет целостность, это может привести к проникновению патогенных микроорганизмов, угрожая заражением и даже гибелью плода.

В поздние сроки беременности подтекание вод может быть более интенсивным, чем в начале. Однако это не так страшно, поскольку малыш, вероятно, уже полностью сформировался, что позволяет стимулировать роды. В случае непредвиденного подтекания в начале беременности женщину госпитализируют для сохранения ребенка при надорванном плодном пузыре. В этом случае женщине назначают комплексное антибактериальное лечение, чтобы защитить ее ребенка от возможной инфекции.

Излитие вод перед родами. Видео

Частые вопросы

Как происходит отход воды у беременных?

Отход воды у беременных может происходить в результате разрыва плодных оболочек, что может быть сопровождено выделением большого количества жидкости из влагалища.

Как определить, что отошли воды у беременной?

Отход воды обычно сопровождается появлением большого количества прозрачной или слегка окрашенной жидкости из влагалища. Это может быть сопровождено ощущением теплоты или влажности в области промежности.