Беременность со спиралью

Самый надежный способ предотвратить нежелательную беременность – это полный отказ от половой активности, так как все существующие методы контрацепции, хотя и обеспечивают безопасность, могут иногда давать сбои. Внутриматочная спираль в этом отношении не исключение, и возможность забеременеть при ее использовании вполне реальна.

Внутриматочная контрацепция

В настоящее время внутриматочная контрацепция является одним из самых популярных методов предотвращения нежелательной беременности. Этот метод стал широко распространен еще в 1909 году, когда врачи обнаружили, что беременность невозможна при наличии инородного тела в матке. В то время в качестве инновационного средства использовали кишку шелковистого червя. Позже были разработаны более прочные спирали в форме буквы "Т" из различных материалов, таких как серебро, медь, проволока, сталь и пластмасса. Для их введения использовали специальные проводники для расширения канала шейки матки.

В настоящее время для внутриматочных средств предотвращения беременности используют гибкую пластмассу, и проводники больше не требуются. Согласно акушерской статистике, из 100 женщин, использующих спираль, только две могут обнаружить у себя признаки беременности. Чтобы понять, почему произошла беременность при использовании спирали, необходимо разобраться в принципах действия различных контрацептивов.

Современные внутриматочные контрацептивы изготавливают преимущественно из пластика с небольшим добавлением различных металлов и компонентов гормона прогестерона. Спираль в матке существенно не влияет на естественную овуляцию и выработку половых гормонов.

Внутриматочные контрацептивы предотвращают зачатие следующим образом:

• препятствуют имплантации плодного яйца путем травмирования стенки матки;
• ускоряют процесс сокращения матки, что приводит к выталкиванию эмбриона на ранних стадиях беременности;
• благодаря стимуляции сокращения маточных труб оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку на стадии, когда она еще не готова к имплантации;
• мешают сперматозоидам проникнуть в матку, предотвращая зачатие.

Помимо перечисленных свойств внутриматочных контрацептивов, металлы, содержащиеся в них, негативно воздействуют на мужские половые клетки, а компоненты прогестерона изменяют местный гормональный фон и также препятствуют имплантации эмбриона.

Виды внутриматочных контрацептивов

Разновидности внутриматочных контрацептивов подразделяют на следующие категории:

• неактивные, которые изготавливают из полиэтилена с добавлением сульфата бария. В настоящее время они практически не применяются;
• содержащие медь. Они высвобождают в полость матки ионы меди и гестаген, при этом являются наиболее эффективными и менее травматичными. Срок действия такой спирали может достигать 5 лет, этот показатель зависит от толщины проволоки, которая формирует спираль на конструкции средства. Контрацептивный эффект после использования такой спирали наступает в результате изменения свойств слизи в канале шейки матки и определенной реакции внутренней оболочки матки на инородное тело.

И те, и другие типы контрацептивов используют не только в качестве защиты от беременности, но и в лечебных целях при гормональных нарушениях. Прежде чем начать использовать внутриматочный контрацептив, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После осмотра он должен подтвердить отсутствие противопоказаний, среди которых:

• беременность;
• заболевания органов мочеполовой системы;
• инфекции в шейке матки, венерические заболевания;
• опухоли;
• анемия и проблемы со свертываемостью крови;
• маточное кровотечение;
• аномальное строение главного репродуктивного органа;
• дефекты сердечного клапанного аппарата.

Врачи не рекомендуют устанавливать спираль пациенткам, часто меняющим сексуальных партнеров, поскольку внутриматочный контрацептив не способен защитить их от инфекций. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует использовать внутриматочный контрацептив кормящим женщинам, после аборта. Тем, у кого не было обнаружено инфекций половых органов и других венерических заболеваний.

Преимуществами внутриматочной спирали можно назвать ее высокую эффективность, защитный эффект сразу после введения. Со спиралью женщина может не беспокоиться о дополнительной контрацепции и о побочных эффектах от применения внутриматочного контрацептива. При половом контакте ни женщина, ни мужчина не ощущают присутствие инородного тела, на грудное вскармливание спираль также не влияет.

Среди недостатков данного способа контрацепции можно выделить:

• обязательный гинекологический осмотр перед введением;
• манипуляцию должен проводить только врач;
• обострение хронических инфекций половых путей;
• необходимо следить за присутствием спирали, поскольку она может выпасть;
• в первые месяцы использования внутриматочного контрацептива наблюдаются сильные боли во время менструации;
• молодым нерожавшим женщинам врачи не рекомендуют устанавливать спираль.

Зачатие при внутриматочной спирали

Беременность при использовании спирали все же возможна, и ее признаки не отличаются от тех, которые наблюдаются при обычном зачатии. Несколько факторов могут способствовать зачатию:

1. Неправильное закрепление спирали.
2. Выпадение спирали из-за несоблюдения медицинских рекомендаций.
3. За исключением маточной имплантации, никто не защищен от возможности внематочной беременности при использовании спирали и всех связанных с этим осложнений. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка, которая не может закрепиться в полости матки, остается в маточной трубе. Чаще всего диагноз внематочной беременности ставится пациенткам, использующим спираль.

Причины зачатия при использовании спирали:

• Неконтролируемое использование, что может привести к снижению защитных свойств спирали;
• Важно следить за тем, чтобы она не сместилась и случайно не выпала;
• Продолжительное использование контрацептива дольше, чем указано в инструкции по эксплуатации;
• Несоблюдение рекомендаций врача.

Симптомы беременности со спиралью

Когда внутриматочная спираль находится в матке женщины, она обычно не ощущает ничего необычного, в отличие от тех ощущений, которые возникают при приеме гормональных контрацептивов. Овуляция и менструация происходят в установленные сроки, а слизистый слой матки утолщается.

В отличие от применения оральных контрацептивов, спираль обеспечивает механическую защиту, которая со временем ослабевает и не может гарантировать полную защиту от беременности.

Беременность при наличии спирали возможна, и одним из основных симптомов является задержка менструации. Для подтверждения подозрений женщине необходимо сдать анализ на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

Другими признаками внезапного зачатия могут быть увеличение количества выделений, тошнота, тянущие боли внизу живота, болезненность в молочных железах, повышение температуры тела. Вне зависимости от того, что чувствует женщина, любые изменения в менструальном цикле при наличии спирали являются поводом для обращения к гинекологу.

Беременность при ВМС

Когда вы обнаруживаете, что беременность наступила при наличии спирали, в первую очередь необходимо определить, какие шаги следует предпринять в этой ситуации. Если решено провести аборт, то во время операции врач сможет извлечь и спираль.

Если же будет принято решение сохранить беременность, то врач-гинеколог должен оценить все возможные риски и последствия такой беременности со спиралью. Негормональная ВМС не влияет на развитие плода, в отличие от прогестеронной спирали, которая может выделять гормоны в организм ребенка. Следовательно, операцию по удалению контрацептива следует проводить осторожно, иначе может произойти выкидыш.

Беременность со спиралью требует постоянного мониторинга, ультразвукового контроля и принятия определенных мер для предотвращения осложнений. На фотографии видно, что установленная спираль в матке женщины не вступает в контакт с ребенком и не мешает его развитию.

В некоторых случаях все не проходит так гладко, как хотелось бы. Спираль, травмируя и стимулируя сократительную деятельность стенки матки, может вызвать выкидыш. Иногда рост зародыша может быть затруднен из-за близкого расположения к контрацептиву, что может привести к механическим повреждениям плода.

Кроме того, выступающие нити спирали могут стать источником попадания инфекции к ребенку. Это неблагоприятное сочетание воспалительного процесса при ВМС способно вызвать серьезные осложнения во втором триместре беременности.

Если у женщины наступила беременность со спиралью, она задается вопросом, можно ли сохранить ребенка. Гинекологи утверждают, что роды возможны, нужно лишь как можно скорее извлечь спираль. Риск прерывания беременности в этом случае составляет примерно 25%, а при нетронутой спирали этот показатель возрастает до 50%. Чем оперативнее будет произведено удаление ВМС, тем меньше риск появления осложнений при вынашивании ребенка. При этом данную процедуру должен проводить только специалист, самостоятельные действия недопустимы.

Одним из возможных осложнений беременности при наличии противозачаточной спирали является внематочная беременность. Однако, по словам врачей, такая патология возможна лишь в 5% случаев. Тем не менее, если было принято решение сохранить ребенка, необходимо убедиться, что эмбрион правильно закрепился и нормально развивается в полости матки.

Меры дополнительной защиты от беременности

Каждая дама, использующая внутриматочное устройство в качестве основного метода контрацепции, должна придерживаться таких простых правил:

• проходить регулярные гинекологические осмотры и делать УЗИ матки. Это поможет своевременно выявить смещение спирали или ее отсутствие. Во многом именно эти условия являются причиной наступления беременности;
• самостоятельно контролировать длину «усиков» спирали, которые должны ощущаться во влагалище. Если их длина увеличилась, то, вероятнее всего, спираль сместилась. Отсутствие таких нитей может указывать на выпадение устройства;
• во время менструации спираль также может выпасть;
• следует помнить о том, что внутриматочное устройство имеет определенный срок годности, как правило, 5 лет. По истечении этого срока спираль необходимо удалить и заменить на новую. Задержка с удалением может привести к тому, что контрацептив врастет в стенки матки. Извлечь его будет уже гораздо сложнее.

При завершении беременности кесаревым сечением женщине требуется определенный период для полного восстановления, а именно 2 года. За это время рубец на матке должен затянуться, и поэтому новая беременность в этот период крайне нежелательна, чтобы не нанести дополнительного вреда детородному органу.
Внутриматочное устройство после кесарева сечения можно вводить только через три месяца и в зависимости от состояния женского организма. Если нет противопоказаний к введению контрацептива, то вполне возможно воспользоваться этим надежным средством для защиты от беременности.

Внутриматочные спирали. Видео

Частые вопросы

Каковы основные преимущества и недостатки беременности при наличии спирали?

Основные преимущества беременности со спиралью включают защиту от нежелательной беременности, отсутствие необходимости принимать ежедневные контрацептивы и возможность сохранения беременности при желании. Однако недостатками могут быть повышенный риск выкидыша и осложнений, таких как эндометрит и перфорация матки.

Какие меры предосторожности следует принимать при беременности со спиралью?

При беременности со спиралью важно немедленно обратиться к врачу для оценки положения спирали и исключения риска осложнений. Также рекомендуется воздерживаться от половой близости до консультации с врачом и следовать всем рекомендациям специалиста для сохранения беременности и здоровья матери и ребенка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для консультации перед тем, как решиться на беременность со спиралью. Врач проведет осмотр и даст рекомендации, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и регулярно проходите обследования, чтобы убедиться, что беременность проходит без осложнений при наличии спирали.