Двурогая матка и беременность

Гинекологи обычно не склонны к излишней болтливости, поэтому такие пациентки часто ощущают себя смущенно и под стрессом. Как двурогая матка может повлиять на ход беременности и вообще, возможно ли забеременеть при такой аномалии, обсудим в данной статье.

Что означает диагноз «двурогая матка»?

Редко встречаются врожденные серьезные аномалии строения главного детородного органа у женщины – матки. Одной из распространенных патологий матки является двурогость. Этот диагноз ставится почти половине женского населения, при этом многие даже не подозревают о наличии этой аномалии. Женщины с двурогой маткой могут забеременеть и родить детей, причем беременность чаще всего протекает без осложнений. Даже невынашивание беременности не исключение, так как двурогая матка может иметь различные формы.

Классическим случаем двурогой матки считается наличие одной шейки и разделение полости матки на две части. Внешне двурогая матка напоминает форму сердца. Верхняя часть матки (приблизительно треть) разделяется на две части или ответвления. В повседневной речи каждую полость принято называть "рогом", отсюда и название "двурогая" матка. Исходя из этого, можно сделать вывод, что поскольку матка разделена на две части, то в каждой из них может развиться новая жизнь. Плодное яйцо может прикрепиться как в центре, так и в правой или левой части матки. Поэтому гинеколог может поставить диагноз: "Двурогая матка и беременность в левом роге", или наоборот.

Обычное строение матки выглядит следующим образом: если внимательно посмотреть на картинку и затем перевернуть ее, то можно увидеть, что форма напоминает грушу. Нижняя часть органа представляет собой шейку, а верхняя – каплю или грушу.

Рассмотрим различные типы двурогой матки:

1. Полная. В этом случае матка имеет перегородку, и два ответвления, или «рога», находятся на значительном расстоянии друг от друга. С виду может показаться, что у женщины две матки. Такое состояние позволяет успешно забеременеть, выносить и родить ребенка. Плод будет развиваться в одном из ответвлений матки. Возможно наличие одной шейки или раздвоенной.
2. Неполная двурогая матка. В этом случае орган делится только в верхней части, «рога» находятся на небольшом расстоянии друг от друга.
3. Матка с седловидной формой имеет небольшое углубление сверху. Забеременеть при таком отклонении органа возможно, беременность может протекать без осложнений, варианты родов порекомендует гинеколог. Женщина может родить ребенка самостоятельно или при помощи кесарева сечения.

Фотографии различных типов двурогой матки можно увидеть здесь:

Двурогая седловидная матка

Мы уже обсуждали ранее, что седловидная матка формируется неправильно, когда нижняя часть матки (дно) расщепляется на две части. Эта аномалия может быть совершенно беспроблемной и не вызывать беспокойства у женщины. Часто она даже не подозревает о наличии у нее такого отклонения, узнавая об этом только при проведении первого УЗИ в своей жизни (чаще всего во время беременности).

Половые органы у женского плода начинают формироваться на 11-13 неделе беременности. Причины аномального развития матки могут быть разнообразными: плохое самочувствие матери, курение, стрессы, прием лекарств, отравление химическими веществами.

По статистике, 23% женщин имеют седловидную матку. Это отклонение не влияет на процесс беременности, и лишь в особых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, если женщина не может забеременеть из-за этой проблемы, а также если неправильная форма матки может негативно сказаться на развитии плода.

Иногда аномалии развития репродуктивных органов напрямую связаны с другими жизненно важными органами. Например, часто женщины страдают от нарушения работы мочевого пузыря и почек, нарушений в работе эндокринной системы. Они находятся в группе риска, поскольку неправильная форма матки может повлиять на нормальное течение беременности. В результате после зачатия могут возникнуть патологии, родовая травма, а также не исключается внутриутробная гибель плода.

Будущие мамочки беспокоятся о том, как их форма матки может повлиять на нормальное течение беременности. В данном случае нет необходимости переживать, поскольку ребенок в такой матке будет развиваться нормально.

При наличии полной беременности, к 7-8 месяцу женщине необходимо принять решение о методе родоразрешения. Врач-гинеколог может предложить натуральные роды, если беременность протекала без осложнений. Если нет других показаний к оперативному вмешательству, стоит попробовать родить самостоятельно. Однако в процессе родов врач может изменить свое решение, если возникнет угроза жизни ребенка и матери.

Причины и симптомы

До сих пор медики не могут однозначно определить, что может оказать влияние на развитие двурогой матки. Существуют предположения, что при формировании женских половых органов плода организм матери не получает достаточного количества питательных веществ.

Среди возможных причин могут быть:

• стрессовые ситуации;
• применение лекарственных препаратов. В 70-е годы прошлого века врачи часто назначали женщинам, включая беременных, прием лекарств из группы тетрациклинов. По мнению ученых, это могло стать причиной неправильного развития половых органов у плода. Однако это лишь одно из предположений, точных доказательств пока нет;
• употребление алкоголя, курение во время беременности;
• наличие инфекции в организме, а также перенесенный грипп, токсоплазмоз и краснуха.

Как выяснилось, двурогая матка может проявляться незаметно. Если нет оснований для беспокойства, то женщина узнает об этом только при УЗИ. Чаще всего это происходит при первом обследовании, когда беременность уже наступила.

Бывает и наоборот, когда матка неправильной формы «дает о себе знать» гораздо раньше – с началом первой менструации. Двурогая матка часто становится причиной болезненных и обильных менструаций, нарушений цикла, появления аменореи, а также выкидышей и бесплодия.

Если аномалии в развитии матки мешают женщине забеременеть, то эту проблему можно решить оперативным путем. Положительные отзывы женщин с двурогой маткой, которые прошли через процедуру лапароскопии, свидетельствуют о скором наступлении беременности, протекающей без осложнений.

Если беременность уже наступила, то паниковать заранее не стоит, возможно, именно в вашем случае все будет хорошо. Важно вовремя пройти обследование и находиться под наблюдением специалиста на протяжении всей беременности. Врач порекомендует, как нужно себя вести, чтобы сохранить беременность и родить ребенка. Даже если роды начнутся раньше положенного срока, есть шансы на благополучный исход.

Беременность и двурогая матка

При наличии двурогой формы матки редко возникают аномалии развития плода, однако течение беременности может значительно различаться в зависимости от степени раздвоения этого органа.

Многие гинекологи отмечают, что двурогая матка и беременность могут быть несовместимы. Это может проявляться разнообразно: во-первых, неправильная форма матки может препятствовать полноценному развитию плода, и, более того, по мере увеличения плода орган не может растягиваться, что может привести к преждевременному прерыванию беременности. Чтобы этого избежать, планирование зачатия должно быть тщательно продумано заранее. Современная гинекология предлагает оперативное решение проблемы двурогой матки: устранение перегородки, в результате чего восстанавливается целостность органа.

Об осложнениях

Какие осложнения могут возникнуть во время беременности у женщины с двурогой маткой? Этот вопрос часто задается женщинами у гинеколога, но не всегда находятся понятные ответы. Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.

Часто встречающиеся осложнения:

• прерывание беременности на различных сроках. Это может быть выкидыш на раннем этапе или преждевременные роды. Риск невынашивания плода увеличивается в несколько раз, так как матка неправильной формы (вытянутой) не позволяет плодному яйцу правильно прикрепиться. Толщина эндометрия (внутренний маточный слой) у двурогой матки всегда тоньше, что также может повлиять на прикрепление зародыша. И еще, что очень важно – такая матка хуже растягивается, что уже приводит к риску развития преждевременных родов;
• если эмбрион прикрепился слишком низко, то велик риск развития предлежания плаценты;
• полное или частичное подтекание околоплодных вод;
• плод располагается неправильно, поскольку двурогая матка всегда меньше, чем обычная. В результате этого ребенок ограничен в возможности изменять положение, он не может двигаться активно и из-за этого выбирает удобное для себя положение. В результате чаще всего у женщин с двурогой маткой плод занимает поперечное, тазовое или косое предлежание;
• плацентарное питание, то есть – нормальное кровообращение плода нарушается;
• цервикальная недостаточность – это означает, что шейка матки раскрывается раньше срока и не в состоянии удержать плод. Это также является причиной прерывания беременности на различных сроках;
• когда эмбрион прикрепляется в рудиментальном роге (плохо развитая часть матки). Такая беременность приравнивается к внематочной, а значит, требуется срочное прерывание;
• преждевременная отслойка плаценты, вызванная недостаточным кровообращением.

Выделения во время беременности при двурогой матке могут беспокоить женщину на протяжении 9 месяцев. В 1 и 2 триместре могут появиться кровомазания ярко-красного или коричневого цвета. Как только женщина заподозрит неладное, нужно срочно обратиться к врачу. В таких случаях рекомендуется госпитализация и полный покой. Частая причина кровотечений во время беременности – прикрепление плодного яйца ко дну матки или боковой стенке. Спустя 3 недели после имплантации (если зародыш прикрепился очень низко), то плацента закроет внутренний маточный зев, и в результате этого у женщины могут появиться боли в нижней части живота и кровотечение. Это может указывать на прерывание беременности.

На 6-8 неделе беременности кровотечение отмечено у 35% беременных женщин с диагнозом «Двурогая матка», а у 45% будущих мамочек отмечается частичное предлежание плаценты.

Когда кровотечение появляется на позднем сроке беременности, в 3 триместре, приблизительно после 30 недели, то это означает, что плацента в месте предлежания не в состоянии растягиваться вместе с увеличивающейся маткой и она постепенно отслаивается. Это очень опасно, поскольку роды могут начаться раньше положенного срока.

Беременность в правом роге двурогой матки

Неважно, в каком участке матки происходит закрепление плодного яйца, главное — чтобы этот участок получал достаточное питание и имел достаточное количество сосудов и капилляров. Специалисты в области гинекологии утверждают, что чем менее развит орган (то есть ответвления находятся далеко друг от друга), тем больше возможных проблем во время беременности.

Если плодное яйцо прикрепляется к левому или правому участку матки, это сильно увеличивает нагрузку на связки репродуктивного органа.

Если беременность начинается в участке матки, где питание для эмбриона недостаточное, это может привести к естественному прерыванию беременности.

А если двойня?

Частые вопросы

Каковы основные причины возникновения двурогой матки?

Основные причины возникновения двурогой матки могут быть связаны с генетическими факторами, нарушениями внутриутробного развития или воспалительными процессами в матке.

Каковы возможные осложнения беременности при наличии двурогой матки?

При наличии двурогой матки возможны осложнения беременности, такие как неполное прочение плаценты, неправильное положение плода, преждевременные роды или выкидыш.

Каковы методы диагностики и лечения двурогой матки во время беременности?

Диагностика двурогой матки во время беременности может проводиться с помощью ультразвукового исследования. Лечение зависит от конкретной ситуации, но может включать наблюдение специалистов, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии двурогой матки и планировании беременности важно обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и оценки рисков, связанных с этим аномалией.

СОВЕТ №2

Во время беременности женщинам с двурогой маткой рекомендуется тщательное наблюдение врача и выполнение всех предписаний для минимизации возможных осложнений.