Короткая шейка матки при беременности — что делать?

Короткая шейка матки может стать причиной выкидышей и преждевременных родов. Почему это происходит и можно ли при таком диагнозе нормально выносить и родить здорового ребенка в срок?

Что значит короткая шейка матки при беременности

Матка находится в области малого таза и имеет форму, схожую с грушей. Основная функция матки заключается в вынашивании ребёнка. На изображении ниже можно изучить анатомию матки:

шейка,
перешеек,
дно матки,
тело матки.

Обычная длина шейки матки у женщин составляет примерно 3-5 см, обычно 4 см. Если её длина составляет 2 см или менее, это указывает на короткую шейку матки.

Причины короткой шейки матки при беременности

Укорочение шейки матки во время беременности может быть результатом врожденного или приобретенного состояния, например, после хирургических вмешательств, таких как механический аборт. Иногда шейка матки может укоротиться из-за гормональных изменений во время беременности. Наиболее опасный период для этого состояния приходится на 1-27 неделю беременности, с пиком на 16-ой неделе.

Как распознать короткую шейку матки при беременности

Если у женщины с рождения укорочена шейка матки, то регулярные посещения гинеколога с момента полового созревания позволят выявить этот факт задолго до планирования беременности. В случае уже наступившей беременности, этот факт может быть обнаружен во время обычного осмотра у гинеколога. Если врач обнаружит что-то подозрительное, он может назначить трансвагинальное УЗИ для подтверждения или опровержения своих предположений.

Короткая шейка матки при беременности: последствия

Во время беременности, короткая шейка матки является одним из основных признаков иствико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние означает, что беременность подвергается риску из-за физической неспособности удерживать постоянно растущий и набирающий вес утробный плод. В результате возможны выкидыши или преждевременные роды.
Под давлением, шейка матки постепенно расширяется и становится более мягкой до необходимого срока, что увеличивает риск попадания различных инфекций к плоду.
Кроме того, раннее расширение шейки матки приводит к преждевременным родам, что может вызвать разрывы, требующие длительного времени для заживления при условии полного покоя и минимальной физической активности. Однако после рождения малыша обеспечить полный покой может быть затруднительно.

Риски значительно возрастают, если у женщины многоводие, крупный плод или если она вынашивает сразу нескольких малышей.

Что делать с короткой шейкой матки?

Если регулярно посещать врача и проходить все назначенные обследования, то проблема короткой шейки матки не останется незамеченной. Быть информированным — значит быть готовым!

Читайте также:

Беременность при эрозии шейки матки

К счастью, современная медицина предлагает несколько вариантов решения этой проблемы в зависимости от конкретной ситуации.

Если короткая шейка матки вызвана гормональными изменениями в организме, то врачи предложат лечение медицинскими препаратами.

При необходимости на шейку матки могут быть наложены временные швы, чтобы предотвратить её преждевременное открытие. Швы будут сняты перед родами. Эту процедуру можно сравнить с надутым шариком, который завязывают верёвкой, чтобы не вышел воздух из него. Этот процесс называется цервикальный серквяж, и проводится под общим наркозом, который тщательно контролируется анестезиологом с учетом особенностей положения женщины и срока её беременности.

В некоторых случаях на шейку матки надевается специальное гинекологическое кольцо или пессарий, который удерживает её в стабильном состоянии без риска открытия и начала преждевременных родов.

Конечно, бывает, что при диагнозе короткой шейки матки беременность проходит благополучно и заканчивается родами в установленный срок. Но существует риск потери ребенка. Стоит ли так рисковать? Если врач настаивает на необходимости принятия определенных мер, то лучше следовать его рекомендациям.

Многое зависит и от будущих мам. Важно организовывать свой повседневный режим в спокойной обстановке, избегая лишних стрессов, ссор и споров. Не следует подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, а занятия специальной гимнастикой и плавание в бассейне следует начинать только после официального разрешения врача-гинеколога!

Короткая шейка матки при беременности 20 недель

В двадцатую неделю беременности происходит своего рода переломный момент, это как раз середина пути. Многие будущие мамы уже ощущают толчки от своего малыша в животе. В это время матка активно растет, смещается к пупку и может оказывать давление на брюшную стенку, что делает пупок выпуклым. Быстрый рост матки может увеличить риск преждевременных родов, особенно если у женщины короткая шейка матки. Поэтому важно тщательно следить за своим состоянием под наблюдением врача в этот период. Плановое ультразвуковое исследование обычно проводится на 20-21 неделе, что позволяет своевременно выявить любые проблемы и принять необходимые меры.

Короткая шейка матки при беременности 30 недель

Не случайно в России женщин отправляют в декретный отпуск именно на 30-ой неделе беременности. На этом этапе живот уже значительно увеличился, и женщины становятся довольно неуклюжими.

Читайте также:

Можно ли делать кольпоскопию при беременности. Зачем делать кольпоскопию шейки матки при беременности. Как делают кольпоскопию при беременности

Для женщин с короткой шейкой матки риск преждевременных родов увеличивается в разы, особенно если беременность многоплодная! Однако хорошая новость в том, что дети, рожденные на этом сроке, уже жизнеспособны при соответствующем медицинском уходе. Но лучше, конечно, чтобы не доходило до этого. Поэтому сейчас время расслабиться: без работы гораздо проще окружить себя только приятными эмоциями, больше спать и меньше нервничать. При короткой шейке важно избегать физических нагрузок и излишней активности. Только спокойствие и гармония!

Короткая шейка матки при беременности 32 недели

На 32-й неделе беременности наступает время для проведения последнего УЗИ. При наличии короткой шейки матки специалист обязательно проанализирует её состояние. По мере приближения к дате родов время становится все более ограниченным, что увеличивает шансы малыша на выживание и нормальное развитие после рождения. Тем не менее, предпочтительнее, чтобы ребенок все-таки появился на свет вовремя. Рекомендации остаются неизменными — необходимо обеспечить себе больше отдыха и сна. Возможно, на данном этапе беременности врач назначит постельный режим или даже предложит госпитализацию, чтобы обеспечить беременной женщине контроль со стороны медицинского персонала и гарантировать соблюдение постельного режима, что может быть затруднительно организовать дома.

Повышенный тонус матки

Короткая шейка матки во время беременности напрямую связана с риском прерывания беременности и часто сопровождается повышенным тонусом матки.

Признаки повышенного тонуса матки включают:

Боли в нижней части живота.
Выделения с кровью.
Ощущение каменного, твёрдого, напряжённого живота.
Головокружения, приливы тошноты.

Гинеколог может определить повышенный тонус матки во время осмотра, а подтвердить его можно с помощью ультразвукового аппарата. В некоторых случаях будущая мама может предположить его по описанным признакам. При повышенном тонусе матки и короткой шейке матки у женщины риск выкидыша или преждевременных родов значительно увеличивается, иногда требуется госпитализация.

Причинами повышенного тонуса матки могут быть злокачественные образования, заболевания почек, печени, сердечно-сосудистые и гипертонические заболевания. Важную роль играет также психологическое состояние женщины. В семьях, где будущая мама эмоционально стабильна и получает поддержку от родных, такое явление как тонус матки встречается реже, чем в семьях, где ссоры и разборки являются обыденностью.

При наличии тонуса матки необходимо немедленно обратиться к врачу, но также можно помочь себе, лёжа и расслабляясь, избегая нервозности. Можно погладить живот, пообщаться с малышом под музыку или попрактиковать медитацию.

Врачи обычно назначают гормональное лечение женщинам с тонусом матки, чтобы восполнить дефицит прогестерона и предотвратить выкидыш или преждевременные роды.

Читайте также:

3 неделя беременности

Что важно знать про прогестерон

Прогестерон — это важный гормон, необходимый для поддержания беременности. Изначально его вырабатывают яичники, а затем — плацента, по мере её формирования. Прогестерон играет роль на каждом этапе беременности, начиная с зачатия и заканчивая процессом родов. Без этого гормона организм женщины не сможет принять чужую ДНК и отвергнет плод. Однако роль прогестерона в успешном протекании беременности не ограничивается этим. Он контролирует рост матки, подготавливая её к значительному увеличению размеров. Также он готовит молочные железы к выработке молозива, а затем грудного молока. Прогестерон стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки), создавая благоприятную почву для успешной имплантации эмбриона и его последующего здорового развития. В конечном итоге, он расслабляет стенки матки, чтобы предотвратить её гипертонус.
Если у женщины с короткой шейкой матки наблюдается дефицит прогестерона, то для сохранения беременности обязательно требуются дополнительные меры. Наложение швов или установка пессария уже недостаточны, также необходима гормональная терапия.

Утрожестан при короткой шейке при беременности

Утрожестан представляет собой синтетический аналог гормона прогестерона, молекулы которого окружены арахисовым маслом для максимального усвоения организмом.

Состав препарата включает в себя:

прогестерон;
арахисовое масло;
соевый лецитин;
желатин;
глицерол.

Утрожестан может взаимодействовать с другими препаратами, так как не содержит веществ, способных отрицательно влиять на такое взаимодействие.

Дефицит прогестерона может возникнуть на любом этапе планирования беременности. Однако в 1-2 триместрах маточная активность не так велика. Опасность недостатка прогестерона заключается в том, что яйцеклетка (или плод впоследствии) может быть отторгнут материнским организмом. При этом на фоне перераспределения продуцирования прогестерона между яичниками и плацентой любое нарушение может иметь серьезные последствия. Поэтому на этих сроках приём Утрожестана не представляет опасности. Что касается 3-ого триместра, здесь более опасен избыток прогестерона, чем его недостаток. Поэтому приём лекарства уже нежелателен.

Препарат восполняет дефицит прогестерона, не влияя на вес беременной и не способствуя проявлению отёчности. Под его воздействием матка расслабляется, обеспечивая спокойное принятие плода материнским организмом и создавая ему условия для дальнейшего развития.

Как и любой другой препарат, Утрожестан имеет ряд противопоказаний (печёночная недостаточность, диабет, бронхиальная астма и т. д.). Побочным эффектом могут быть головокружение, вялость, сонливость, поэтому после его приёма рекомендуется оставаться дома какое-то время.

Существуют два способа приёма лекарства — капсулы либо свечи. Обычно принимают 3 раза в день в течение 2-3 недель, но этот график может меняться в зависимости от конкретной ситуации.

Никогда не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением! Утрожестан может быть рекомендован и дозировка может быть рассчитана только врачом! Поэтому при первых признаках тонуса матки, особенно при наличии короткой шейки и риске выкидыша/преждевременных родов, необходимо немедленно обратиться к врачу. Перед приёмом препарата обязательно попытайтесь расслабиться и успокоиться.

Читайте также:

Почему каменеет живот при беременности. Что делать, если часто каменеет живот при беременности

Подведём итоги

Неполадки с шейкой матки могут иметь серьезные последствия. Важно быть осведомленным о своем здоровье заранее, желательно еще до начала планирования беременности. В случае неожиданной беременности не откладывайте посещение врача при появлении первых признаков. На ранних стадиях беременности женщина подвергается различным рискам, поэтому важно обратиться к специалистам как можно скорее. При наличии сильного желания и предпринимаемых усилиях можно родить здорового малыша вовремя. Будьте разумны в своих действиях!

Видео «Длина шейки матки при беременности»

Частые вопросы

Какие могут быть причины короткой шейки матки при беременности?

Короткая шейка матки при беременности может быть вызвана различными факторами, такими как предыдущие операции на шейке матки, врожденные аномалии, инфекции и травмы.

Какие меры можно принять для управления короткой шейкой матки во время беременности?

Для управления короткой шейкой матки во время беременности могут быть предприняты различные меры, включая обследование и наблюдение у врача, применение прогестерона, установку шейки матки или выполнение церклажа.