Золотистый стафилококк при беременности: общие сведения и факты
Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он образует множество колоний на коже и слизистых оболочках. При проведении комплексного бактериологического исследования, золотистый стафилококк может быть обнаружен в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, 40% населения планеты являются носителями этой бактерии. При наличии нормального иммунитета, наличие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.
Однако, когда иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки быстро размножаются и могут вызвать различные заболевания ― от кожных высыпаний (прыщи, фурункулы, импетиго) до потенциально смертельных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).
Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.
Стафилококк производит агрессивные токсины, которые могут вызывать у новорожденных и женщин с иммунодефицитом синдром токсического шока и пищевые отравления. Фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, может спровоцировать появление акне, угревой сыпи и ячменей. В общей сложности, эта бактерия может вызвать около 120 различных заболеваний.
Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.
S. aureus ― микроорганизм, который проявляет высокую устойчивость к внешним условиям. Он способен сохранять жизнеспособность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме того, золотистый стафилококк является единственной бактерией, способной выживать в потовых железах. Из-за такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не формирует споры.
Золотистый стафилококк при беременности: пути заражения и факторы риска
Проникновение стафилококков в организм возможно при любом контакте с носителем инфекции: через воздушно-капельный, пищевой или бытовой путь. Большинство случаев заражения происходит в условиях больницы. Источниками бактерий могут быть медицинский персонал, нестерильные инструменты, катетеры и аппараты для гемодиализа. Однако наличие бактерий в организме не всегда приводит к заболеванию. Человек может быть носителем этого паразита, не испытывая никаких симптомов. Однако это может измениться в зависимости от наличия хронических и аутоиммунных заболеваний.
Стафилококковая инфекция может находиться в организме в течение длительного времени, но существует несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:
- Не заживающие долго раны на коже: царапины, порезы, уколы.
- Сопутствующие заболевания: диабет, гипотиреоз.
- Острое воспаление вследствие ОРВИ, гриппа.
- Нарушение личной гигиены, особенно в больничных условиях.
- Наличие у женщины вируса иммунодефицита.
- Регулярное применение антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, подавляющих иммунную реакцию).
Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода
Как уже отмечалось ранее, стафилококк обладает чрезвычайно высокой жизнеспособностью даже в самых неблагоприятных условиях. Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства. Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.
Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.
К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:
- Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы.
- Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
- Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов. У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз.
- Заболевания легких ― пневмония и плеврит. Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани.
- Гнойный артрит и остеомиелит. Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом.
- Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом.
- Пищевое отравление. Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.
Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни
Стафилококковые инфекции могут возникать в любой области организма женщины, и симптомы будут зависеть от места поражения.
Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей
S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а затем проникает в почки, что увеличивает риск осложнений во время беременности и может привести к выкидышу. Поэтому во время беременности женщинам обязательно проводят тест на стерильность мочи с помощью бактериологического посева.
Признаки наличия золотистого стафилококка в моче во время беременности могут включать:
- Нарушение мочеиспускания, такие как частые позывы, трудности с мочеиспусканием, ощущение жжения.
- Внезапный подъем температуры тела.
- Болевые ощущения.
- Наличие крови в моче.
- Покраснение и отечность уретры, наличие гнойничковых высыпаний вокруг нее.
Стафилококковая инфекция дыхательной системы
Микробы могут атаковать миндалины, плевру легкого, бронхи. В этом случае женщина испытывает общее недомогание, сильную слабость и повышенную потливость. В зависимости от того, где находится очаг стафилококковой инфекции, могут возникнуть следующие симптомы:
- Боль в горле.
- Увеличение размеров лимфатических узлов.
- Гнойное воспаление миндалин.
- Лихорадка.
- Затрудненное дыхание.
- Боль под ребрами.
На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.
Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта
Бактерия S. Aureus может попасть в организм через пищу, так как она сохраняет свою активность даже после термической обработки. Через 3-7 часов после заражения женщина начинает испытывать симптомы, напоминающие токсикоз: тошнота, рвота, сухость во рту, спастическая боль в животе, а затем появляется диарея.
Если рвота продолжается более 24 часов, у женщины могут возникнуть признаки обезвоживания: головокружение, снижение кровяного давления, бледность кожи.
Стафилококковая инфекция лор-органов
Бактерии могут поражать гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины и конъюнктиву. Чаще всего это сопровождается образованием больших гнойных очагов и повышением температуры тела.
Среди внешних признаков могут наблюдаться следующие проявления:
- Наличие гнойных зеленых выделений из глаз или носа.
- Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов.
- Сильное отечность миндалин.
- Острый ринит или конъюнктивит.
- Боль в области гайморовых пазух.
На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.
Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии
В сфере акушерской практики обнаружение Staphylococcus aureus в четвертой степени считается нормой. В таких случаях рекомендуется принимать профилактические меры, такие как поддержание иммунитета, здоровое питание, соблюдение правил гигиены и предотвращение травмирования кожи.
Если количество золотистого стафилококка в мазке во время беременности составляет 10^4 и выше, это может свидетельствовать о риске развития стафилококковой инфекции. В зависимости от результатов мазка и общей клинической картины проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.
Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности
Признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бактериологического посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого берется мазок из носоглотки и собирается порция мочи в стерильный контейнер. Затем стафилококк севается на питательную среду в лаборатории. После того, как бактериальные колонии вырастут, проводится проверка их чувствительности к антибиотикам, и только после этого ставится окончательный диагноз.
Лечение стафилококковой инфекции представляет собой сложную задачу. Этот микроорганизм быстро приобретает устойчивость к антибиотикам и трудно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.
При беременности лечение включает в себя следующие меры:
- Стимуляция роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бактериологического посева и с учетом срока беременности. Чаще всего это пенициллиновые и тетрациклиновые препараты, а также макролиды.
- При наличии внешних проявлений инфекции на коже и слизистых обрабатываются антисептиками. В случае беременности используются: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
- Проводится восстановление иммунитета: назначаются иммуностимулирующие препараты с интерфероном, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
- При поражении стафилококками кожи проводится хирургическое удаление фурункулов и абсцессов. Не рекомендуется самостоятельно выдавливать их, так как это увеличивает риск развития сепсиса и менингита.
Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного
Если у женщины обнаруживают стафилококки, она может передать инфекцию своему ребенку при родах или через грудное молоко. У младенца еще не сформировался иммунитет, поэтому S. Aureus может атаковать любой орган.
Если инфекция передается ребенку, у него могут появиться следующие признаки:
- Гнойное воспаление пупочного отростка.
- Поражение кожи гнойными высыпаниями.
- Острая форма пневмонии.
- Воспаление конъюнктивы.
- Назофарингит.
- Энтероколит.
В самых тяжелых случаях у ребенка может развиться сепсис. Зараженная кровь поражает печень, нервную систему и головной мозг. Могут возникнуть синдром токсического шока, менингит и некроз кожи.
Если у женщины обнаружено стафилококконосительство, ей следует устранить все источники инфекции: вылечить зубной кариес, предотвращать травмы кожи, лечить гнойные высыпания. В течение первых 2-3 месяцев, пока ребенок не укрепится, не рекомендуется целовать его в губы, кашлять или чихать в его присутствии, облизывать его соску. И, конечно, женщина должна строго соблюдать правила личной гигиены.
Важно помнить, что обнаружение стафилококков в мазке не является основанием для назначения антибиотиков. Важно оценить активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечение не требуется. Поэтому при положительном анализе женщине необходима консультация опытного инфекциониста, чтобы исключить лечение без веских оснований.
Видео «Золотистый стафилококк»
Частые вопросы
Какие симптомы может проявлять золотистый стафилококк при беременности?
Золотистый стафилококк при беременности может проявляться в виде кожных инфекций, таких как фурункулы, абсцессы или пустулы. Также возможны симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, головная боль, слабость.
Что делать, если обнаружен золотистый стафилококк при беременности?
При обнаружении золотистого стафилококка при беременности необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Чем опасен золотистый стафилококк при беременности?
Золотистый стафилококк при беременности может привести к развитию осложнений как у матери, так и у плода. У матери это могут быть кожные инфекции, сепсис, пневмония, а у плода — врожденные инфекции, преждевременные роды или другие осложнения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках золотистого стафилококка при беременности, таким как покраснение, отечность или болезненность на коже. Только профессионал сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения золотистого стафилококка при беременности. Это может включать в себя применение антибиотиков, местное лечение пораженных участков кожи и другие меры, необходимые для борьбы с инфекцией.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения золотистого стафилококка при беременности, так как неконтролируемое применение антибиотиков или других лекарств может нанести вред как вам, так и вашему ребенку. Всегда сначала проконсультируйтесь с врачом.
