Тонус матки при беременности

Тонус матки при беременности: анатомические особенности матки

Матка – это уникальный орган, который способен изменять свои размеры и вес за короткий срок. Начиная с небольших параметров (7-8см в длину и примерно 50г весом), он может достигать значительных размеров (37-38см длиной и 1-1,2кг без учета ребенка и околоплодных вод), а затем возвращаться к исходным показателям.

Матка представляет собой полостной мышечный орган, состоящий из тела, перешейка и шейки. Тело матки обращено вверх, а его верхнюю часть называют дном матки. Стенки матки состоят из трех слоев:

1. Эндометрий – это внутренний слизистый слой, обращенный к полости матки. Он периодически обновляется во время менструации. При наступлении беременности этот слой утолщается и обеспечивает плод необходимыми веществами благодаря обилию кровеносных сосудов.
2. Миометрий – самый мощный слой, состоящий из гладкомышечных волокон, расположенных в несколько слоев и в разных направлениях. Эти изменения позволяют матке адаптироваться к беременности. В первой половине беременности мышечные волокна увеличиваются и удлиняются, а во второй происходит их растяжение и утончение стенок. К окончанию беременности толщина стенок матки составляет примерно 1 см.
3. Периметрий – наружный серозный слой, представляющий собой рыхлую соединительную ткань, покрывающую матку.

Тонус матки при беременности

Напряжение мышечных волокон называется тонусом. Оно необходимо для поддержания определенного положения или давления в организме, в данном случае — для поддержания нормального тонуса. Патологическим является гипертонус, когда мышцы находятся в чрезмерном напряжении и сокращении. Когда врачи говорят о "матке в тонусе", они имеют в виду именно эту ситуацию. Кратковременное повышение тонуса матки может происходить при смехе, чихании или оргазме, и это не вызывает дискомфорта у женщины и не представляет угрозы для плода.

Однако стойкое повышение тонуса матки может привести к выкидышу на ранних сроках беременности или к преждевременным родам на более поздних сроках. Даже если этого не произошло, увеличение тонуса матки может негативно отразиться на состоянии ребенка, так как слишком напряженные мышцы могут пережимать кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению поступления кислорода и питательных веществ. Это может вызвать гипоксию и задержку развития плода. Поэтому женщины с гипертонусом матки нуждаются в пристальном внимании и наблюдении со стороны врачей. К сожалению, в современном мире это часто встречающийся диагноз.

Причины повышенного тонуса матки

Причины повышенного тонуса матки могут быть разнообразны и часто связаны с другими проблемами, которые могут возникнуть во время беременности.

1. Недостаток прогестерона. Это наиболее распространенная причина повышенного тонуса матки в первом триместре беременности. Прогестерон играет важную роль в подготовке эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки и в расслаблении мышц матки. Недостаток этого гормона может привести к увеличению тонуса матки.
2. Тяжелая форма токсикоза. Повышенный тонус матки может быть вызван токсикозом, особенно если сопровождается сильной рвотой, так как сокращения брюшной полости могут оказывать воздействие на матку.
3. Аномалии развития матки. Повышенный тонус матки может быть обусловлен неправильной формой матки, что приводит к аномальному расположению мышц. Эта проблема чаще всего проявляется в первом триместре беременности.
4. Резус-конфликт. Резус-фактор – это специфический белок, находящийся на поверхности эритроцитов. Если у матери отрицательный резус, а у ребенка положительный, то организм матери может воспринимать ребенка как чужеродный объект, что приводит к производству антител. Эти антитела могут вызвать повышенный тонус матки и выкидыш.
5. Растяжение матки. Это может произойти при многоводии или многоплодной беременности, когда включается защитный механизм в матке, приводящий к излишним сокращениям мышц. Эта проблема чаще возникает во втором и третьем триместрах беременности.
6. Инфекции и воспалительные процессы. При наличии инфекций в организме женщины могут вырабатываться вещества, стимулирующие сокращение мышц матки, что приводит к повышенному тонусу.
7. Неправильное положение плода. В третьем триместре, например, поперечное положение ребенка может вызвать повышенный тонус матки и преждевременные роды.
8. Аборты и выкидыши, произошедшие у женщины в прошлом, также могут сильно повлиять на сократительную способность матки в настоящем.
9. Социальные факторы. Тяжелый физический труд, профессиональные вредности, постоянные стрессовые ситуации, неполноценное питание, хроническое недосыпание и вредные привычки могут усилить нормальный тонус матки. Эти факторы негативно влияют на центральную нервную систему женщины, нарушая баланс регулирования сокращений матки и приводя к повышению тонуса.

Симптомы повышенного тонуса матки при беременности

Симптомы гипертонуса могут быть легко заметны, но они будут различаться в зависимости от стадии беременности. В начале беременности (1-е триместре) они проявляются тянущими болями внизу живота, которые могут распространяться в поясничную область или крестец. Эти боли обычно постоянные. Во втором и третьем триместрах, помимо боли, можно заметить увеличение напряжения матки, из-за чего живот становится твердым как камень. Также возможно появление кровянистых выделений из половых путей, что является более серьезным признаком и может привести к выкидышу или преждевременным родам.

В конце второго и в третьем триместрах могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса. В этом случае матка также находится в гипертонусе, но их отличие заключается в их кратковременности и отсутствии боли. Они нужны для подготовки матки к предстоящим родам. На последних неделях беременности трудно определить увеличение напряжения матки. Ребенок активно двигается, и матка реагирует на это сокращением мышц. В этот момент важно обратить внимание на то, насколько болезненными и регулярными стали подобные сокращения.

Если у вас возникнут любые из этих симптомов, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью.

Диагностика повышенного тонуса матки

Прежде всего, начало диагностики связано с беседой с беременной женщиной. Важно подробно рассказать врачу о своих подозрениях и ощущениях. После беседы гинеколог проведет осмотр на гинекологическом кресле.

Часто гипертонус матки можно выявить при обычном гинекологическом осмотре, без применения специальных методов. Однако, даже если врач уверен в своем диагнозе, он обязательно направит женщину на УЗИ для подтверждения. Это исследование более точно оценит состояние миометрия и сможет определить, на какой стенке матки проявляется тонус, является ли он локальным или общим.

Существуют устройства с узконаправленным действием и встроенными датчиками, которые измеряют силу сокращений матки. Это исследование называется тонусометрия. Часто к этому виду исследования обращаются редко, ограничиваясь осмотром гинеколога и УЗИ.

Если нет сомнений в диагнозе, не следует паниковать. В большинстве случаев беременность с гипертонусом матки заканчивается благополучно, а излишнее беспокойство лишь усугубляет ситуацию. Главное – своевременное выявление угрозы, правильное лечение и внутреннее спокойствие.

Профилактика и лечение гипертонуса матки

Однозначно, ключевым фактором является правильная организация рабочего времени и отдыха, а также полноценный сон и избегание стрессов. Не менее важным является регулярное и, по возможности, продолжительное пребывание на свежем воздухе.

Во втором триместре, когда матка уже достаточно увеличена, и могут возникать болезненные ощущения в нижних частях живота, рекомендуется использовать специальный бандаж. Это простое устройство поможет равномерно распределить нагрузку по всей беременной животу и предотвратит излишнее растяжение. Кроме того, ношение бандажа помогает снизить поясничные боли.

Если после постановки диагноза «гипертонус матки» врач предложил госпитализацию, стоит серьезно обдумать свое решение. В стационаре вы будете освобождены от всех физических нагрузок, которые неизбежны дома, избавлены от лишних беспокойств, сможете сдать дополнительные анализы на месте и находиться под круглосуточным врачебным контролем. Помните, что от вашего решения может зависеть здоровье и жизнь малыша.

Если при регулярных осмотрах выявляется, что беременность протекает благополучно, и с ребенком все в порядке, а гипертонус проявляется нерегулярно и незначительными судорогами, то возможно справиться с ним самостоятельно. Чаще всего для этого используют спазмолитики, например, всем известную но-шпу. Можно применять свечи с содержанием папаверина. Полезными будут также успокоительные и расслабляющие препараты, такие как боярышник, валериана и пустырник. Исключите спиртовые настойки этих веществ и отдайте предпочтение таблетированным формам.

Рекомендуется также применение препаратов магния в сочетании с витамином В6. Они способствуют укреплению нервной системы, снимают мышечное напряжение и повышают стрессоустойчивость организма. Какой препарат выбрать, посоветует ваш наблюдающий врач.

При более серьезной симптоматике, конечно же, не стоит заниматься самолечением. Тем более, что необходимо лечить не сам симптом, а причину, вызвавшую его. Например, если гипертонус вызван дефицитом прогестерона, врачи назначат заместительную терапию препаратами прогестерона до тех пор, пока плацента полностью не сформируется. Специфическое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и прочих причин.

Приемы расслабления при гипертонусе матки

Изумительно важно для будущей мамы, у которой выявлен гипертонус матки, научиться методам расслабления. Несмотря на их простоту, они очень эффективны и не требуют особых условий.

Давно известно, что когда мы расслабляем мышцы лица и шеи, остальные мышцы тела автоматически следуют за ними. Среди них и маточные мышцы. Основное в этом методе – когда начинаются первые признаки усиления тонуса матки, удобно устроиться и максимально расслабить мышцы шеи и лица. Возможно, вначале будет сложно справиться с беспокойством, вызванным усилением тонуса. В таком случае нужно сосредоточиться на деталях. Например, сначала сфокусируйтесь на мышцах лба, почувствуйте их напряжение. Затем успокойте дыхание, сделайте медленный вдох и так же медленно выдыхайте. Вдыхать лучше через нос, а выдыхать через рот. Избавьтесь от всех посторонних мыслей, и не обращайте внимания на окружающую обстановку. Теперь расслабьте мышцы лба, почувствуйте, как их напряжение уходит.

После этого переходите к расслаблению других групп мышц: головы, щек, губ, подбородка и даже кончика носа. Не забывайте о спокойном дыхании. Когда вы в таком темпе расслабите все мышцы лица и шеи, то заметите, что и все остальное тело включилось в процесс расслабления.

Еще одним простым и эффективным является упражнение «кошка». Необходимо встать на четвереньки, прогнуть спину, а голову запрокинуть вверх. Постоять так секунд 10 и вернуться в исходное положение. Не забывайте о ровном дыхании. В этом положении живот как бы провисает и, соответственно, расслабляется. Повторите несколько раз, а затем рекомендуется полежать в течение 30мин-1 часа.

Вариацией упражнения «кошка» является позиция, снова же, на четвереньках, но с опорой на локти. В ней не нужно делать прогибы, достаточно просто постоять минуту-другую.

Очень полезны для поддержания нормального тонуса регулярные занятия йогой для беременных и пилатесом под руководством опытного инструктора.

Отличным дополнением к расслаблению являются ароматы эфирных масел и травяные чаи. Лидерами в достижении успокаивающего эффекта являются такие травы как мята, валериана, мелисса, пустырник. Их можно употреблять как по отдельности, так и в комплексе (по 2 части мяты, мелиссы и валерианы с 1 частью пустырника). Залить горячей, но некипящей водой и дать настояться в течение 5 мин. Запомните, что крепкий чай делать нельзя, т. к. мята при длительном заваривании приобретает стимулирующее действие. Такой чай можно пить, добавив немного натурального меда.

Что касается эфирных масел, то для начала необходимо подобрать подходящий вам аромат из числа расслабляющих эфиров. Аромат жасмина поможет снять накопившийся за день стресс и активизирует скрытые ресурсы организма. Эфир лотоса своим терпко-сладковатым запахом не только успокоит нервную систему, но и снимет усталость. Мирра нормализует сон и поможет справиться со стрессом. Похожими свойствами обладают масла герани, грейпфрута, ромашки, мелиссы и прочие. Только будьте внимательны в своем выборе, многие масла обладают тонизирующим действием. Для того чтобы выбранный аромат был всегда доступен, носите с собой аромамедальон. В домашних же условиях вам пригодится аромалампа.

Прослушивание приятной музыки, просмотр кинокомедий и чтение позитивных книг также не будет лишним в достижении психологического комфорта и расслабления.

Если научиться быстро расслабляться и сбрасывать эмоциональную нагрузку, то можно обойтись и без дополнительного приема лекарственных средств. К тому же если вы освоите приемы релаксации, то вам это очень пригодится в родах.

Питание при повышенном тонусе матки

Многие эксперты рекомендуют добавлять в рацион беременных с гипертонусом матки больше продуктов, содержащих магний. Этот микроэлемент помогает расслабить мышцы матки и кишечника, а также снизить излишнюю возбудимость нервной системы.

Магний можно получить из капусты, шпината и других темно-зеленых листовых овощей. Также травы, используемые в качестве приправ, такие как кориандр, базилик и шалфей, богаты этим полезным микроэлементом. Важно употреблять их в свежем виде.

Некоторые злаковые культуры также богаты магнием, включая коричневый рис, ячмень, пшеницу, гречку и цельный овес.

Любителям молочных продуктов можно порекомендовать несладкие йогурты и непастеризованные сыры. Важно выбирать продукты без добавок, консервантов и избытка сахара. Молочные продукты также богаты кальцием и витаминами группы В. Считается, что оптимальное соотношение кальция и магния в организме составляет 1:0,6. Недостаток магния может привести к выводу из организма большого количества кальция с мочой, а избыток кальция может вызвать дефицит магния.

Проблемы с кишечником, такие как запоры, повышенное газообразование и диарея, могут усилить тонус матки. Для предотвращения этого необходимо поддерживать здоровье кишечника, и клетчатка в этом может помочь лучше всего. Клетчатка – это грубая часть растений, которая не усваивается организмом, а выводится из него неизмененной. Однако она играет важную роль в рационе беременных женщин, помогая избежать запоров и брожения, а также влияя на консистенцию каловых масс – при диарее клетчатка набухает, уплотняя стул, а при запоре способствует его смягчению и выводу из кишечника.

Многие знают о клетчатке, но не все осведомлены о ее различных видах, каждый из которых выполняет свою функцию в организме. Например, целлюлоза и гемицеллюлоза, содержащиеся в отрубях, капусте, свекле, кожуре огурцов, яблоках и моркови, способствуют нормальному прохождению по кишечнику. К другим видам клетчатки относятся пектины, лигнин, камеди, декстраны и другие, каждый из которых влияет на организм по-своему. Эти пищевые волокна благоприятно влияют на поддержание нормального веса.

Поэтому важно включать в рацион хлеб из цельного зерна, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, орехи и бобовые. Рекомендуется употреблять не менее 35 г клетчатки в день.

Тонус матки при беременности. Видео

Частые вопросы

Какие признаки указывают на наличие тонуса матки во время беременности?

Признаки тонуса матки во время беременности могут включать боли внизу живота, непроизвольные сокращения матки, изменение формы живота, а также возможное непроизвольное открытие шейки матки.

Каковы возможные причины возникновения тонуса матки во время беременности?

Причины возникновения тонуса матки во время беременности могут быть разнообразны, включая стресс, физическое перенапряжение, инфекции мочевыводящих путей, аномалии развития плода, а также некоторые медицинские состояния матери.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посещайте регулярно врача-гинеколога и следуйте его рекомендациям по поддержанию тонуса матки во время беременности. Он сможет назначить необходимые препараты и процедуры для поддержания здоровья матки и предотвращения ее гипертонуса.

СОВЕТ №2

Поддерживайте активный образ жизни, включая умеренные физические упражнения, которые могут помочь укрепить мышцы тазового дна и матки. Однако перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом.

СОВЕТ №3

Соблюдайте рациональное питание, богатое витаминами и минералами, особенно витамином С, который способствует укреплению стенок сосудов и мышц матки.