Симптомы и лечение внематочной беременности

Опыт показывает, что большинство беременностей проходят успешно и заканчиваются рождением здоровых детей. Однако при наличии каких-либо отклонений у мужчины или женщины, беременность может не наступить или протекать с осложнениями. При наступлении зачатия врачи внимательно следят за женщиной, так как самым опасным считается первый триместр, когда организм приспосабливается к новому состоянию, и происходят значительные изменения. Иногда по различным причинам беременность может быть определена как внематочная.

Внематочная беременность

Для того чтобы различить внематочную беременность от обычной, необходимо понимать, как происходит процесс зачатия.

Как происходит зачатие при обычной беременности

В среднем, у женщин цикл длится около 28 дней, с возможными отклонениями в несколько дней. У некоторых женщин цикл стабильный, в то время как у других его длина может меняться из месяца в месяц. После месячных наступает овуляция, и если оплодотворение не происходит, месячные повторяются снова. Этот процесс продолжается до наступления менопаузы, с перерывами на беременность и восстановление после родов.

Овуляция представляет собой процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника. Попав в маточную трубу, она постепенно перемещается к матке. Если в этот момент происходит встреча с сперматозоидом, то происходит оплодотворение.

Оплодотворенная яйцеклетка (или зигота) продолжает свое движение по трубе, пока не достигает матки. Там она прикрепляется к специальному плодородному слою матки, называемому эндометрием, где и остается до момента родов.

Как происходит зачатие при внематочной беременности

Яйцеклетка также встречает сперматозоида, и происходит оплодотворение. Однако, в отличие от нормальной беременности, при внематочной беременности эмбрион прикрепляется не внутри матки, а к другим внутренним органам, которые не предназначены для его развития.

Причины внематочной беременности

Термин «внематочная» сам по себе довольно информативен. Эмбрион прикрепляется вне полости матки. Однако существует несколько вариантов мест, куда он может прикрепиться, и в зависимости от этого выделяются следующие виды внематочной беременности:

• трубная;
• яичниковая;
• шеечная;
• брюшная.

Различные виды внематочной беременности имеют разные причины возникновения:

1. Наиболее распространена трубная внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки и прикрепляется в её трубе. Основной причиной такой беременности считается непроходимость маточных труб, которая может быть как врожденной, так и приобретенной после аборта, например.
2. В случае яичниковой беременности яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, едва покидая фолликул яичника, и, не достигнув трубы, прикрепляется обратно к яичнику. Причиной этого может быть ранее перенесенное инфекционное заболевание придатков матки, а также непроходимость маточных труб, генетические нарушения и другие факторы.
3. При шеечной беременности оплодотворенная яйцеклетка, попадая в область матки, не может прикрепиться к её эндометрию из-за спаек, миомы, рубца после кесарева сечения или механического аборта. В этом случае зигота вынуждена прикрепиться к шейке матки.
4. Самый редкий вид внематочной беременности – брюшная. Он может возникнуть после разрыва трубы и выброса яйцеклетки в брюшную полость. Это также возможно из-за непроходимости маточных труб.

Одной из наиболее распространенных причин внематочной беременности являются заболевания и инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея или трихомониаз. Они вызывают воспалительные процессы в маточных трубах, что приводит к их деформации и сужению.

Хотя внематочная беременность может возникнуть у совершенно здоровых женщин, риск её появления значительно повышается у следующих категорий:

• Женщин старше 45 лет.
• Курящих женщин.
• Носящих спирали.

Также существует риск внематочной беременности у женщин, у которых она уже была диагностирована в прошлом.

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность на ранних стадиях не отличается от обычной беременности. Чем раньше ее выявить, тем меньше вреда она причинит органу, к которому прикрепился эмбрион.

На ранних стадиях внематочной беременности могут наблюдаться следующие признаки:

1. Прекращение менструации.
2. Токсикоз.
3. Увеличение размеров и повышенная чувствительность груди.
4. Увеличение уровня гормона беременности – ХГЧ.
5. Повышение базальной температуры. При воспалительном процессе она будет выше, чем при обычной беременности.
6. Выделения с примесями крови.
7. Боли в области, куда прикрепился эмбрион, могут также быть признаком внематочной беременности.

Не обязательно все эти признаки будут проявляться при внематочной беременности. Большинство из них также характерны для обычной беременности, поэтому сложно самостоятельно поставить диагноз на ранних стадиях.

На более поздних стадиях орган, к которому прикрепился эмбрион, может разорваться от нагрузки, для которой он не предназначен, и начаться воспалительный процесс. В этом случае появятся новые симптомы внематочной беременности:

1. Усиление боли.
2. Повышение температуры тела.
3. Обмороки.
4. Кровотечение.

Если по каким-то причинам женщина ранее не обратилась к врачу, то сейчас ей придется срочно вызывать скорую помощь, так как последствия могут быть серьезными.

Как определить внематочную беременность

Многие люди интересуются, покажет ли тест на беременность внематочную беременность. Он действительно может это показать, так как реагирует на уровень гормона ХГЧ, который является одним из признаков этого состояния. Основное отличие заключается в количестве этого гормона. При внематочной беременности уровень ХГЧ увеличивается медленнее, в то время как при обычной беременности его уровень удваивается каждые 2-3 дня. Если тест показывает подобные показатели, это может вызвать подозрение на внематочную беременность.

Если тест показывает слабую вторую полоску, это также может быть признаком отклонений. Чтобы убедиться, стоит повторить тест через 2 дня. Если полоска по-прежнему будет слабо окрашенной, необходимо немедленно обратиться к врачу. Врач обычно назначает несколько анализов уровня ХГЧ в крови для отслеживания динамики изменений. Если уровень гормона отклоняется от нормы, женщину направляют на УЗИ для окончательного установления диагноза.

Своевременная диагностика внематочной беременности позволяет минимизировать возможные последствия, поэтому важно обратиться к гинекологу сразу же после задержки менструации и подозрения на беременность.

Внематочная беременность: лечение

Сохранение жизни эмбриона не допускается. Единственно возможное действие — удаление внематочной беременности для сохранения здоровья и, возможно, жизни женщины!
В современной медицине применяются два подхода: медикаментозный и хирургический. Выбор метода зависит от места прикрепления эмбриона, степени заражения организма и срока внематочной беременности.
При медикаментозном методе обычно используется специальный препарат, вводимый через укол, который приводит к естественному аборту. Обычно это Метотрексат.
Хирургическое вмешательство (операция при внематочной беременности) может быть выполнено двумя способами: лапаратомическим и лапараскопическим.
В первом случае делается разрез живота, через который проводятся все необходимые манипуляции, во втором вся операция выполняется через небольшие проколы живота.
Современная медицина стремится максимально сохранить все органы репродуктивной системы. Удаление яичника, маточной трубы или самой матки производится только в крайнем случае, когда процесс заражения становится необратимым и идет речь о жизни и смерти женщины.

Внематочная беременность: последствия

При неправильной локализации беременности, если не обратиться к врачу своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до фатального исхода!
При эмбриональной беременности возможен разрыв маточной трубы и её последующее удаление, аналогично с яичником при яичниковой беременности. Шейная беременность может привести к удалению матки и, соответственно, невозможности забеременеть в будущем.

Подведём итоги

Несомненно, эктопическая беременность представляет серьезную угрозу, иногда с необратимыми последствиями. К счастью, в настоящее время женщины достаточно осведомлены и образованы, чтобы не заниматься самолечением и не рисковать. Первым признаком является задержка менструации, и нет ничего лучше, чем обратиться к врачу после появления двух полосок на тесте. Берегите себя!

Видео «Внематочная беременность: признаки, симптомы и советы врачей»

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на внематочную беременность?

Симптомы внематочной беременности могут включать в себя боли внизу живота или в области таза, кровотечение из влагалища, головокружение, слабость, тошноту и рвоту.

Каковы методы лечения внематочной беременности?

Лечение внематочной беременности может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от состояния пациентки и степени развития внематочной беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли симптомы внематочной беременности, такие как сильные боли внизу живота, кровотечение из влагалища, то немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Это состояние требует срочной медицинской помощи.

СОВЕТ №2

При подтверждении диагноза внематочной беременности лечение может включать в себя хирургическое удаление эмбриона из матки или медикаментозную терапию. Важно следовать рекомендациям врача и не откладывать лечение.