Тромбофлебит во время беременности
Тромбофлебит представляет собой поражение сосудов большого круга кровообращения, которое характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромбов — кровяных сгустков. Эти сгустки уменьшают просвет сосуда, что приводит к нарушению кровообращения. Отрыв тромба считается особенно опасным, поскольку это может угрожать жизни человека.
Причины формирования тромбофлебита во время беременности
Среди факторов, способствующих развитию данного заболевания, следует выделить следующие:
- Варикозное расширение вен (как настоящее, так и в прошлом).
- Патологии сердца и сосудов, которые мешают обеспечивать достаточную скорость кровотока.
- Применение препаратов, содержащих гормоны, и глюкокортикоидов.
- Нарушения в системе свертывания крови.
- Гестоз.
- Резкое увеличение веса, что затрудняет отток крови.
- Работа, связанная с длительным нахождением в неподвижном положении (сидя или стоя).
- Курение.
- Заболевания инфекционной природы.
- Прошлые хирургические вмешательства.
- Недостаточная физическая активность.
Симптомы тромбофлебита во время беременности
Степень проявления заболевания может быть различной.
- Неприятные ощущения во время ходьбы или при надавливании на икроножную мышцу.
- При ощупывании больной вены возможно обнаружение уплотнения под кожей.
- Появляется отек.
- Может наблюдаться увеличение кровотока в области пораженных сосудов.
- Частота пульса увеличивается.
- Температура тела может повыситься до 38°C.
Диагностика тромбофлебита во время беременности
При возникновении любых изменений в состоянии или внешнем виде вен будущая мама обязательно должна обратиться к врачу (флебологу или ангиохирургу). Диагноз тромбофлебит устанавливается на основании комплексного обследования беременной:
- Проходит общий анализ крови (отмечается увеличение количества лейкоцитов и показателя СОЭ).
- Проводится анализ свертывающей системы женщины — АЧТВ, коагулограмма, индекс протромбина, Д-димер, фибриноген.
- Осуществляется УЗИ сосудов нижних конечностей (проверяется ширина сосудов, характер кровотока, наличие или отсутствие обратного тока крови).
- Проводится допплерография сосудов (оценивается проходимость вен, состояние клапанов сосудов, выявляются и локализуются тромбы).
На основе полученных данных, а также с учетом срока беременности определяется тактика лечения тромбофлебита.
Тромбофлебит при беременности — чем опасно заболевание
Создание сгустка внутри сосуда может привести к опасным осложнениям, которые могут быть вызваны такой ситуацией.
- Эмболия.
Термин «эмболия» описывает блокировку сосуда кровяным сгустком (тромбом), который отделился от своего первоначального места образования. Развитие этого заболевания может быть вызвано нарушением кровотока в венах, увеличенной свертываемостью крови, или повреждением внутренней поверхности сосудов.
Риск развития эмболии увеличивается в третьем триместре беременности, во время родов и в первый месяц после рождения ребенка. В этот период женщина может испытывать следующие симптомы:
- ускоренное сердцебиение;
- сильный кашель;
- затрудненное дыхание;
- возможна потеря сознания.
Своевременная помощь может спасти как женщину, так и ее ребенка. Попадание тромба в легочную артерию приводит к резкому падению артериального давления и возможным нарушениям работы сердца. Скорость развития заболевания зависит от степени блокировки сосуда (тромб может не полностью перекрывать его).
- Гнойный тромбофлебит.
Это осложнение характеризуется растворением тромба, что приводит к образованию очага гнойного воспаления на пораженном участке венозной стенки. В этом случае беременная чувствует:
- интенсивные боли вдоль пораженной вены;
- повышение температуры в области воспаления;
- лихорадку;
- при пальпации в области поражения обнаруживается уплотнение;
- кожа становится красной и отечной.
Лечение проводится исключительно в стационаре. Несвоевременная помощь может иметь необратимые последствия.
Последствия тромбофлебита для ребенка при беременности
Тромбофлебит во время беременности влияет не только на организм женщины, но также оказывает воздействие на развитие ребенка в ее утробе. Повышенная свертываемость крови увеличивает риск образования тромбов и осложнений во время беременности. Риск развития тромбофлебита увеличивается при наличии варикозной болезни еще до начала беременности.
Увеличение свертываемости крови у будущей мамы оказывает негативное воздействие на ее ребенка, так как нарушается кровоток в системе мать-плацента-плод. Даже небольшое образование тромбов в сосудах плаценты приводит к недостаточному поступлению питательных веществ и кислорода к ребенку. Это может привести к патологиям развития ребенка, его отставанию в развитии и проявлению неврологических нарушений после рождения.
Тромбофлебит и беременность — лечение недуга
Эффективное излечение тромбофлебита в значительной степени зависит от комплексного подхода к его лечению, а также точного следования женщиной медицинским рекомендациям. Основной целью лечения является восстановление кровообращения в сосудах.
Консервативное лечение тромбофлебита при беременности
При воспалении вен нижних конечностей во время беременности первым шагом к улучшению самочувствия является применение холодных компрессов. Но несмотря на облегчение, обязательно обратитесь к врачу. Тромбофлебит — это серьезное заболевание, лечение которого может быть назначено только специалистом.
В качестве основных препаратов консервативной терапии используются:
- Противовоспалительные препараты и средства, которые предотвращают склеивание эритроцитов — Диклофенак, Теоникол, Бутадион, Реопирин.
- Флеботоники (препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию) — Троксевазин, Эскузан.
- Венотоники (препараты для укрепления венозных стенок) — Детралекс, Флебодиа, Эскузан.
- Антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Пипольфен.
- Препараты для рассасывания тромбов (на ранних стадиях заболевания) — Трипсин, Урокиназа, Фибринолизин.
- Прямые антикоагулянты — направлены на уменьшение свертываемости крови — Гепарин, Франмин, Тропарин, Клексан.
Местное лечение также включает:
- Использование местных мазей и гелей;
- Применение компрессов с гепарином (мазь с таким же названием), троксевазином или фенилбутазоном;
- Проведение процедуры электрофореза.
Антибактериальная терапия практически никогда не используется, так как воспалительный процесс протекает асептически. Исключение составляет появление гнойных процессов в очагах воспаления.
Хирургическое лечение тромбофлебита при беременности
При отсутствии эффективности медикаментозного лечения, при развивающемся тромбофлебите с образованием свободного тромба в малом или подкожном сосуде, рекомендуется проведение операции. Удаление сосуда выполняется при местном наркозе и слегка опущенных нижних конечностях. В период восстановления особое внимание уделяется обработке раны, плотному повязыванию и профилактике тромбофлебита.
Выбор метода родоразрешения зависит от состояния сосудов женщины перед родами. Если лечение тромбофлебита во время беременности было успешным, женщина может рожать естественным путем, однако в компрессионных чулках.
Профилактика тромбофлебита при беременности
Превентивные меры будут полезны не только будущим женщинам с предрасположенностью к патологии, но и всем беременным:
- Избегайте тяжелой для усвоения пищи, жареных и копченых блюд.
- Принимайте поливитаминные комплексы.
- Спите не менее 8 часов каждую ночь.
- При отсутствии осложнений беременности, умеренная физическая активность будет только полезна.
- Не забывайте делать ежедневные прогулки.
При наличии варикозного расширения вен тромбофлебит может развиться не во время беременности, а после родов. По этой причине первые недели после рождения ребенка будущая мама должна быть особенно внимательной к своему здоровью. Не рекомендуется прибегать к народным методам лечения — тромбофлебит является опасным заболеванием, лечение которого должен проводить только специалист.
Частые вопросы
Каковы опасные последствия тромбофлебита при беременности?
Тромбофлебит при беременности может привести к различным осложнениям, таким как тромбозы глубоких вен, эмболия, преждевременные роды, а также повышенный риск кровотечений во время родов.
Как проводится лечение тромбофлебита во время беременности?
Лечение тромбофлебита во время беременности может включать применение антикоагулянтов, компрессионного белья, физической активности, а также изменения образа жизни и диеты. Однако выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей каждой беременной женщины и должен проводиться под наблюдением врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении признаков тромбофлебита во время беременности, обратитесь к врачу немедленно. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, так как неправильное лечение может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: избегайте длительного сидения или стояния, делайте упражнения для ног, носите специальный компрессионный трикотаж, который помогает предотвратить образование тромбов.
СОВЕТ №3
При назначении лечения тромбофлебита во время беременности, строго следуйте рекомендациям врача. Обычно это включает в себя прием антикоагулянтов, но только под наблюдением специалиста.
