Белок в моче при беременности — причины. Норма белка в моче при беременности. Что значит белок в моче при беременности

Белок в моче при беременности: о чем это говорит?

Обычно моча образуется в почках путем фильтрации из крови, поэтому небольшое количество белковых веществ в начальной стадии фильтрации считается нормальным.

При последующей фильтрации мочи белок возвращается обратно в кровоток, и следы, оставшиеся в моче, невозможно обнаружить при лабораторном анализе.

Если концентрация белка составляет менее 0.03 г/л, то он просто не улавливается современными реагентами.

Во время беременности женский организм испытывает удвоенную нагрузку, и почки не исключение. У женщин могут наблюдаться различные проявления протеинурии из-за смещения внутренних органов под весом матки. Это может проявиться в виде слабой протеинурии, указывающей на незначительные нарушения обменных процессов, или же в виде тяжелой формы патологии, угрожающей жизни матери. Поэтому любые изменения в анализе мочи являются поводом для тщательного обследования женщины.

В зависимости от причин появления белка и тяжести состояния женщины выделяют три вида протенирии:

• Функциональная протеинурия. При незначительных отклонениях у женщины могут определяться следы белка в моче при беременности (от 0.034 г/л до 0.14 г/л), что указывает на слабые нарушения обменных процессов. При этом признаков недомогания и ухудшения течения беременности нет. Показатель белка то повышается, то приходит в норму, что совершенно не говорит о возможной патологии почек. Причиной изменений в анализе мочи служит физиологическое зажатие мочеточников, защемление позвонков в пояснице, несущественное смещение почек, чрезмерные нагрузки, длительный стресс и дисбаланс водно-солевого обмена. Это состояние считается доброкачественной протеинурией и легко корректируется диетой и изменением распорядка дня. При соблюдении предписаний врача осложнений не возникает.
• Патологическая протеинурия. Когда показатель белка резко превышает норму и достигает отметки 0.25 г/л и выше, речь идет об обострении патологии. Первопричиной протеинурии служит воспаление в почках и мочеполовой системе, проблемы с сердечно-сосудистой системой, новообразования в почках или надпочечниках. Еще одной причиной патологии является сильное давление матки на почки, в результате чего ухудшается их кровоснабжение.
• Ложноположительная протеинурия. Если повышены белки в моче при беременности, но никаких признаков заболевания у женщины нет, важно дифференцировать ложную протеинурию. В этой ситуации белок в моче будет колебаться в рамках 0.031-0.055 г/л. Причиной таких анализов может быть недостаточная утренняя гигиена, неправильный сбор мочи, обострение хронических болезней мочеполовой системы, инфекционные половые заболевания. Если имеет место инфекционное воспаление, то белок и лейкоциты в моче при беременности будут определяться одновременно. Также может присутствовать много эритроцитов, следи крови и гноя, а при сдаче мочи на бакпосев, будут выявляться возбудители заболевания.

Независимо от причин повышения белка и формы протеинурии, все женщины с повышенным белком относятся к группе риска и должны находиться на учете у нефролога.

Белок в моче при беременности: существенные причины

Белок в моче не является самостоятельным заболеванием, а скорее свидетельствует о наличии определенных патологий в организме. Обычно почки тщательно фильтруют белок и не позволяют ему попадать в мочу. Однако, если происходит нарушение этого процесса, следует выявить причину этого явления.

Множество факторов может спровоцировать появление белка в моче, и не все из них указывают на серьезные заболевания. Среди основных провоцирующих факторов следует выделить следующие:

• Потребление большого количества белковой пищи.
• Сильное переутомление перед сбором мочи.
• Несоблюдение инструкций по сбору мочи.
• Постоянный стресс.
• Повышение температуры тела.
• Длительное нахождение на солнце, что может привести к увеличенному потоотделению.
• Прошлый приступ эпилепсии перед сдачей анализа.

Как правило, при устранении вышеперечисленных факторов, повторный анализ мочи соответствует норме.

Однако, существуют более серьезные причины увеличения содержания белка в моче во время беременности, которые вызывают стабильно повышенные результаты анализа. Сюда относятся гестоз и различные воспалительные заболевания:

• Пиелонефрит. Это заболевание сопровождается воспалением почечной ткани из-за задержки мочи и присоединения инфекции. Повышение уровня белка и лейкоцитов в моче, боли в поясничной области, лихорадка, слабость и частые мочеиспускания сопровождают это состояние. При хронической форме болезни внешние признаки могут отсутствовать. Обычно диагноз ставится между 22 и 24 неделями беременности. При этом уровень белка превышает 1.7-2 г/л. Если болезнь игнорируется и уровень белка увеличивается до 5 г/л, увеличивается риск внутриутробной гибели младенца.
• Цистит. Очень распространенная причина протеинурии. Признаки воспаления мочевого пузыря включают жжение при мочеиспускании, частые посещения туалета, маленькие порции мочи (иногда даже несколько капель).
• Гломерулонефрит. Это инфекционное поражение клубочков почек, которое со временем затрагивает почечные канальцы. Состояние женщины постепенно ухудшается: затрудненное дыхание, усиленные боли, лихорадка, головная боль, обширные отеки тела, снижение суточного диуреза. При быстром прогрессировании болезни уровень белка в моче на поздних сроках беременности продолжает расти, и у больной начинается гестоз и гипертонический криз. При этом уровень белка поднимается до 25 г/л, а количество эритроцитов увеличивается в несколько раз. Поэтому моча приобретает красный оттенок.
• Нефропатия. Это нарушение нормальной работы почек. Это состояние развивается ближе к концу беременности и сопровождается гестозом. Признаки болезни включают отеки, нарушение сна, головокружение, гипертония, нарушение выделения мочи. В зависимости от состояния почек, уровень белка может колебаться от 1 до 5 г/л.

Существуют еще две часто встречаемые причины увеличения белка. Первая из них ― это неспособность почек выдержать нагрузку. По мере роста малыша количество белка в организме увеличивается, и почки не в состоянии его отфильтровывать. Это часто происходит, если беременность многоплодная или ребенок крупных размеров.

Вторая причина ― неправильный сбор мочи. В результате в контейнер с мочой попадают другие биологические материалы с содержанием белка. Поэтому процедуру нужно проводить после тщательной утренней гигиены и использовать только стерильную тару.

Белок в моче при беременности. Какие симптомы указывают на развитие протеинурии

Клиническая картина протеинурии различается в зависимости от причины ее возникновения. Если причиной является размножение патогенной флоры (например, стафилококков, протея, кишечной палочки) и воспаление почек, у женщин, независимо от срока беременности, могут проявляться следующие признаки заболевания:

• Снижение работоспособности.
• Хроническая усталость.
• Резкие приступы рвоты.
• Изменение количества суточного мочеиспускания.
• Боль в области почек.
• Скачки артериального давления.

При такой симптоматике результаты анализа мочи на содержание белка во время беременности могут превышать норму в десятки раз. Также в моче можно обнаружить увеличение количества эритроцитов и патогенных микроорганизмов.

При повышении уровня белка на фоне гестоза симптомы напоминают воспалительный процесс, однако общее состояние женщины становится гораздо тяжелее и ухудшается с увеличением срока беременности.

В первом и втором триместрах у женщин может проявляться токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, обезвоживанием и слюнотечением. Это приводит к нарушению водно-электролитного баланса и обмена веществ. В результате уровень белка в моче значительно повышается. Поэтому симптомы протеинурии соответствуют признакам токсикоза.

Если уровень белка в моче во время беременности и в период позднего гестоза остается повышенным в третьем триместре, к предыдущим симптомам могут добавиться следующие признаки:

• Нарушение выработки гормонов, влияющих на течение беременности.
• Нарушения работы нервной системы.
• Начало отторжения плода женским организмом.
• Отеки конечностей, судороги.
• Ухудшение показателей плода из-за загрязнения околоплодных вод.

На высокую концентрацию белка в моче указывает присутствие хлопьев и сильного осадка в утренней порции мочи.

Норма белка в моче при беременности

Если у беременной женщины нет никаких заболеваний, то в ее моче не должно быть белка. Однако к концу беременности небольшое увеличение уровня белка до 0.033 г/л считается приемлемым, что указывает на большую нагрузку на почки. Иногда даже уровень до 0.14 г/л считается нормой, особенно если женщина беременна несколькими детьми.

Если уровень белка превышает 2-3 г/л, это уже считается патологической протеинурией. В этом случае требуется госпитализация и длительное лечение.

Для подтверждения наличия протеинурии проводится анализ суточного белка в моче при беременности. Обычно уровень белка составляет 100-200 мг/сут. Превышение этого уровня до 300 мг/сут. указывает на тяжелую протеинурию.

При первичном появлении белка в моче, женщине обязательно проводится повторное исследование мочи. И лишь при следующем повышении белка, диагноз протеинурии подтверждается.

Уровень белка в моче во время беременности:

Способы диагностики белка в моче в домашних условиях

Во время беременности женщины периодически проходят мочевые тесты в лаборатории, используя специальные реагенты для анализа. Однако, если у вас уже поставлен диагноз протеинурии, вы можете отслеживать уровень белка с помощью экспресс-тестовых полосок. Это намного удобнее, чем регулярно посещать поликлинику.

Тест-полоски можно приобрести в аптеке без рецепта. Процесс диагностики очень прост: соберите утреннюю порцию мочи после гигиенических процедур, погрузите полоску в образец и подождите 2 минуты. Затем цветовой индикатор на полоске покажет определенный оттенок, который нужно сопоставить с прилагаемой инструкцией. Если результат показывает превышение нормы, обратитесь к врачу.

Чем опасен белок в моче при беременности

Очень серьезной угрозой для здоровья матери и будущего малыша может стать только патологическая протеинурия, которая не получила должного лечения. Если у беременной женщины выявлен высокий уровень белка в моче, это может привести к различным осложнениям. Среди наиболее серьезных последствий стоит выделить:

• Развитие гнойного процесса.
• Заражение крови.
• Инфицирование плаценты, амниотической жидкости и плода.
• Дисфункция почек.
• Недостаток кислорода у плода.
• Патологии развития плода.
• Смертельный исход для матери.
• Преждевременные роды и потеря ребенка.

Белок в моче при беременности. Лечение протеинурии в период гестации

Подход к лечению протеинурии зависит от ее причин и представляет собой комплексную программу. Для женщин рекомендуется медикаментозная терапия, специальная диета и режим дня, способствующий восстановлению организма.

Протеинурия, вызванная инфекцией мочевыводящих путей, требует приема антибиотиков. В качестве дополнительной терапии могут применяться травяные сборы на основе брусники, клюквы, толокнянки. Также рекомендуется придерживаться диеты с ограничением соли для быстрого восстановления функций почек.

При протеинурии, вызванной гестозом, лечение включает в себя следующие мероприятия:

• Ограничение потребления жидкости.
• Прием седативных препаратов или травяных сборов.
• Курс антиоксидантов (токоферол, витамин С и А).
• Препараты для нормализации состояния плаценты (Курантил).
• Противогипертоническая терапия.
• Прием магния (МагнеВ6 или инфузия с магнезией).
• Препараты с мочегонным эффектом.

Эти методы лечения эффективны при легкой и умеренной протеинурии. В случае тяжелого состояния женщине может потребоваться преждевременное прерывание беременности.

Устранить скопление мочи в почках можно с помощью простого упражнения: нужно принимать коленно-локтевую позицию на 10 минут ежедневно до нормализации уровня белка.

Профилактика повышения белка в моче при беременности

Для снижения вероятности увеличения уровня белка необходимо внимательно следить за своим здоровьем:

1. Контролировать изменение веса.
2. Проходить регулярные гинекологические осмотры.
3. Придерживаться правильного рациона питания.
4. Ограничить употребление специй, соли и жареных блюд.
5. Исключить кофе и чай из рациона.
6. Регулярно измерять артериальное давление.
7. Соблюдать определенную физическую активность.
8. Избегать простудных заболеваний.
9. Питаться полноценно.
10. Проводить больше времени на свежем воздухе.

При наличии проблем с почками до беременности следует регулярно посещать нефролога.

Пунктуальное прохождение анализов и регулярные посещения акушера-гинеколога ― единственный способ своевременно выявить и излечить протеинурию. Следуйте всем рекомендациям вашего врача, и ваше состояние во время беременности будет стабильным.

Видео «Беременность и почки. Анализ мочи»

Частые вопросы

Какие причины появления белка в моче у беременных?

Появление белка в моче у беременных может быть вызвано различными причинами, такими как преэклампсия, инфекции мочевыводящих путей, физическими нагрузками или стрессом.

Какая норма белка в моче у беременных?

Норма белка в моче у беременных составляет до 150 мг/л в день. Превышение этого уровня может указывать на наличие проблемы, и требует дополнительного медицинского наблюдения.

Что означает наличие белка в моче у беременных?

Наличие белка в моче у беременных может быть признаком различных заболеваний, таких как преэклампсия, инфекции мочевыводящих путей или других проблем с почками. Поэтому важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении белка в моче во время беременности следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и выявления причины этого состояния.

СОВЕТ №2

Норма белка в моче при беременности составляет до 150 мг/л. Превышение этого значения может указывать на проблемы с почками или мочевыделительной системой.

СОВЕТ №3

Белок в моче при беременности может быть признаком преэклампсии, что требует немедленного медицинского вмешательства для предотвращения осложнений как у матери, так и у ребенка.