Сифмизит — факторы риска и признаки патологии
В нижней части живота у женщин находятся лонные кости, которые соединены волокнисто-хрящевым диском, известным как симфиз. Обычно расстояние между этими костями у небеременных женщин не превышает 2 мм. Это сочленение неподвижно и называется лонным. Во время третьего триместра беременности организм женщины начинает подготовку к родам, увеличивая выработку гормона релаксина. Этот гормон позволяет тазовым костям подстроиться под головку малыша, облегчая процесс родов. Релаксин также влияет на лобной хрящ. Иногда излишняя подвижность хряща вызывает дискомфорт из-за избыточного выделения релаксина. Медики называют эту подвижность костей лонного сочленения симфизитом, который может быть диагностирован при его растяжении и воспалении, а также при разрыве лонного сочленения.
Причины развития симфизита включают в себя следующее:
- Нарушения в гормональном фоне, которые приводят к избыточному выделению релаксина.
- Дефицит кальция — основного строительного материала костной ткани.
- Недостаток коллагена, из-за которого связки и хрящи теряют свою упругость и становятся более уязвимыми перед нагрузками.
- Значительную роль играет наследственный фактор, влияющий на развитие многих патологий опорно-двигательного аппарата.
Среди основных факторов, увеличивающих риск возникновения симфизита, можно выделить следующие:
- Тяжелое протекание предыдущих родов.
- Множественные роды.
- Вынашивание крупного плода (весом 4 кг и более), многоплодная беременность.
- Узкий таз.
- Недостаток физической активности как до беременности, так и во время беременности.
- Перенесенная беременность.
- Врожденные аномалии тазовой кости.
УЗИ лонного сочленения при беременности — кому необходимо сделать диагностику
Если женщина ощущает дискомфорт и боли в области лонного сочленения, это должно стать поводом для посещения врача-гинеколога. Диагноз симфизит устанавливается на основании клинических проявлений и результатов УЗИ-диагностики.
Симфизит можно предположить при следующих жалобах:
- Различная степень болевых ощущений при подъеме по лестнице или во время ходьбы.
- Отек лобковой области.
- Боль и характерные щелчки при надавливании на лонное сочленение.
- Боль в паховой области, копчике или бедре.
- Переваливающаяся походка из-за боли и дискомфорта.
- Невозможность выпрямить ноги в горизонтальном положении.
Даже если женщина не испытывает острых болей, на 24-30 неделях беременности врач может порекомендовать выполнить УЗИ лонного сочленения при наличии предрасполагающих факторов. Также перед родами рекомендуется провести контрольное обследование. Для женщин, находящихся в группе риска и испытывающих выраженный дискомфорт, ультразвуковой мониторинг состояния назначается чаще.
Лонное сочленение при беременности — норма показателей УЗИ
Период беременности может вызвать изменения, такие как размягчение и растяжение элементов таза, а также возможно их отечность и разрыв. Для подтверждения или опровержения диагноза симфизита проводится УЗИ лонного сочленения. Основная цель этого исследования — определить возможный риск разрыва. Результаты УЗИ позволяют оценить следующее:
- Наличие или отсутствие расхождения лонных костей.
- Степень симфизита, если он присутствует.
- Состояние (размягчение) мягких тканей и костей в этой области.
- Наличие и объем воспалительных процессов.
Оценка результатов УЗИ проводится по следующим критериям:
- Расхождение лонного соединения до 5 мм считается нормой во время беременности.
- Растяжение лонного сочленения в пределах 6-9 мм указывает на первую степень тяжести симфизита.
- Вторая степень симфизита характеризуется растяжением лонного сочленения от 10 до 19 мм.
- Третья степень симфизита определяется шириной хряща в 20 мм и более, что представляет серьезную опасность для здоровья и жизни будущей мамы. В этом случае часто требуется кесарево сечение из-за высокого риска разрыва симфиза. При выраженном симфизите контуры лонных костей могут быть размыты.
Первая и вторая степень расхождения позволяют провести родоразрешение естественным путем. Во время предродового периода женщине рекомендуется принимать витамины и минеральные элементы, ограничить физическую активность и использовать специальный бандаж.
УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование
Женщина может пройти необходимое обследование в любом кабинете ультразвуковой диагностики, где есть соответствующее оборудование и кушетка. Исследование проводится в положении лежа на спине, а состояние исследуемой области оценивается на основе данных, отображаемых на мониторе специалиста. Ультразвуковое обследование безопасно для малыша, поэтому может проводиться по медицинским показаниям столько раз, сколько необходимо. Никакой дополнительной особой подготовки для УЗИ не требуется. Общее время процедуры составляет примерно 10–15 минут. Для прохождения исследования рекомендуется иметь направление от врача.
УЗИ лонного сочленения при беременности — как делают обследование
Частые вопросы
Как проводится УЗИ лонного сочленения при беременности?
УЗИ лонного сочленения при беременности проводится с помощью ультразвукового аппарата, который позволяет получить изображение плода и оценить состояние его лонного сочленения. Обычно проводится трансабдоминальное УЗИ, когда датчик аппарата наносится на живот беременной женщины, или трансвагинальное УЗИ, когда датчик вводится во влагалище.
Какие нормы показателей УЗИ лонного сочленения во время беременности?
Во время беременности нормальные показатели УЗИ лонного сочленения включают в себя правильную анатомию и развитие плода, нормальную толщину и структуру плаценты, а также нормальный объем околоплодных вод. Также важно оценивать кровоток через пупочное кольцо и другие параметры, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Проведение УЗИ лонного сочленения во время беременности позволяет оценить состояние плода, его развитие и здоровье. Это важная процедура, которая помогает выявить возможные патологии и принять своевременные меры.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Нормы показателей УЗИ лонного сочленения во время беременности включают оценку размеров, структуры и функции плаценты, объема околоплодных вод, сердечного ритма плода и других параметров. Важно обратить внимание на рекомендации врача и следить за соответствием полученных результатов установленным нормам.