Сколько рассасываются и как заживают внутренние швы после родов. Могут ли разойтись внутренние швы после родов

Почему после родов накладывают внутренние швы

Когда подходит конец периода беременности, и малыш готов покинуть свое уютное убежище, начинается процесс родов, в котором активное участие принимают матка, ее шейка, влагалище и промежность. При продвижении головки ребенка все эти органы подвергаются сильному давлению, что является основной причиной возможных повреждений внутренних половых органов (хотя есть и другие косвенные причины). В зависимости от места повреждения, их тяжесть может быть разной.

Разрыв матки – это опасное осложнение, угрожающее жизни роженицы. При благоприятном течении родов матка остается целой, так как ее мышцы достаточно сильные, чтобы справиться с давлением, создаваемым головкой ребенка. В современной медицинской практике такие случаи встречаются крайне редко, так как врачи предвидят опасность и проводят плановое или экстренное кесарево сечение.

Когда происходит повреждение промежности во время родов, говорят о наружном разрыве. Тактика лечения в этом случае немного отличается от лечения внутренних швов: промежность зашивается материалом, который не рассасывается (например, шелком или полипропиленом). После заживления тканей шовный материал удаляется.

Сегодня мы обратим внимание на разрывы шейки матки и влагалища – именно эти повреждения при родах ушиваются внутренними швами. При этом используются специальные материалы, которые через некоторое время сами рассасываются.

Разрыв шейки матки чаще всего происходит из-за преждевременных потуг во время естественных родов. Шейка не в состоянии быстро расслабиться и раскрыться, поэтому если женщина торопится и пытается вытолкнуть малыша, это может привести к повреждению тканей. Для полного раскрытия требуется в среднем 10 – 12 часов (у повторнородящих это может происходить быстрее). Ни одной роженице не удалось избежать преждевременных потуг, но их нужно сдерживать всеми силами, пока врач не даст разрешение. Тужиться можно только после полного раскрытия шейки матки. По той же причине, из-за сильного давления головки малыша, могут происходить разрывы стенок влагалища.

Причины образования внутренних разрывов во время родов

При родах всегда существуют факторы, которые влияют на состояние мышц внутренних органов, на которые распространяется родовая деятельность, и могут привести к их разрыву. Внутренние повреждения такого рода обычно возникают по нескольким причинам:

• большой размер плода;
• недостаточная упругость тканей;
• внезапное начало родовой деятельности (стремительные роды);
• слишком узкое влагалище (анатомическая особенность);
• развитие воспалительной реакции в области влагалища в период беременности;
• роды после намеренного прерывания беременности в прошлом.

Диагностика и лечение внутренних разрывов после родов

Сразу после рождения ребенка важно проверить, есть ли у женщины внутренние повреждения. Для этого врач осматривает шейку матки и влагалищные стенки с помощью зеркал после выхода последа. Важно отметить, что все даже незначительные трещины и ранки должны быть зашиты. Поврежденные участки могут воспалиться спустя некоторое время, что может стать источником инфекции. Это особенно важно для новой мамы и ее малыша.

Процедура зашивания разрывов на шейке матки может быть неприятной, но обычно не вызывает боли, так как эта область лишена рецепторов, чувствительных к механическому воздействию. Поэтому анестезия в этом случае не требуется.

Сшивание стенок влагалища может быть довольно болезненной процедурой, поскольку ткани в этой области содержат большое количество нервных окончаний. Для облегчения переносимости такого хирургического вмешательства женщине делают анестезию, применяя обезболивающие препараты, такие как Лидокаин или Новокаин.

Снимают ли внутренние швы после родов

Для заживления внутренних повреждений врачи используют специальный шовный материал, который после нанесения швов полностью растворяется, не оставляя следов и не причиняя вреда организму женщины.

Чаще всего для этой цели используют кетгут – прочные натуральные нити, производимые из кишок овец. Структура материала максимально приближена к человеческим тканям, поэтому без проблем рассасывается через 7 – 10 дней после операции. Этот процесс запускается ферментативной системой организма женщины.

Также возможно использование наполовину синтетических нитей для выполнения швов, таких как викрил, ПГА, капроаг. Они рассасываются медленнее, и полное растворение может занять от 30 до 60 дней.

Как ухаживать за внутренними швами после родов

Швы после операции такого типа «хороши» тем, что не требуют никаких действий со стороны женщины. Организм самостоятельно решает, сколько времени потребуется для рассасывания внутренних швов после родов, и не требует дополнительного лечения в виде мазей или таблеток. Однако следует учитывать некоторые рекомендации врачей по этому поводу.

В первые недели после родов из матки выделяются лохии – плотные кровянистые сгустки, из-за которых стерильность в области внутренних швов исключена. Невозможно наложить стерильную повязку на зашитое место, поэтому женщина должна внимательно отслеживать свое самочувствие в этот период.

Ранее женщинам с внутренними разрывами после родов придавалось особое значение. Присутствие внутренних швов требовало от женщины лежать в течение нескольких суток после родов, и малыша приносили на кормление только на третий день. Сегодня ситуация изменилась: считается, что восстановление после родов, когда заживают внутренние швы, происходит быстрее, если мама возвращает себя к активной жизни как можно раньше. Поэтому ведение пациенток с внутренними швами после родов ничем не отличается от ведения абсолютно здоровых женщин.

Для того чтобы молодая мама меньше фокусировалась на признаках послеродового недомогания, новорожденного малыша ей передают сразу – в палате они находятся вместе. Однако помощь медицинского персонала или близких пациентки необходима в любом случае, так как из-за внутренних швов нужно лежать около 2 – 3 дней. Обеспокоенные мамы обязательно спрашивают у врача, могут ли разойтись внутренние швы после родов. Такая возможность существует, поэтому первое время нужно заботиться не только о малыше, но и о своем здоровье. Практика показывает, что восстановительный период проходит успешно, если родильница следует советам врачей, много отдыхает и правильно питается.

Для того чтобы внутренний шов после родов не разошелся и не заразился, нужно помнить о некоторых мерах предосторожности:

1. Если разрывов много и они очень глубокие, женщине назначают курс антибактериальной терапии, чтобы исключить риск заражения. Отказываться от лечения нельзя, несмотря на то, что вопрос о грудном вскармливании придется отложить на некоторое время.
2. Ровно сидеть в первый месяц после родов не рекомендуют, лучше попытаться осторожно присаживаться в положении полулежа или же переносить всю массу тела не на две, а на одну из ягодиц. Все движения тела должны быть размеренными и плавными. Возможность возобновления спортивных тренировок можно будет обсудить с врачом не ранее, чем через 1 – 2 месяца после наложения швов.
3. Давать малышу грудь можно только в положении лежа, кушать самой советуют либо стоя, либо также лежа.
4. О такой важной теме, как секс после родов, при наличии внутренних швов придется на некоторое время забыть. Нужно подождать 1,5 – 2 месяца, чтобы разорванные стенки шейки и влагалища имели возможность надежно срастись и вернуть естественную эластичность. Только после этого можно возобновлять интимные отношения с партнером. В противном случае сексуальные контакты становятся прекрасным поводом для заражения свежих швов и провоцируют их заражение, что, в принципе, очень опасно.
5. В первое время после наложения швов не стоит поднимать тяжести. Под «тяжестью» подразумевается и малыш, особенно если он большой.
6. Одним из самых важных условий успешного заживления травмированных тканей является личная гигиена. И, несмотря на то, что для женщины это очевидно, врач обязательно обращает ее внимание на необходимость строгой санитарии наружных половых органов и всего тела. Пока длится восстановительный процесс, о ванне придется забыть и ограничиться душем 1 – 2 раза в сутки. Сразу после водных процедур трусики лучше не надевать. Отличным вариантом считают специальное одноразовое белье, которым на некоторое время можно заменить обычное.
7. В арсенале уходовых средств у молодой мамы должны появиться сначала послеродовые, а затем обычные ежедневные прокладки. Производить их замену по возможности нужно очень часто – только так можно обеспечить сшитым участкам сухие условия.
8. В течение 1,5 – 2 месяцев после наложения швов нежелательно носить утягивающее нательное белье. Жесткая плотная ткань оказывает сильное давление на область промежности и влагалище, что препятствует естественной регенерации внутренних разрывов.

Образ жизни при наличии внутренних швов после родов

Все изменения, происходящие в организме женщины после рождения ребенка, направлены на поддержание и обеспечение грудного вскармливания. Из-за этих значительных изменений женщина может столкнуться с проблемами запора. Диета, предписываемая всем женщинам после родов, особенно важна для мам, которым были наложены внутренние швы. Причина ясна – при запоре наполненные кишечник давят на свежие швы, что может привести к их разъединению. Если у женщины отсутствует стул уже 1 – 2 дня, необходимо принять слабительное или сделать клизму, даже если на первый взгляд ничего не беспокоит. После опорожнения обязательно нужно провести гигиенические процедуры с использованием теплой проточной воды, чтобы предотвратить возможное заражение. Рацион матери должен включать в себя потребление бульонов и различных жидкостей.

Осложнения при внутренних швах после родов

Частые вопросы

Как долго рассасываются внутренние швы после родов?

Внутренние швы после родов обычно рассасываются в течение 4-6 недель. Однако этот процесс может занять больше времени в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Как происходит заживление внутренних швов после родов?

Заживление внутренних швов после родов происходит за счет естественных процессов регенерации тканей. Важно соблюдать гигиену и следовать рекомендациям врача для ускорения этого процесса.

Могут ли разойтись внутренние швы после родов?

Внутренние швы после родов могут разойтись в случае чрезмерной физической нагрузки или неправильного ухода за ними. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и избегать перенапряжения в период заживления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача по уходу за внутренними швами после родов. Это может включать в себя регулярное принятие прописанных лекарств, соблюдение гигиены и ограничение физической активности.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу в случае любых болезненных ощущений, отечности или кровотечения в области внутренних швов. Это поможет предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс заживления.