Анализ мочи при беременности
Организм будущей мамы требует постоянного медицинского наблюдения, так как от этого зависит здоровье ребенка. Этот период особенно важен, так как скоро женщина станет матерью, и главная цель врачей — исключить любые угрозы, которые могут помешать нормальному развитию малыша.
При каждом визите в женскую консультацию необходимо сдавать анализ мочи. Это особенно важно для пациенток, у которых есть предрасположенность к сахарному диабету. Это может быть связано с наследственностью и другими заболеваниями. Помимо нарушений работы эндокринной системы, анализ мочи позволяет выявить изменения в функционировании почек. Увеличение размеров матки во время беременности может оказывать давление на заднюю стенку брюшной полости, что может привести к сдавлению почек. Если это состояние продолжается две недели, то инфекция может проникнуть из мочевого пузыря в орган, что впоследствии может вызвать воспалительный процесс. Анализ мочи позволяет врачу выявить патологические изменения еще до появления клинических симптомов.
Появление сахара в моче называется глюкозурией, и у здорового человека его концентрация настолько низка, что обычный анализ мочи не выявляет этот показатель. Во время беременности нормой считается полное отсутствие глюкозы в моче. Если после очередного анализа врачи обнаружили небольшое количество сахара, то это еще не является признаком сахарного диабета. По статистике, у половины беременных женщин, начиная со второго триместра, в моче может обнаруживаться глюкоза, и это состояние называется гестационным диабетом. Обычно он проходит после родов.
Чаще всего увеличение уровня сахара в моче во время беременности связано с большим нагрузкой на организм, который старается справиться с этим. Поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина для переработки избыточной глюкозы в жир, поэтому остатки выводятся с мочой. Кроме того, после 23 недели беременности гормоны, вырабатываемые в больших количествах, могут блокировать действие инсулина.
Диагностика диабета у беременных проводится с 24 по 28 недели беременности. В лаборатории проводится общий анализ мочи, и при обнаружении сахара проводится тест на толерантность к глюкозе. Специальная диета назначается в случае значительных отклонений результатов от нормы.
Норма сахара в моче
Чаще всего для проверки этого показателя в лабораториях используют специальные диагностические полоски, цвет которых меняется, если в моче есть глюкоза.
Итак, при определении уровня сахара в моче:
- нормальным считается значение менее 1,7;
- от 1,7 до 2,8 – признаки гестационного диабета;
- более 2,8 – значительное превышение уровня глюкозы в моче.
Если при анализе мочи на сахар во время беременности врачи обнаружили глюкозу более чем дважды подряд, это указывает на гестационный диабет. Он, в свою очередь, является следствием нарушения обмена углеводов. Обычно процент таких случаев беременности не превышает 2%, болезнь проявляется во втором триместре и, как правило, у беременных женщин с ожирением.
Если уровень сахара в моче значительно повышен или завышенный показатель был обнаружен до 20-й недели, необходимо обязательно провести контрольное исследование крови утром натощак и определить уровень глюкозы в суточной моче.
Причины появления
Глюкоза, присутствующая в первичной моче при нормальных условиях, почти полностью реабсорбируется обратно в кровь, и уже не обнаруживается во вторичной моче, которая выводится из организма. Увеличенное содержание сахара в моче во время беременности может быть результатом следующих состояний:
- сахарный диабет (гестационный или скрытый хронический);
- заболевания эндокринной системы;
- воспаление поджелудочной железы, приводящее к дефициту инсулина;
- заболевания печени и почек;
- травма головного мозга, вызывающая нарушение обмена веществ и проблемы с реабсорбцией глюкозы клетками.
Симптомы повышенного сахара в моче
Безусловно, определить уровень глюкозы в моче можно при помощи специального анализа. Однако помимо этого первыми признаками сахарного диабета у беременных являются:
- постоянная жажда и сухость во рту;
- частые позывы в туалет;
- повышенное артериальное давление;
- изменение веса;
- усталость и сонливость;
- иногда увеличенный аппетит.
Если вы, находясь в положении, исключаете вероятность повышенного сахара в моче, но испытываете подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к эндокринологу. Эти симптомы, независимо от наличия наследственной предрасположенности к диабету, могут свидетельствовать о наличии этой болезни.
Во время внутриутробного развития ребенка материнский организм направляет все свои силы и ресурсы на обеспечение нормальной жизнедеятельности малыша. Все питательные вещества: белок, жиры, углеводы и глюкоза поступают к малышу через плаценту. Гормон инсулин, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы. Однако когда поджелудочная железа, которая вырабатывает этот гормон, настолько перегружена работой, может наступить так называемый диабет беременных, то есть дефицит инсулина.
Как правило, уровень сахара в моче возвращается к норме спустя месяц после родов. Если этого не происходит, то врачи диагностируют сахарный диабет.
Риск развития диабета беременных увеличивается в случаях, когда:
- возраст беременной превышает 30 лет. С возрастом склонность к приобретенному диабету увеличивается;
- имеется ожирение при индексе массы тела более 30;
- беременность крупного плода (ребенок весом 4,5 кг и более);
- был опыт гестационного диабета в прошлом;
- наличие сахарного диабета;
- предыдущая беременность закончилась выкидышем или ребенок родился с дефектами;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- беременность двойней или тройней.
Правила сдачи мочи на анализ
Процедура сдачи анализа мочи несложная и безболезненная, однако, требует выполнения определенных условий. Неправильная сдача анализа может привести к ложному диагнозу.
Для правильной сдачи мочи на анализ необходимо:
- Избегать физической нагрузки накануне сдачи, чтобы избежать появления белка в моче;
- Избегать употребления соленого, острого и кислого перед анализом;
- Категорически воздерживаться от употребления алкоголя, особенно беременным женщинам;
- Использовать стерильную посуду для сбора мочи, предпочтительно купленную в аптеке;
- Сдавать мочу утром сразу после пробуждения, так как она более концентрирована и отклонения легче обнаружить;
- Подмыться перед сбором мочи;
- Собирать среднюю порцию мочи: первые 3 секунды уйдут в унитаз, затем наполнить контейнер до половины и остаток опять сбросить;
- Транспортировать мочу в лабораторию аккуратно, избегая взбалтывания, чтобы избежать пены и ошибочных результатов;
- Доставить мочу в лабораторию в течение двух часов.
Последствия высокого показателя глюкозы
Повышенный уровень сахара в моче во время беременности обычно сопровождается увеличением его в крови, что может иметь серьезные последствия. Недостаток своевременного консервативного лечения может привести к следующим проблемам:
- Ухудшение зрения.
- Поражение почек.
- Появление отеков на ногах.
- Развитие ишемической болезни сердца с риском инфаркта миокарда.
- Неустойчивое артериальное давление.
- Онемение пальцев конечностей, боли в ногах.
- Частое образование мозолей, поражения кожи, язвы.
Современная медицина успешно справляется с диабетом, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту, сдать анализы и начать лечение. Пренебрежение этой проблемой может привести к серьезным последствиям.
Лечение сахара в моче
Если вы находитесь в положении и знаете, что у вас повышенный уровень сахара в моче, то немедленно обратитесь к эндокринологу. Для установления диагноза гестационного сахарного диабета во время беременности необходима только профессиональная диагностика, самолечение здесь нецелесообразно.
Помимо рекомендованной витаминотерапии и других поддерживающих препаратов для снижения уровня глюкозы в моче, врач порекомендует вам следующие меры профилактики:
- регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте мочу на анализ;
- своевременно проходите все необходимые обследования;
- придерживайтесь правильной и сбалансированной диеты для беременных;
- следите за своим весом;
- не забывайте придерживаться правил здорового образа жизни;
- занимайтесь легкой зарядкой по утрам;
- при обнаружении любых подозрительных симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
Методы диетического питания при повышенном уровне сахара в моче во время беременности:
- Рекомендуется употреблять разнообразные и низкокалорийные продукты, предпочтительно питаться часто и небольшими порциями, проводя четыре ежедневных приема пищи с легкими перекусами.
- Необходимо уменьшить потребление простых углеводов и увеличить употребление сложных углеводов, богатых клетчаткой.
- Важно не пропускать приемы пищи и придерживаться определенного графика питания, чтобы уровень сахара оставался стабильным в течение суток.
- Для поддержания уровня глюкозы на оптимальном уровне рекомендуется увеличить потребление белковых продуктов, таких как яйца, сыр и орехи, и уменьшить употребление углеводов (хлеб, каши, фрукты и молоко). Также следует исключить потребление соков.
- Рацион беременной женщины с повышенным уровнем сахара в моче должен включать овощи, цельнозерновой хлеб, сушеный горох и бобовые.
- Следует ограничить потребление газированных напитков, фруктовых соков, десертов и сладких напитков, так как они могут увеличить уровень сахара. Вместо рафинированного сахара можно использовать сахарозаменитель, который доступен во всех продуктовых магазинах.
- Физическая активность должна быть умеренной и соответствовать рекомендациям врача.
При соблюдении новых правил питания беременная женщина должна ежедневно контролировать уровень сахара в моче, используя специальные индикаторные полоски, которые можно приобрести в аптеке. При соблюдении всех рекомендаций эндокринолога у большинства беременных женщин после родов уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме.
Сахар в моче. Видео
Частые вопросы
Какие причины могут привести к появлению сахара в моче при беременности?
Появление сахара в моче при беременности может быть вызвано гестационным сахарным диабетом, который развивается у некоторых женщин во время беременности из-за увеличенной инсулинорезистентности.
Какие последствия может иметь наличие сахара в моче у беременной женщины?
Наличие сахара в моче при беременности может привести к ряду осложнений, таких как преэклампсия, макросомия плода, риск развития диабета у матери после родов, а также увеличение риска развития диабета у ребенка в будущем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения дополнительных анализов и обследований, чтобы выяснить причину повышенного уровня сахара в моче.
СОВЕТ №2
Придерживайтесь здорового питания, исключая избыток сладких и углеводных продуктов, чтобы контролировать уровень сахара в организме.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни, занимайтесь физическими упражнениями под руководством специалиста, чтобы контролировать уровень сахара в крови и моче.