Схватки — это непроизвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые способствуют появлению ребенка. Они возникают во втором этапе родов, начинаясь после полного открытия шейки матки и продолжаясь до момента появления ребенка на свет.
Механизм развития потуг
При раскрытии шейки матки более чем на 10 см, интенсивные сокращения матки заставляют головку малыша медленно опускаться вниз, оказывая давление на прямую кишку. Под этим давлением рецепторы стенок прямой кишки передают сигнал мышцам передней брюшной стенки и диафрагмы, заставляя их рефлекторно сокращаться. У женщины возникает позыв к опорожнению кишечника – это и есть так называемые потуги.
Продолжительность потуг
Роженица не влияет на силу схваток, но может контролировать интенсивность потуг. Продолжительность потуг может варьировать от 20 минут до 2 часов, и на нее влияют следующие факторы:
- Структура таза роженицы. Женщинам с широким тазом легче вытеснить плод, что делает процесс быстрее, чем у тех, у кого таз узкий.
- Размеры плода. Крупным малышам тяжелее проходить по родовым путям матери.
- Положение ребенка при родах. Идеально, если малыш прижимает подбородок к груди и спускается по родовому каналу затылком вперед. Однако положение лицом вперед замедляет процесс рождения.
- Роды проходят быстрее у женщин, у которых это не первые роды. В среднем у первородящих женщин период потуг занимает 2 часа, а у повторнородящих — 1 час.
- Использование эпидуральной анальгезии для обезболивания. Этот метод увеличивает продолжительность периода потуг в среднем на 1 час (3 часа для первородящих и 2 часа для повторнородящих).
Как роженице стимулировать роды
В результате долгой истории акушерской практики сегодня каждый врач и роженица под его руководством знают, как облегчить процесс родоразрешения:
- Для ускорения опускания малыша маме следует широко раздвинуть ноги и присесть. Одновременно важно оторвать пятки от поверхности пола. Все, конечно, зависит от конкретной ситуации. Так, одним женщинам удобнее в этот момент сидеть на стуле, а другие ложатся на пол и максимально близко подтягивают к себе раздвинутые ноги.
- Помочь родам может умение женщины дышать и тужиться. Нужно заранее отрепетировать очень длинный и неторопливый выдох. При этом важно расслабить промежность, влагалище и ягодицы. Диафрагма в это время надавит на плод и он начнет опускаться. Специально тужиться нельзя, это разрешено только в тех случаях, когда невозможно справиться с непроизвольным желанием.
Что происходит во втором периоде родов
Когда шейка матки широко раскрывается, чтобы пропустить плод, женщина ощущает те же чувства, что и при желании опорожнить кишечник. Поэтому она находит в себе силы потужиться. Если роженица будет внимательно слушать и выполнять все, что говорит ей врач, она успешно завершит свою природную миссию.
Для того чтобы сделать все правильно, мама должна знать несколько простых, но очень важных правил. Схватки, достигшие пика своей силы, длительностью от 60 до 90 секунд, с интервалом между ними в среднем 1 минуту. За этот короткий промежуток женщина должна постараться восстановить свои силы: по возможности полностью расслабить мышцы и отдохнуть.
Как правильно тужиться во втором периоде родов
Вот подробная схема, которая охватывает все важные моменты, о которых нужно помнить рожающей женщине:
- Когда наступает схватка, будущая мама должна ухватиться за подлокотники кресла и потянуть их к себе, глубоко вдохнув.
- Затем нужно задержать дыхание, напрягая нижнюю часть тела. Важно избегать тужиться «в лицо», а вместо этого прижимать подбородок к груди и напрягать мышцы живота, оставляя бедра и ягодицы расслабленными.
- Выдох должен быть плавным, чтобы избежать возвращения головки ребенка в исходное положение, а резкий выдох может причинить ему травму. Глубокое и спокойное дыхание роженицы обеспечивает ребенка достаточным количеством кислорода.
- После выдоха следует сразу сделать глубокий вдох и снова тужиться. Полная потуга должна длиться не менее 15 секунд, после чего нужно сделать 3 цикла вдоха-выдоха, а затем немного отдохнуть. Количество потуг может быть индивидуальным, но важно прислушиваться к советам акушерки.
- Во время родов важно внимательно реагировать на сигналы, посылаемые телом. Усиление боли при следующей потуге свидетельствует о правильном прогрессе родов.
- Во время потуг не следует кричать, чтобы не расходовать ценный кислород, необходимый малышу.
- После завершения потуги женщина должна восстановить ровное дыхание, отдохнуть и готовиться к следующей потуге.
Рождение ребенка может быть непростым периодом для женщины. Важно помнить, что в это время особенно важно заботиться о малыше, который испытывает еще большие трудности.
Это важно! Когда головка ребенка проникает наружу, тужиться нельзя. В этот момент нужно дышать «собачкой».
Что происходит в третьем периоде родов
В конечном итоге малыш преодолевает все трудности и появляется на свет, после чего его сразу укладывают на грудь уставшей, но счастливой мамы. В это время начинается третий, послеродовой, этап. Примерно через 15 минут потребуется еще одно усилие, чтобы матка могла изгнать плаценту. Этот процесс не вызывает боли, потому что вес плаценты составляет всего 500 г.
Как научиться тужиться при родах
Во время специальных курсов для беременных женщин будут демонстрироваться упражнения, которые помогут им освоить правильную технику тужения. Будущим мамам научат контролировать свою мускулатуру и дыхание.
Большинство упражнений выполняются в положении лежа на спине. Женщина разводит колени, прижимает их к груди и фиксирует руками. Голову нужно наклонить вперед и прижать подбородок к груди. Инструктор объяснит, как правильно напрягать мышцы живота, чтобы помочь ребенку двигаться к выходу. Некоторые упражнения рекомендуется выполнять только при поддержке мужчины и акушерки. Они выполняются в положении лежа на твердой поверхности с подушкой под головой.
На занятиях будущие мамы также узнают, какие действия во время родов категорически запрещены. Нельзя:
- тужиться не вниз, а "в голову";
- выгибать спину, поднимая таз и промежность;
- сведение коленей;
- паниковать;
- кричать;
- сидеть на твердой поверхности.
Если женщина неправильно тужится по какой-либо причине, она только мешает ребенку продвигаться вперед. Важно помнить, что на разложенном родильном кресле тужиться неудобно, поэтому с разрешения врача лучше встретить первые потуги возле него.
Когда начинать тужиться при родах
Каждая будущая мама должна заранее узнать, как правильно тужиться при родах, и знать, когда начинать этот ответственный процесс. Сначала врач должен определить положение головки плода в родовых путях. Тужиться следует только тогда, когда плод прошел большую часть пути и его головка находится на тазовом дне. Если женщина начнет тужиться раньше времени, она израсходует свои силы и не будет готова к этому процессу, когда это действительно необходимо. Кроме того, такая спешка может нарушить кровообращение в матке и плаценте, что может привести к дефициту кислорода для ребенка.
Потребность сосредоточить все усилия на правильном тужении возникает у всех женщин в разное время. Если это желание появляется, когда головка ребенка находится низко, но шейка матки еще не полностью раскрылась, тужиться нельзя, так как это может привести к разрыву шейки матки.
Как правильно тужиться во время родов и не получить разрывы
Беременная дама должна осознавать, как правильно дышать и тужиться во время родов, не только для того, чтобы облегчить появление малыша на свет, но и для собственного благополучия.
Беспокоиться о сохранности промежности нужно начиная с момента, когда малыш начинает активно двигаться вниз и занимает постоянное положение. В этот момент акушерка вводит три пальца правой руки во влагалище – это предотвращает быстрое продвижение головки младенца во время потуг и способствует постепенному растяжению кожи промежности, уменьшая тем самым риск разрывов.
Наиболее благоприятное положение головки малыша – когда подбородок плотно прижат к груди, так как в этом случае головка проходит по родовым путям с наименьшими усилиями. Чтобы предотвратить разрывы, акушерка удерживает головку ребенка двумя пальцами левой руки и контролирует ее правильное продвижение.
Сначала выходит затылок младенца, затем появляется темечко, после чего подбородок ребенка отрывается от груди и появляется личико. Когда голова малыша начинает менять положение и выпрямляться, но лицо еще не видно, роженице уже не следует тужиться. Стоит отметить, что в первую очередь от женщины зависит, будут ли у нее разрывы при родах или нет. Например, правильное дыхание во время потуг может значительно снизить давление. Чаще всего головка младенца, уже появившаяся наружу, повернута лицом вниз, затем малыш поворачивается к левому или правому бедру матери. Вместе с поворотом головы поворачиваются и еще не вышедшие наружу плечи, после чего появляется переднее плечо, находящееся возле лонного сочленения, а затем – заднее плечо, расположенное у крестца. И, наконец, без особых усилий со стороны матери и ребенка выскальзывают наружу туловище и ножки малыша.
Как правильно тужиться во время родов: о нюансах
Когда ребенок проходит через родовые пути женщины, его тело оказывает давление на окружающие органы. К этому добавляется напряжение, которое мама испытывает, стараясь правильно потужить. Естественно, в этот момент мочевой пузырь и кишечник могут опорожниться непроизвольно. Хотя женщина, участвуя активно в процессе родов, может не обращать внимания на это, будущие мамы часто беспокоятся об этом. Но что скажут врачи по этому поводу?
Это не стоит беспокоиться перед родами. Во-первых, это естественная реакция организма женщины, переживающей процесс родоразрешения. Кроме того, для медицинского персонала подобные ситуации не являются чем-то необычным. Во-вторых, все внезапные и нежелательные выделения будут немедленно устранены акушеркой, поэтому контакт с медицинским персоналом будет минимален.
Вместо беспокойства по этому поводу, женщина, которая почти станет мамой, должна сосредоточиться на своих ощущениях и внимательно слушать рекомендации врача. Тогда совсем скоро два самых близких человека на свете наконец-то встретятся!
Как тужиться во время родов. Видео
Частые вопросы
Какие методы помогают правильно тужиться во время родов?
Правильное дыхание, концентрация на ритме и поддержка со стороны медицинского персонала могут помочь женщине тужиться правильно во время родов.
Какие упражнения помогут подготовиться к правильному тужению во время родов?
Упражнения на растяжку, силовые упражнения для мышц таза и регулярные занятия йогой могут помочь подготовиться к правильному тужению во время родов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте правильную позу во время тужения, например, сидя на стуле или на корточках, чтобы облегчить процесс родов и уменьшить давление на спину.
СОВЕТ №2
Слушайте указания медицинского персонала и следуйте их инструкциям по технике тужения, чтобы избежать травм и ускорить процесс родов.
СОВЕТ №3
Используйте дыхательные техники, такие как глубокие вдохи и медленные выдохи, чтобы контролировать тужение и снизить уровень боли.
