Что такое гидросальпинкс
Водянка маточных труб, или гидросальпинкс, представляет собой накопление жидкости в воспаленной фаллопиевой трубе. Это состояние возникает из-за нарушения лимфатического и кровеносного кругооборота, что приводит к нарушению проходимости трубы.
Гидросапинкс: виды и симптомы
В зависимости от местоположения, гидросальпинкс может быть:
- правосторонним: находящимся в правой фаллопиевой трубе;
- левосторонним: расположенным в левой фаллопиевой трубе;
- двусторонним: присутствующим в обеих фаллопиевых трубах.
В зависимости от количества гидросальпинксов заболевание подразделяется на:
- односторонний, при котором образуется одна полость с транссудатом;
- множественный, при котором в одной трубе формируется несколько полостей с жидкостью.
По течению болезни выделяют следующие формы:
- Хроническая форма. Характеризуется болями в нижней части живота в области гидросальпинкса и иногда появлением водянистых выделений из половых путей. Однако часто заболевание протекает бессимптомно и выявляется в ходе регулярного медицинского обследования или во время беременности.
- Острая форма. Симптомами острой фазы заболевания являются образование транссудата в фаллопиевой трубе, учащенное сердцебиение, лихорадка, интенсивные боли в области гидросальпинкса, слабость, повышенное потоотделение.
Гидросальпинкс: причины возникновения
- Воспалительный процесс в овариях или маточных трубах.
- Образование спаек в маточных трубах.
- Предшествующие инфекции половой системы.
- Неблагоприятное хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы.
- Эндометриозное заболевание.
Гидросальпинкс: возможные осложнения
- Постоянное воспаление, затрагивающее половую систему.
- Бесплодие из-за механических причин, вызванное закупоркой труб, спайками.
- Повреждение фаллопиевых труб.
- Злокачественные опухоли органов репродуктивной системы.
Гидросальпинкс: диагностика
- Гистеросальпингография. Этот метод представляет собой рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества.
- Диагностическая лапароскопия. Это процедура, позволяющая визуально оценить состояние маточных труб и внутренних органов брюшной полости.
- УЗИ. При ультразвуковом исследовании здоровые маточные трубы не должны быть видны. Если имеется гидросальпинкс, то при УЗИ можно обнаружить деформацию трубы и скопление жидкости в ней.
- Биопсия. Для исключения опухолевого процесса рекомендуется взять образец ткани с пораженного участка маточной трубы.
Гидросальпинкс и беременность
Вероятность наступления естественной беременности при гидромальпинксе
- Возможность зачатия снижается в случае односторонней непроходимости маточной трубы из-за гидросальпинкса. Кроме того, при таком диагнозе беременность может не наступить из-за возможного «смывания» эмбриона в случае прорыва гидросальпинкса в период имплантации.
- Обнаруженный двусторонний гидросальпинкс указывает на непроходимость обеих маточных труб. Двусторонний трубный фактор требует применения вспомогательных репродуктивных технологий. Перед проведением ЭКО рекомендуется выполнить двустороннюю тубэктомию для снижения риска внематочной беременности.
Как гидросальпинкс влияет на беременность
- В медицинских кругах существует гипотеза о том, что гидросальпинкс, то есть скопление жидкости в фаллопиевой трубе, может содержать токсины, которые негативно влияют на развитие эмбриона. Однако научных подтверждений этой теории пока нет.
Гидросальпинкс при беременности: что делать
- Поскольку вред от гидросальпинкса для развивающегося зародыша не подтвержден, и на данный момент не существует эффективного медикаментозного лечения, женщинам, у которых обнаружен гидросальпинкс во время беременности, рекомендуется сохранять спокойствие и продолжать носить ребенка.
Гидросальпинкс: лечение
- Невозможно избавиться от гидросальпинкса консервативным методом. Под давлением скапливающегося транссудата водянка может самостоятельно разрываться, однако с течением времени недуг может вернуться.
- Лечение лекарствами направлено на смягчение воспалительного процесса, после чего рекомендуется либо удаление водянки из маточной трубы с восстановлением ее проходимости, либо удаление трубы с гидросальпинксом с помощью лапароскопии. При наличии хотя бы одной здоровой маточной трубы возможна естественная беременность в будущем.
- Попытка восстановить функции трубы оперативным путем считается менее предпочтительным методом лечения гидросальпинкса. Это связано с тем, что само оперативное вмешательство негативно влияет на работу маточных труб: манипуляции могут нарушить функции реснитчатых клеток и вызвать образование спаек. Все это увеличивает вероятность внематочной беременности после удаления гидросальпинкса. Поэтому пластику пораженной трубы делают редко при наличии здоровой трубы.
Беременность после гидросальпинкса: отзывы
- Отзывы будущих и уже состоявшихся мам свидетельствуют о том, что при односторонней водянке маточных труб вероятность зачатия естественным путем остается высокой. Негативного воздействия данного заболевания на состоявшуюся маточную беременность после выявления гидросальпинкса не отмечено.
- После лапароскопического удаления двухстороннего гидросальпинкса и трубной пластики вероятность зачатия не столь велика, но все же существует. В связи с возможным рецидивом заболевания планирование беременности рекомендуется как можно скорее после завершения восстановительного периода.
Вывод
Гидросальпинкс — частая причина бесплодия, вызванная нарушением проходимости маточных труб из-за скопления жидкости. Это состояние часто протекает без симптомов.
На сегодняшний день не существует медикаментозных методов лечения гидросальпинкса. После лечения гидросальпинкса с сохранением одной из маточных труб чаще возникает внематочная беременность, поэтому, если есть здоровая труба, рекомендуется проведение односторонней тубэктомии. Лечение при поражении обеих фаллопиевых труб может включать в себя лапароскопическое удаление гидросальпинксов и восстановление проходимости труб, либо двухстороннюю тубэктомию с последующим обращением к методам репродуктивной медицины.
Частые вопросы
Как гидросальпинкс влияет на беременность?
Гидросальпинкс может привести к затруднениям с зачатием, так как блокирует нормальный проход яйцеклетки к матке.
Возможно ли забеременеть при гидросальпинксе?
Хотя беременность при гидросальпинксе возможна, вероятность зачатия снижается из-за нарушенной анатомии маточных труб.
Какова вероятность беременности после гидросальпинкса?
Вероятность беременности после лечения гидросальпинкса может увеличиться, но индивидуальные факторы могут сильно влиять на успешность зачатия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии гидросальпинкса возможность беременности снижается, поскольку жидкость в маточных трубах может затруднять прохождение яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетки к матке.
СОВЕТ №2
Для повышения вероятности беременности после гидросальпинкса рекомендуется обратиться к врачу для проведения лечения, например, хирургического удаления гидросальпинкса или применения методов вспомогательной репродукции.
