Синусовая тахикардия во время беременности: особенности ведения беременности. Как рожать при синусовой тахикардии сердца при беременности

Синусовая тахикардия и беременность — причины, проявления и диагностика

О синусовой тахикардии говорят, когда сердечный ритм превышает 100 ударов в минуту (в некоторых случаях может достигать 160 ударов). Увеличение числа сердечных сокращений в течение 1 минуты может происходить даже у абсолютно здорового человека, например, при физической нагрузке или во время сильных эмоций. Такая реакция организма считается нормальной. Возникает вопрос, является ли синусовая тахикардия во время беременности также нормальной реакцией?

Признаки синусовой тахикардии в период беременности

Проявления учащенного сердечного ритма с генерацией в синусовом узле зависят от степени выраженности нарушения, а также его длительности. Многие будущие мамы впервые узнают о наличии тахикардии синусового типа только по результатам плановой ЭКГ. Какие симптомы возникают чаще или реже при данном нарушении?

Ощутимое учащение сердцебиения (кажется, что сердце «громко стучит»).
Может появиться чувство тяжести или болезненности в левой части груди.
Увеличивается утомляемость, появляется слабость, снижается работоспособность.
У женщин может возникнуть ощущение нехватки воздуха, одышка.
Есть жалобы на головокружение.
Во время приступа может отмечаться тошнота, а также рвота.
Возможно нарушение сна, психо-эмоционального состояния.

У разных беременных перечисленная симптоматика может проявляться в большей или меньшей степени. Главным критерием являются условия, при которых возникает учащенное биение сердца. Поводом для дополнительного обследования является повышенное сердцебиение, возникающее в состоянии покоя, без какой-либо физической или эмоциональной нагрузки.

Причины развития синусовой тахикардии в период беременности

Учащение сердцебиение является естественной реакцией сердечно-сосудистой системы на повышенную нагрузку. Что происходит в период ожидания малыша?

Основными факторами, способствующими увеличению частоты сокращений сердца во время беременности, являются:

Перестройка работы организма из-за развития новой жизни в целом (изменения в гормональном фоне, увеличение объема циркулирующей крови и т. д.).
Увеличенная нагрузка на нервную систему — едва ли найдется беременная, которая совершенно не беспокоится о течении беременности и здоровье ребенка в своей утробе. Постоянное (даже если не очень выраженное) беспокойство оказывает влияние на работу женского сердца.
Развитие ребенка требует более интенсивного кровоснабжения, что создает дополнительную нагрузку на сердце.
На более поздних сроках беременности, когда ребенок уже значительно увеличился в размерах, возникает увеличенное давление на все внутренние органы. И хотя непосредственно на сердце ребенок не давит, его воздействие на прилегающие органы создает давление и на сердце.
Ускорение обмена веществ также требует более активных сокращений сердца.
Быстрый набор веса или наличие избыточных килограммов еще до начала беременности.

Выше перечислены физиологические причины более активной генерации импульсов в синусовом узле. Они, как правило, не требуют специального вмешательства со стороны медиков, однако дополнительный контроль за работой сердца не помешает.

Нарушения в работе синусового узла могут быть вызваны и более серьезными проблемами:

Заболевания сердца (в этом случае большинство женщин знает о проблеме еще до начала беременности).
Осложнения беременности в виде сильного токсикоза, выраженной анемии, авитаминоза, недостатка минеральных веществ, нарушения водно-солевого баланса.
Нарушения работы щитовидной железы.

Диагностика синусовой тахикардии в период беременности

Если у женщины есть явные признаки нарушений, такие как плохое общее самочувствие, головокружение, тошнота, рвота, то ей необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Однако чаще всего синусовая тахикардия обнаруживается в ходе планового обследования, когда будущая мама даже не подозревает о наличии каких-либо нарушений.

Читайте также:

Причины и симптомы аритмии при беременности. Аритмия сердца во время беременности: что делать, как лечить. Чем грозит аритмия при беременности

Работа синусового узла проверяется:

С помощью ЭКГ. Электрокардиография проводится в плановом порядке и повторяется дважды за время беременности каждой женщиной – при постановке на учет и ближе к третьему триместру. По медицинским показаниям возможно проведение ЭКГ чаще.
В зависимости от результатов ЭКГ и жалоб беременной назначается консультация кардиолога.
Если врач считает необходимым более детальное обследование, женщине могут провести:

мониторинг по Холтеру (суточное фиксирование данных ЭКГ);
эхокардиографию;
возможно назначение МРТ сердца.

Поскольку работу сердца влияет состояние эндокринной системы, будущим мамам назначают ряд анализов на гормоны щитовидной железы. Решение о дальнейшем плане беременности принимают кардиолог, гинеколог и терапевт на основании результатов обследований, степени нарушения, а также индивидуальных особенностей организма каждой беременной женщины.

Синусовая тахикардия в период беременности — течение, лечение, прогноз

Ощущая легкое учащение сердцебиения, даже если оно возникло внезапно, нет необходимости беспокоиться. Это может только увеличить нагрузку на сердце. В случае приступа синусовой тахикардии рекомендуется сохранить спокойствие и покой.

Постарайтесь найти тихое и спокойное место, желательно на свежем воздухе.
Примите удобное положение, сидя или лежа.
Рекомендуется ослабить тесную одежду (расстегнуть воротник).
Если есть возможность, попросите стакан прохладной воды.

Синусовая тахикардия чаще всего проявляется в третьем триместре беременности из-за увеличенной нагрузки на организм. В этом случае частота сердечных сокращений может достигать 110 ударов в минуту в состоянии покоя. Однако учащение сердечного ритма, исходящее из синусового узла, может возникать и на более ранних сроках беременности. В любом случае, женщина должна сообщить своему врачу о любых необычных симптомах, так как учащенное сердцебиение может быть признаком проблемы, будь то физиологической или патологической. Точный диагноз может поставить только врач.

Большее внимание следует уделить приступам, сопровождающимся болью в груди, тошнотой (или даже рвотой), увеличением частоты пульса до 110-120 ударов в минуту или более. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к специалисту. Не пытайтесь лечиться самостоятельно! Это может быть опасно как для жизни беременной женщины, так и для ребенка в ее утробе, поскольку многие сердечные препараты, разрешенные для обычных людей, нельзя принимать во время беременности.

Опасность синусовой тахикардии в период беременности

Функционирование сердца необходимо рассматривать в контексте общего состояния организма. Взаимосвязь всех органов подчеркивает, что любое нарушение работы одного органа оказывает влияние на функционирование других систем.

Эпизодическая физиологическая тахикардия обычно характеризуется частотой сердечных сокращений до 100-110 в минуту. При этом общее состояние беременной женщины не страдает, и такое состояние не представляет опасности. Обычно не требуется медицинская коррекция.
Патологическое учащение сердечного ритма имеет более стабильный и продолжительный характер. Будущая мама часто испытывает головокружение, одышку, а иногда даже тошноту и рвоту. Женщина становится беспокойной и тревожной. В этом случае рекомендуется обязательное медицинское обследование.

Игнорирование нарушений синусового ритма, вызванных сердечными патологиями, может привести к:

Читайте также:

Клиническое значение изменений циркадного ритма cердца при холтеровском мониторировании

тяжелым осложнениям беременности, вплоть до невозможности продолжения ее;
развитию сердечной недостаточности;
преждевременному прерыванию беременности;
осложнениям во время родов.

Поэтому важно серьезно относиться к вопросам здоровья, особенно во время беременности.

Лечение синусовой тахикардии в период беременности

Подход к управлению беременной женщины зависит от причин учащенного сердечного ритма и его интенсивности. Если дискомфорт вызван физиологическими причинами, специальное лечение обычно не требуется.

Будущим мамам рекомендуется внимательно следить за своим самочувствием и избегать физического и эмоционального напряжения.
Иногда могут быть назначены мягкие седативные средства, такие как пустырник или валериана.
Для поддержки сердечной мышцы могут быть рекомендованы препараты калия и магния.
Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, поэтому беременным женщинам рекомендуется приобрести домашний тонометр.

Если увеличение интенсивности синусового ритма вызвано патологическими процессами, то назначается специальная терапия под руководством кардиолога или эндокринолога. В некоторых случаях беременной может быть предложена госпитализация в стационаре в зависимости от серьезности ситуации.

Решение о методе родов не принимается исключительно на основе наличия синусовой тахикардии, так как этот фактор сам по себе не говорит о многом. Например, мнение о том, что учащенный ритм с генерацией в синусовом узле является показанием к кесареву сечению, неверно. При выборе метода родоразрешения проводится комплексная оценка состояния здоровья беременной и развития ребенка в ее утробе.

Профилактика синусовой тахикардии в период беременности

Частые вопросы

Какие особенности ведения беременности при синусовой тахикардии?

При синусовой тахикардии во время беременности особенное внимание уделяется контролю сердечного ритма, регулярному мониторингу состояния матери и плода, а также выбору безопасных методов лечения, учитывая особенности беременности.

Какие методы облегчают роды при синусовой тахикардии сердца во время беременности?

При синусовой тахикардии сердца во время беременности, для облегчения родов могут применяться методы расслабления, контроля сердечного ритма и обезболивания, с учетом особенностей состояния сердечной системы.