В начальные недели своего существования эмбрион проходит через важный этап формирования, поэтому первый триместр беременности должен быть максимально безопасным, исключая вредные привычки, лекарства и другие негативные факторы, которые могут оказать влияние на генетическое развитие малыша.
До 12 недель активно формируются следующие органы у плода:
- позвоночный столб;
- органы пищеварения;
- система ЖКТ;
- мозг;
- начала верхних и нижних конечностей;
- начала репродуктивных органов;
- органы дыхательной системы;
- щитовидная железа, поджелудочная железа, селезенка и печень;
- мышечный корсет.
С 12 недель эмбрион становится плодом и продолжает свое развитие.
Последствия приема антибиотиков в 1 триместре беременности
Риск использования антибактериальной терапии во время беременности заключается в том, что вредные свойства активных ингредиентов препаратов в основном воздействуют на плод, а не на женщину. Еще несформировавшаяся плацента не способна задерживать агрессивные вещества и пропускает их к малышу. В результате нежелательного воздействия ребенок в своем развитии может столкнуться с такими отклонениями и нарушениями:
- поражение слухового нерва и печени токсическими веществами;
- нарушение кровообращения;
- повреждение зубной эмали;
- искажение процесса роста костной ткани и серьезные повреждения растущих костей.
Вредное воздействие антибактериальных препаратов на живые ткани маленького организма до сих пор находится в зоне научного изучения. Конечно, есть вопросы, на которые медикам еще предстоит найти ответы, но известно, что на ранних стадиях беременности антибиотики наносят наибольший вред будущему человеку.
Отклонения в развитии плода, вызванные воздействием агрессивной терапии, выявляются при помощи процедуры ультразвукового исследования. Нарушения легко обнаружить уже на 10 — 11 неделе внутриутробной жизни плода. В таких ситуациях врачи рекомендуют женщине прервать беременность. К сожалению, это грустная цена за возможность быть здоровой. В других случаях малыш остается не затронутым и продолжает развиваться в соответствии с общепринятыми нормами.
Часто женщина проходит лечение с применением антибиотиков, еще не подозревая о своем особом статусе. Эффект может быть каким угодно: сгусток клеток или погибает, или продолжает развиваться без всяческих помех. Точек соприкосновения между материнским организмом и плодом еще мало, поэтому есть надежда, что свою «порцию» тератогенных веществ ребенок не получит.
Как можно заметить, прогнозировать поведение активных ингредиентов антибиотика в организме женщины в период беременности невозможно. Поэтому такие препараты назначаются будущим матерям только в крайних, отчаянных ситуациях.
Показания к применению антибиотиков во время беременности в 1 триместре
Поскольку в начале беременности плацентарный барьер у плода еще не совершенен, врач сознательно берет на себя огромную ответственность, назначая пациентке антибиотик. Естественно, что самолечение такими препаратами в период гестации категорически запрещено. Лекарственное средство, дозировку и продолжительность терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от специфики заболевания будущей мамы. Сразу отметим, что читать отзывы по поводу применения антибиотиков при беременности в 1 триместре нет смысла: эти препараты действуют на всех по-разному. Но если специалист назначил женщине в положении тот или иной антибиотик, сомневаться и перечить врачу не стоит — скорее всего, ситуация очень серьезная и другого пути ее разрешения нет.
Женский организм и плод становятся «закольцованной» неразрывной системой примерно к 3 неделе беременности. Врачи всегда учитывают этот факт, и назначают антибактериальные препараты, если ожидаемая польза от них превысит потенциальный риск.
Заболевания, которые в период беременности можно вылечить только с применением антибиотиков, включают в себя следующее:
- инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (пневмония, ангина, бронхит, туберкулез);
- инфекционные поражения кишечника;
- тяжелые воспалительные процессы в области почек и мочеполовой системы;
- заражение крови;
- инфекция, вызванная хламидиями;
- бруцеллез;
- клещевой боррелиоз.
Эффективность лечения антибиотиками во время беременности зависит от результатов теста на чувствительность патогенных бактерий к определенному препарату. Если тест невозможен, врач выбирает антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Допустимые антибиотики при беременности в 1 триместре
По уровню тератогенного воздействия антибактериальные препараты подразделяются на несколько категорий:
- одобренные;
- условно одобренные;
- запрещенные.
Среди антибиотиков, разрешенных для применения во время беременности в первом триместре, можно выделить следующие лекарственные средства:
- Препараты пенициллинового ряда. Самыми известными представителями этой категории являются Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин. Их активные компоненты способны проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на плод. Они быстро выводятся из организма через мочу. Эти антибактериальные препараты обладают широким спектром действия и чаще всего применяются для лечения будущих мам.
- Эритромицин, Ровамицин, Вильпрафен. Они характеризуются невысокой способностью проникать через плацентарный барьер. Применение этих препаратов гарантирует отсутствие врожденных дефектов и аномалий развития у ребенка.
- Азитромицин (Сумамед, Кларитромицин, Амоксиклав). В настоящее время тератогенного воздействия этих препаратов на развитие плода не выявлено, однако даже эти антибактериальные средства применяются для лечения беременных в первом триместре только в крайних случаях. Например, без антибиотиков азитромициновой группы не обойтись при лечении хламидиоза у будущей мамы.
Антибиотики, которые разрешены для применения в первом триместре беременности, не используются. Они могут негативно повлиять на развитие эмбриона и создать угрозу для его выживания. Эти препараты могут быть применены только после 12 недель, когда плод становится более устойчивым к воздействию лекарств.
Среди разрешенных антибиотиков в этот период можно выделить следующие:
- Метронидазол (Трихопол, Метрогил). При применении этих препаратов у будущих мам существует риск негативного воздействия на нервную систему, половые органы и конечности будущего ребенка.
- Гентамицин. Этот антибактериальный препарат применяется в случаях, когда жизнь беременной женщины находится под угрозой, например, при септическом заражении крови. Однако его использование может вызвать патологию почек и проблемы со слухом у ребенка, вплоть до глухоты, если дозировка не соблюдается.
В настоящее время тератогенное воздействие запрещенных антибактериальных препаратов на внутриутробное развитие ребенка официально подтверждено. Негативные последствия запрещенных антибиотиков при беременности в первом триместре настолько значительны, что зачастую не оставляют ребенку шанса на жизнь: самопрерывание беременности, замирание плода, генные мутации, несовместимые с жизнью. Лечение этой группой препаратов в период поздних сроков беременности не всегда приводит к гибели плода, но очень часто становится причиной тяжелых пороков развития.
Запрещены к применению в первом триместре беременности следующие антибактериальные препараты:
- Флоксал, Ципролет, относящиеся к группе фторхинолоновых антибиотиков. Их использование может привести к повреждению суставов у ребенка.
- Канамицин, Стрептомицин и другие антибактериальные препараты из группы аминогликозидов. Они могут негативно влиять на почки и слуховой анализатор ребенка.
- Левомицетин. Этот препарат подавляет функцию кроветворения, что может вызвать проблемы с кроветворением у ребенка.
- Бисептол, Гросептол. Активные вещества этих препаратов легко проникают через плаценту и могут вызвать пороки сердца у новорожденных, а также вызвать различные дефекты.
Прием антибиотиков в 1 триместре беременности: важно помнить
Частые вопросы
Какие антибиотики можно принимать в 1 триместре беременности?
Во время беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема любых антибиотиков. Однако, некоторые антибиотики, такие как амоксициллин и цефалоспорины, считаются относительно безопасными для применения в 1 триместре беременности.
Какие могут быть последствия приема антибиотиков в 1 триместре беременности?
Прием антибиотиков в 1 триместре беременности может быть связан с риском развития некоторых врожденных дефектов у плода. Поэтому важно обсудить потенциальные риски и пользу приема антибиотиков с врачом перед началом лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед приемом любых антибиотиков во время беременности обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Только он сможет оценить пользу от приема антибиотиков и риски для здоровья ребенка.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения антибиотиками во время беременности. Неконтролируемый прием антибиотиков может нанести вред как вам, так и вашему будущему малышу.
СОВЕТ №3
Если назначение антибиотиков неизбежно, обсудите с врачом возможные последствия и выберите наиболее безопасный для беременности препарат. Некоторые антибиотики могут быть более безопасными для приема в 1 триместре, чем другие.