Во время ожидания малыша будущая мама старается избегать приема лекарственных препаратов, особенно антибактериальных. Однако некоторые заболевания могут причинить как самой женщине, так и ребенку, еще больший вред, чем само лекарство. Метронидазол — препарат, который часто используется как часть комплексной терапии или в качестве самостоятельного средства для борьбы с патогенными микроорганизмами. В каких случаях беременной может быть назначено данное лекарственное средство? Как воздействует Метронидазол на беременность и насколько безопасной будет данная терапия?
Метронидазол во время беременности — состав и действие препарата
Перед началом лечения, женщине рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией и особенностями применения этого препарата, а при необходимости обратиться за дополнительной консультацией к врачу.
Состав Метронидазола
Препарат достигает своего терапевтического эффекта благодаря действию его активного компонента — метронидазола. Количество этого компонента различается в зависимости от формы выпуска препарата. В качестве вспомогательных веществ используются:
- в таблетированной форме препарата: кислота стеариновая, крахмал, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар;
- в растворе для инъекций: натрия хлорид, вода для инъекций;
- в вагинальных суппозиториях: твердый жир и борная кислота;
- в геле для вагинального введения: гипромеллоза, глицерол, динатрий эдетат, вода очищенная.
Форма выпуска Метронидазола
В зависимости от типа и места поражения необходимо выбирать соответствующую форму препарата.
- Для лечения инфекций половых органов и мочевыводящих путей используются вагинальные суппозитории, таблетки и гель, которые вводятся во влагалище. Одна свеча содержит 500 мг активного вещества, а концентрация активного компонента в геле составляет 1%.
- Крем применяется для обработки кожи и слизистых. В одной тубе содержится 180 мг метронидазола.
- Раствор для инфузий используется только в стационаре. 100 мл раствора содержат 0,5 г активного компонента.
- Таблетки для приема внутрь обеспечивают максимальное системное воздействие препарата (биодоступность составляет 80%). Каждая таблетка содержит 250 мг или 500 мг метронидазола.
- Суспензия также предназначена для приема внутрь. Она имеет фруктовые вкусы и предназначена в основном для детской аудитории пациентов.
Фармакологическое действие Метронидазола при беременности
Этот препарат относится к группе антибактериальных средств, которые оказывают воздействие на широкий спектр микроорганизмов. Он проявляет активность против бактерий и протозоев. Основной механизм действия этого препарата заключается в подавлении веществ, способствующих активному размножению патогенной микрофлоры. Препарат оказывает разрушительное воздействие, в частности, на следующие микроорганизмы:
- Гарднереллы.
- Трихомонады.
- Лямблии.
- Анаэробные грамотрицательные бактерии (бактероиды).
- Анаэробные грамположительные палочки и кокки.
- Амебы.
- Фузобактерии.
Этот препарат эффективен в лечении заболеваний, вызванных указанными микроорганизмами.
Метронидазол — инструкция к препарату при беременности
Этот препарат представляет собой мощное лекарственное средство, активное вещество которого глубоко проникает во все ткани и органы организма, включая плаценту и гематоэнцефалический барьер. Препарат оказывает системное воздействие независимо от формы, предназначенной для лечения. С одной стороны, такая активность препарата не дает патогенным микроорганизмам никаких шансов. С другой стороны, из-за высокой биодоступности метронидазола он легко проникает к плоду в утробе матери. Этот факт серьезно ограничивает применение препарата у беременных женщин.
Показания к терапии Метронидазолом при беременности
Различные способы выпуска медикамента позволяют использовать его антибактериальные свойства для лечения инфекций в различных частях организма. В каких случаях врач может решить применить Метронидазол?
- При обнаружении протозоев, чувствительных к метронидазолу, таких как трихомониаз, различные виды вагинита.
- Для устранения очагов воспаления верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием гнойного экссудата, а также при пневмонии.
- В случаях патологии органов брюшины (перитонит), органов желудочно-кишечного тракта.
- При инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза, таких как яичники, фаллопиевы трубы, свод влагалища.
- При эндометрите.
- В рамках терапии язвенной болезни желудка, вызванной бактерией Helicobacter pylori. В этом случае метронидазол применяют в сочетании с амоксициллином.
- При менингите, абсцессах, сепсисе.
- Для лечения инфекционных поражений костной ткани и суставов.
- При стоматитах.
- Для предотвращения послеоперационных осложнений инфекционной природы.
Дозировка и способ применения Метронидазола при беременности
Продолжительность и сила лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом типа и особенностей развития заболевания. В соответствии с инструкцией к препарату, рекомендуются следующие терапевтические дозы лекарственного средства.
- Таблетки Метронидазол во время беременности.
Пилюлю следует принимать натощак. Для этого необходимо выдержать не менее часа между приемом препарата и приемом пищи либо выпить лекарство через 2 часа после еды. Таблетку не следует разжевывать и не растирать, а глотать целиком. Таблетки в зависимости от диагноза и тяжести заболевания назначают в дозировке от 0,75 до 2,25 г в сутки, разделенные на 2-4 приема.
- Применение геля Метронидазола и свечей во время беременности.
Этот вид препарата вводится во влагалище. Лучшее время для применения — перед сном. Препарат назначается при трихомонадном, бактериальном и неспецифическом вагините, вызванных чувствительной к метронидазолу флорой. Иногда его могут использовать для очищения родовых путей, чтобы избежать заражения ребенка во время родов. Обычно терапевтический курс составляет 7-10 дней, по 1 суппозиторию на ночь. Вместо свечей может быть назначен 1%-й вагинальный гель. Препарат также вводится 1 раз в сутки перед сном. Нежелательно проходить более двух курсов терапии за год. Если лечение проводится для избавления от урогенитальных инфекций, половой партнер женщины также должен пройти терапию. Во время лечения лучше воздержаться от половой близости.
- Внутривенное введение Метронидазола во время беременности.
Этот способ введения лекарственного вещества чаще используется как альтернатива таблеткам. Скорость введения препарата не должна превышать 100 мл за 1 час. Количество лекарства рассчитывается индивидуально, исходя из дозировки 1,5 мл/кг массы тела пациентки. Инфузии проводятся с интервалом 8-12 часов. Лечение проводится исключительно в стационаре.
- Крем с Метронидазолом во время беременности.
Этот вид препарата предназначен для наружного применения на пораженных дерматитами, язвами или ожогами участках. Может использоваться при геморрое и анальных трещинах. Необходимо очистить место инфицирования и затем покрыть тонким слоем лечебного крема. Обработку поверхности проводят дважды в сутки. Продолжительность терапии определяется врачом.
Противопоказания к терапии препаратом Метронидазол при беременности
Помимо того, что применение данного препарата крайне нежелательно в случае беременности, существует ряд других обстоятельств, при наличии которых использование Метронидазола также не рекомендуется. Среди них:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
- Период грудного вскармливания и первый триместр беременности.
- Наличие заболеваний крови (в настоящее время или в прошлом) — анемии, лейкопении.
- Дисфункции центральной нервной системы, включая эпилепсию.
- Нарушение функций печени (включая гепатит).
- Почечная недостаточность.
- Хронические заболевания органов пищеварения.
Метронидазол при беременности — последствия прохождения терапии
Воздействие лекарства не только эффективное, но и агрессивное. По этой причине лечение с использованием Метронидазола редко обходится без проявления побочных эффектов. Наиболее распространенными среди них являются:
- Нарушения работы органов ЖКТ — ощущение тошноты, диарея, спазмы в животе.
- Уменьшение аппетита.
- Аллергические реакции в виде зуда кожи, сыпи, отечности и покраснения тканей.
- Головные боли, головокружение, бессонница, ощущение «мурашек» по телу.
- Повышенная возбудимость, раздражительность.
- Нарушение мышечной координации (атоксия).
- Цистит, временное недержание и изменение цвета (потемнение) мочи.
Антибактериальное лекарство подавляет деятельность не только патогенных, но и «полезных» микроорганизмов. В результате чего нередко активизируется грибковая флора, что проявляется в виде кандидоза различных слизистых (стоматит, молочница). Правильный расчет терапевтической дозы препарата чаще всего позволяет избежать неприятных эффектов в процессе лечения. Однако при возникновении любых негативных реакций со стороны организма, будущая мама обязана сообщить об этом врачу. Врач уточнит дозировку или подберет альтернативное лекарство.
Можно ли Метронидазол использовать при беременности
Инфекционные заболевания, которые требуют применения антибактериальных препаратов, всегда представляют собой серьезное испытание для организма. Тем не менее, игнорировать такие заболевания также нельзя. Патогенная микрофлора может негативно сказаться как на здоровье ребенка, так и на течении беременности в целом. Рассмотрим, как происходит лечение препаратом Метронидазол в разные периоды беременности.
Метронидазол при беременности — 1 триместр
В начале беременности ребенок находится в особенно уязвимом состоянии, так как в это время происходит формирование всех его жизненно важных органов и систем. Важно отметить, что плацента еще не сформирована, поэтому нет никакого барьера между организмами матери и ребенка. Это означает, что все препараты, которые принимает будущая мама, попадают и к ребенку через ее кровоток. Метронидазол относится к группе препаратов B. Экспериментальные исследования не выявили тератогенного эффекта, однако нельзя с уверенностью утверждать об отсутствии такового. Использование этого препарата до 12 недель беременности категорически запрещено, за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям для женщины. Назначение Метронидазола на ранних стадиях беременности может быть серьезным основанием для раннего прерывания беременности. Кроме того, его использование может привести к выкидышу или замиранию беременности.
Метронидазол при беременности — 2 триместр
Во втором триместре плацента не может полностью защитить ребенка от воздействия Метронидазола, который легко проникает через этот барьер. Высокие концентрации этого вещества все еще могут вызвать преждевременные роды. В этот период запрет на применение препарата снят, так как ребенок уже развился, хотя не полностью, и необходимо лечить инфекционные заболевания. Если требуется применение Метронидазола, предпочтение отдается вагинальным препаратам (с учетом диагноза), и курс лечения не должен превышать 7 дней.
Метронидазол при беременности — 3 триместр
Лечение в конце беременности считается наиболее безопасным для ребенка. Врач выбирает форму лекарства в зависимости от типа и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях могут применяться вагинальные свечи, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку во время процесса родов. Важно отметить, что это лекарство не предназначено для профилактики и применяется только по медицинским показаниям, даже в последние недели беременности.
Метронидазол при беременности — отзывы об использовании препарата
Частые вопросы
Как влияет Метронидазол на беременность?
Метронидазол может оказывать тератогенное действие на плод в случае применения в первом триместре беременности, поэтому его применение в этот период должно быть ограничено.
Можно ли принимать Метронидазол во время беременности?
Метронидазол не рекомендуется к применению в первом триместре беременности, но может быть назначен во втором и третьем триместрах только в случае крайней необходимости и под строгим наблюдением врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением Метронидазола во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить пользу лекарства для вас и потенциальные риски для ребенка.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и приема Метронидазола без назначения врача, особенно в первом триместре беременности, когда органы ребенка только формируются.
СОВЕТ №3
Если врач назначил вам Метронидазол во время беременности, строго соблюдайте рекомендации по дозировке и продолжительности приема, чтобы минимизировать возможные риски для ребенка.
