Грудь при беременности

Анатомия молочных желез

Для полного понимания процессов, происходящих с грудью во время беременности, необходимо погрузиться в анатомические особенности.

1. Молочная железа – это парный орган, предназначенный для кормления ребенка молоком, которое вырабатывается под воздействием различных гормонов.
2. Грудь не является абсолютно симметричной. Разница между правой и левой молочной железой может достигать 2 размеров, что считается нормой. Чаще левая грудь бывает больше по размеру, чем правая.
3. Внутреннее строение представлено:

• железистой тканью, или паренхимой, которая делится на отдельные железки и формирует дольки (от 30 до 80). Железки состоят из мелких ветвистых трубочек, оканчивающихся крошечными пузырьками – альвеолами, где и образуется молоко;
• соединительной тканью, которая начинается от покрывающей грудь кожи и разделяет железу на 15-20 долей;
• жировой тканью, заполняющей пространство между долями и находящейся там, где молочная железа присоединяется к грудной клетке. От нее зависит объем и форма груди.

1. Объем жировой ткани, заполняющей молочную железу, может быть различным для каждой женщины. У некоторых представительниц прекрасного пола грудь почти полностью заполнена жировой тканью, поэтому при изменениях веса ее размеры значительно меняются. В то же время у других женщин большую часть объема занимает железистая ткань, благодаря чему размер груди остается практически неизменным при изменениях массы тела.
2. У некоторых женщин могут быть дополнительные доли, которые распространяются до подмышечных впадин, что может привести к болезненности и отекам именно в этой области во время беременности.
3. Млечные протоки, представляющие собой ветвеобразные трубочки, соединяются в более крупные млечные синусы и открываются на соске млечными порами.
4. Сосок окружен околососковым кружком, который называется ареолой и имеет диаметр от 3 до 5 см. Эти структуры содержат большое количество нервных рецепторов, которые стимулируют выделение молока в период лактации при прикосновении к соску и ареоле. Пигментация соска и ареолы также может изменяться: у нерожавших женщин она розовая или красноватая, а у рожавших женщин — темно-бурая.
5. Форма соска может изменяться от конусообразной у нерожавших женщин до цилиндрической у рожавших. У некоторых женщин наблюдаются плоские и втянутые соски, однако это не мешает процессу грудного вскармливания.
6. В самой груди отсутствуют мышцы, поэтому ее форму нельзя изменить с помощью силовых упражнений. Возможно изменение объема большой грудной мышцы, к которой присоединена молочная железа. Это может привести к увеличению торса, но не размеров самой груди.
7. Рядом с грудными железами находятся лимфатические узлы, которые выполняют защитную функцию, предотвращая попадание микроорганизмов. Они располагаются в подмышечной впадине, над ключицей и под ней.

Грудь на ранних сроках беременности

Нередко бывает так, что женщина еще не осознает, что в ее организме начинает развиваться новая жизнь, но при этом может ощущать дискомфорт и увеличение размера груди. Эти симптомы не обязательно проявляются сразу – у некоторых они появляются на более поздних этапах беременности.

Если все-таки наблюдаются болезненные ощущения и повышенная чувствительность сосков, то это связано с изменением гормонального фона женщины. По мере развития беременности уровень гормонов прогестерона, пролактина и хорионического гонадотропина увеличивается, что стимулирует рост железистой ткани, а следовательно, и количество альвеол и долек.

Характер таких болей у каждой женщины индивидуален, но обычно они описываются как ощущение внутреннего давления, охватывающее всю область груди. Другие беременные женщины отмечают колющие боли, которые могут распространяться в подмышечную впадину и даже по всей руке. Поскольку болевой порог у каждой женщины разный, то и описание интенсивности боли в груди может быть разным – от "сильной боли" до "небольшого дискомфорта".

Интересно, что некоторые женщины догадываются о своей беременности именно из-за отсутствия боли, которая обычно сопровождает начало месячных.

Многие женщины уже на 2-м месяце беременности замечают изменение окраски околососковых кружков – они становятся темнее. Это связано с увеличением активности клеток, производящих пигмент меланин – меланоцитов. Их роль в процессе беременности до конца не изучена. Некоторые ученые предполагают, что потемнение сосков и ареол будет служить зрительным сигналом для ребенка.

Все эти признаки беременности могут отсутствовать у женщин, рожавших ранее. И на любопытные вопросы нерожавших подруг "А болит ли грудь при беременности?", они, уже забыв свои ощущения при первой беременности, уверенно отвечают: "Нет, такого не было".

Грудь на поздних сроках беременности

Если будущая мама испытывала дискомфорт в груди в начале беременности и уже привыкла к этим ощущениям, то исчезновение этого дискомфорта может вызвать беспокойство. Это чаще всего происходит в конце первого триместра и может быть признаком замершей беременности, поэтому важно сообщить об этом своему врачу. Однако часто болезненность и ощущение увеличенной груди возвращаются, так как наиболее интенсивные изменения происходят в первые 10 недель беременности и ближе к родам.

Кроме болезненных ощущений в груди, беременная женщина может заметить появление извитых полос с синеватым оттенком на коже. Это связано с увеличением кровообращения в молочных железах.

Со второго триместра беременности некоторые женщины могут заметить выделения из сосков желтоватой вязкой консистенции. Это молозиво – первичное молоко. Вначале оно выделяется небольшими каплями, а к 30-й неделе беременности количество молозива увеличивается, а его окраска становится более насыщенной. Это происходит под воздействием гормона окситоцина и свидетельствует об активации молочных желез.

У молодых нерожавших женщин вес каждой молочной железы в среднем составляет 150-200 г, к концу беременности масса каждой железы может достигать 300-900 г.

С увеличением размеров груди у беременной женщины на коже могут появиться растяжки. Эластичные соединительные ткани кожи не успевают адаптироваться к такому интенсивному росту и могут разрываться, образуя растяжки или стрии. Вначале они имеют красноватый оттенок, но со временем становятся бледнее, однако кожа в этих местах остается более тонкой, чем на остальной поверхности груди.

Некоторые женщины могут быть тревожными из-за появления так называемых "прыщиков" на околососковом кружке. Эти небольшие выпуклости на ареоле присутствуют у небеременных женщин, но они гораздо менее заметны. Эти рудиментарные железы Монтгомери были названы в честь ирландского акушера, который впервые их описал. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, являются ли эти бугорки сальными или молочными железами. Многие согласны в том, что они не имеют практического значения. Однако существует точка зрения, согласно которой в этих выпуклостях содержится вещество, которое может стимулировать сосательный рефлекс у новорожденного, поскольку рецепторы ребенка могут воспринимать это неизвестное вещество.

Таким образом, нет необходимости беспокоиться из-за этих «прыщиков», если только они не вызывают болевых ощущений и покраснения. Однако появление покраснений может свидетельствовать о начале воспалительного процесса, в таком случае следует обратиться к врачу.

Грудь после беременности

В течение первых суток после родов, молочные железы вырабатывают молозиво, которое можно охарактеризовать как концентрированное грудное молоко. В нем содержание белка выше в 3 раза по сравнению с зрелым молоком. Белок молозива легко усваивается и не требует чрезмерной активности незрелой пищеварительной системы младенца. Однако главная особенность молозива заключается в наличии защитного иммуноглобулина А, который покрывает слизистую оболочку рта и желудочно-кишечный тракт, предотвращая проникновение в организм новорожденного болезнетворных бактерий.

Кроме того, молозиво содержит удвоенное количество аскорбиновой кислоты, а также витаминов А, В12 и Е. Поэтому первое прикладывание младенца к груди матери имеет большое значение.

На 2-3 день после родов и в течение последующих 2 недель, грудные железы начинают вырабатывать переходное молоко. Вначале оно имеет такую же желтоватую окраску, как и молозиво, но постепенно становится бледнее: концентрация белка, иммуноглобулина А и солей снижается, в то время как питательная ценность увеличивается за счет повышения содержания жиров, углеводов и витаминов группы В. Объем молока также значительно увеличивается.

Железистая ткань продолжает свое развитие после родов, поэтому важно прикладывать младенца к груди как можно чаще. Сосание груди стимулирует образование альвеол железы, что гарантирует необходимое количество молока для ребенка в дальнейшем.

Со 2-3 недели после родов грудное молоко становится зрелым. Оно существенно отличается по составу от молозива и переходного молока, и может различаться даже в разных молочных железах одной женщины. Кроме того, состав молока меняется в течение одного кормления. Условно женское молоко разделяется на переднее и заднее. Переднее молоко, которое выделяется в начале кормления, имеет голубоватую окраску, жидкое и содержит много белка. Заднее молоко, которое выделяется в конце кормления, содержит больше жира, имеет насыщенный белый цвет и высокую энергетическую ценность. Поэтому женщины, сцеживающие молоко, могут лишить младенца необходимых энергетических веществ, содержащихся в заднем молоке.

В послеродовом периоде женщина может заметить увеличение размеров грудных желез, они становятся более плотными и болезненными. Эти проявления могут сопровождаться незначительным повышением общей температуры тела на несколько десятых градуса в течение 1-2 дней.

Однако если общая температура тела поднимается до 38-39 градусов, сопровождается слабостью, ознобом и болевыми ощущениями в молочной железе, это может свидетельствовать о развитии лактационного мастита. Основную роль в его возникновении играет золотистый стафилококк, который проникает внутрь железы через трещины сосков или молочные протоки. Стафилококк способствует развитию мастита, застою молока и ослаблению иммунитета кормящей женщины.

Боль в грудной железе сопровождается уплотнением и покраснением над ним. Лечение лактационного мастита часто включает прием антибиотиков. В более тяжелых случаях, когда образуется гнойник, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чтобы предотвратить развитие мастита, важно уделять особое внимание личной гигиене и уходу за сосками груди. Также необходимо обратить внимание на правильную технику кормления ребенка, поскольку трещины в сосках часто появляются из-за неправильного захвата ареолы при сосании.

Грудь после периода вскармливания

После завершения периода лактации железистая ткань груди начинает проходить обратный процесс развития, в результате чего дольки уменьшаются до своего первоначального размера. Это приводит к тому, что грудь начинает обвисать, учитывая увеличенную нагрузку на грудные мышцы во время беременности. Степень обвисания напрямую зависит от размера груди во время беременности и уровня нагрузки на мышцы в это время.

Обвисание означает, что грудь опускается ниже уровня, который был до беременности и родов. Кроме того, грудь может стать менее объемной и «пустой» из-за уменьшения размера. Также возможно усиление естественной асимметрии молочных желез из-за особенностей процесса кормления грудью.

Может произойти изменение формы околососкового кружка. Контуры могут потерять четкость и стать менее выраженными. Асимметрия молочных желез также может привести к тому, что соски с ареолами будут находиться на разных уровнях.

Не обязательно, что все эти возможные изменения затронут всех женщин после родов и окончания периода кормления грудью. Они могут быть вызваны следующими факторами:

• избыточный вес;
• чрезмерное увеличение груди во время беременности;
• возраст старше 30 лет;
• длительное курение (существенно влияет на упругость тканей);
• общее количество родов и беременностей.

Полезные рекомендации по сохранению красивой груди

Для предотвращения нежелательных изменений в груди необходимо быть готовым к возможным проблемам на этапе беременности и после родов.

1. Если женщина планирует забеременеть заранее, то за 3-6 месяцев до предполагаемой беременности важно подготовить организм и улучшить упругость кожи.

• принимать комплекс витаминов и минералов, чтобы быть готовым к их увеличенному потреблению во время беременности;
• избавиться от лишнего веса, что существенно снизит риск появления растяжек на груди;
• подготовить кожу к будущему быстрому растяжению из-за увеличения объема молочных желез (принятие контрастного душа, нежный массаж с натуральными маслами).

1. Во время беременности необходимо продолжать активно заботиться о коже груди. Важно помнить, что рацион питания должен включать большое количество овощей и фруктов, а также нежирных видов рыбы и мяса. Этот набор продуктов обеспечит организм необходимыми строительными материалами для быстро развивающихся клеток молочной железы. Немаловажную роль в поддержании упругости кожи груди играет правильный режим питья – не менее 1,5л чистой негазированной воды.
2. Со второго триместра, самого критического периода по возникновению растяжек, активно использовать специальные косметические средства (крем или гель) от растяжек.

• они содержат активные увлажняющие компоненты (алоэ, гиалуроновая кислота), коллаген и аминокислоты;
• повышают упругость кожи;
• обладают дренирующими свойствами, предотвращая отеки.

1. Физическая активность беременной женщины благоприятно скажется на укреплении мышц груди и повышении тонуса кожи.

• посещение фитнес-клуба, где предусмотрена программа для будущих мам;
• посещение бассейна;
• продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе с контролем осанки.

1. Для поддержания формы груди необходимо заботиться о приобретении качественного бюстгальтера для беременных. Кроме того, правильно подобранный бюстгальтер поможет снизить болевые ощущения в груди во время беременности.

• приобретать белье желательно в специализированном магазине для беременных;
• обратить внимание на упругость бюстгальтера (чтобы не приобретать каждую неделю новый);
• микрофибра или хлопок-стрейч отлично впитывают пот и другие кожные выделения, что позволит коже дышать;
• специальное белье для беременных обеспечивает хорошую поддержку груди, что предотвращает ее обвисание в будущем;
• бесшовные модели бюстгальтеров исключат возможные источники раздражения кожи груди;
• каркас чашек бюстгальтера состоит из пластика, т.к. металлические «косточки» могут давить на молочные железы, а на некоторые сплавы возможна аллергическая реакция;
• застежки имеют несколько рядов, т.к. меняется окружность груди;
• удлинитель спинки предусмотрен с учетом увеличения веса;
• бюстгальтер должен максимально закрывать грудь беременной женщины, т.к. кожа становится чрезвычайно чувствительной.

1. Уделить внимание профилактике трещин на сосках, т.к. они являются входными воротами для болезнетворных бактерий.

• закаливание кожи груди и сосков как до беременности, так и во время нее;
• массаж груди и сосков махровым полотенцем после водных процедур;
• проводить воздушные ванны для груди, особенно это полезно на поздних сроках беременности и в 1-е недели кормления;
• в чашку бюстгальтера дополнительно вкладывать гигиенические прокладки, которые помогут избежать повышенной влажности при выделении молозива или молока из сосков; они крепятся липкой лентой и не смещаются, а также повторяют анатомическую форму и незаметны под бюстгальтером;
• в период кормления мыть грудь 1 раз в день кипяченой водой без мыла и высушивать область сосков промакивающими движениями не жестким полотенцем;
• правильное прикладывание ребенка к груди – он должен полностью захватывать ртом и сосок и околососковый кружок;
• обо всех нюансах грудного вскармливания необходимо узнать заранее;
• после кормления грудью сосок просушивать 5-10 мин на воздухе и смазывать ланолиновым маслом (его можно не смывать перед следующим кормлением);
• эффективным профилактическим средством является собственное молоко, которое помимо поддержания необходимого уровня влажности и питательных веществ, создает еще на соске защитную пленку.

1. Правильное отлучение ребенка от грудного вскармливания также способствует сохранению формы груди. Если это сделать резко, буквально за 1 день, то получится так, что молоко продолжает выделяться, а отток не происходит. Лучше всего и для мамы, и для ребенка проходит плавное отлучение от груди в возрасте 2-х лет, когда молока становится все меньше.

Грудь при беременности: видео

Частые вопросы

Как изменяется грудь во время беременности?

Во время беременности грудь может увеличиться в размере, стать более чувствительной и тяжелой. Это связано с подготовкой груди к кормлению ребенка.

Какие изменения происходят в сосках во время беременности?

Во время беременности соски могут увеличиться в размере, стать более темными и чувствительными из-за увеличения уровня гормонов в организме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Выбирайте бюстгальтеры специально предназначенные для беременных женщин, которые обеспечат необходимую поддержку и комфорт для вашей груди во время беременности.

СОВЕТ №2

Изучите технику правильного кормления грудью заранее, чтобы быть готовой к этому процессу после родов. Обратитесь к специалистам или пройдите курсы подготовки к грудному вскармливанию.