Волнительные месяцы беременности почти прошли, и женщина готовится к главному событию – встрече со своим малышом.
Рождение ребенка – результат усердной работы не только матери, но и самого малыша, поэтому он также готовится к своему появлению на свет. В начальные стадии ожидания ребенка еще маленький, поэтому может свободно перемещаться внутри матки, меняя свое положение. Поэтому о предлежании в этот период времени не говорят. Ситуация меняется в третьем триместре, когда размеры малыша начинают ограничивать свободу его движений. Именно в это время малыш поворачивается головкой вниз.
Головное предлежание плода
При посещении врача-гинеколога после 30-й недели беременности женщина часто узнает о том, что ее ребенок находится в положении головного предлежания. Этот термин может показаться непонятным, и будущая мама может испытывать беспокойство, не зная, насколько это серьезно. Что означает головное предлежание ребенка и следует ли беспокоиться из-за этого положения? Когда врач говорит о положении малыша, он оценивает, как ось матки соотносится с линией ребенка, которая проходит от затылка до копчика по спинке. Головное предлежание подразумевает, что малыш находится в продольном положении, и его головка находится внизу, близко к малому тазу. Это положение является естественным и встречается у 95-97% женщин. Оставшиеся 3-5% имеют малышей, у которых ягодицы направлены к выходу или даже находятся поперек. В таких случаях процесс родов может быть осложненным. Как определить положение ребенка в утробе во время беременности?
Диагностика предлежания малыша
Определение положения малыша является важным моментом в ходе наблюдения беременной, так как его результаты могут повлиять на ход родов. Хотя будущая мама должна помнить, что информация о тазовом или поперечном предлежании, полученная до 34-ой недели, — не является поводом для тревоги, так как ее малыш может еще неоднократно перевернуться. Узнать о положении малыша женщина может несколькими способами.
- Во время визита к гинекологу. Доктор обследует женщину путем наружного исследования и устанавливает положение малыша. Результаты исследования путем пальпации в большинстве случае верны, хотя бывают и погрешности.
- УЗИ-диагностика. В ходе такого обследования врач легко выяснит, как разместился в материнской утробе малыш. Метод отличается высокой информативностью и большей достоверностью по сравнению с предыдущим способом, к тому же полностью безопасен для обоих участников процедуры.
Многих женщин интересует вопрос, могут ли они самостоятельно определить головное предлежание плода при беременности? Сделать это непросто, но можно попробовать воспользоваться техниками, которые используют акушеры-гинекологи:
- Разместите ладони в верхней части живота. Ягодицы будут мягкими на ощупь и неподвижными, головка – более плотной и баллотирующей. При продольном положении головка и ягодицы будут определяться в левой и правой частях живота.
- Правой рукой захватываете низ живота между пальцами (указательным и большим). Если головка внизу, вы ее нащупаете.
Если у будущей мамы возникли сомнения или тревоги относительно малыша, лучше довериться специалистам и провести дополнительные медицинские обследования.
Головное предлежание: позиции и виды
Положение головы у плода может варьироваться. Существуют несколько типов головного предлежания:
- Затылочное – самое естественное и оптимальное положение с точки зрения физиологии родов. В этом случае шейка матки согнута, подбородок прижат к груди, и малыш движется затылком вперед. Это минимизирует риск травм как для матери, так и для ребенка.
- Переднеголовное (теменное) положение – головка плода наклонена вперед, но не полностью. Основной точкой при родах является большой родничок. При таком положении ребенка возможны как естественные, так и оперативные роды. Необходимо постоянно контролировать состояние ребенка и предотвращать гипоксию, так как роды часто затягиваются. Естественные роды в таких случаях часто сопровождаются травмами.
- Лобное положение – редкое и опасное явление. При этом происходит разгибание шеи, и ребенок движется по родовому каналу лбом вперед. Естественные роды в этом случае невозможны, поэтому требуется кесарево сечение.
- Лицевое положение – продольное предлежание головы, при котором головка сильно отклонена назад. Ведущей точкой является подбородок, и ребенок двигается затылком назад. Возможность естественных родов и их техника зависят от многих факторов, включая размеры таза и ребенка, активность родовой деятельности. Решение о методе родов принимается индивидуально в каждом случае.
Также важна «позиция» плода – расположение его спинки относительно стенок матки. По этому критерию выделяются следующие позиции при головном предлежании:
- 1 позиция – наиболее распространенная, при которой спинка плода обращена к левой стенке матки. Это считается физиологическим и безопасным положением.
- 2 позиция – спинка плода обращена к правой стенке матки.
Если спинка плода обращена к передней или задней стенке матки, говорят о переднем или заднем головном предлежании соответственно.
Низкое головное предлежание
Для нормального и благоприятного протекания беременности и последующего родоразрешения важно не только положение ребенка относительно оси матки, но и его приближенность к выходу. Приближаясь к моменту рождения (примерно на 38-й неделе), ребенок опускается. Однако женщина может узнать о головном предлежании и низком расположении ребенка в период с 20-й по 36-ю неделю. Это может повлечь за собой угрозу преждевременного родоразрешения. Если врач сообщил о низком расположении ребенка, не стоит сразу паниковать. Соблюдение всех рекомендаций поможет сохранить беременность до положенного срока.
- Отличным помощником для будущей мамы является дородовой бандаж, который снимет нагрузку и поддержит ее.
- Избегайте физических нагрузок.
- Не занимайтесь бегом.
- Стремитесь больше отдыхать.
Протекание родов в большинстве случаев нормальное и имеет благоприятный исход – появление новой жизни.
Причины неправильного предлежания
К сожалению, не всегда ребенок занимает желаемое положение в утробе матери. Причины могут быть разнообразными:
- У женщины может быть узкий таз по анатомическим особенностям.
- В матке могут присутствовать аномалии строения.
- Избыточное количество околоплодных вод – это может привести к более активным движениям ребенка.
- Недостаток околоплодных вод – это может уменьшить подвижность малыша.
- Наличие миомы в матке.
- Сниженный тонус матки, что может привести к уменьшению сокращений органа.
- Предлежание плаценты.
- Внешние факторы, такие как неправильное положение тела во время сна или неудобная одежда.
- Генетическая предрасположенность.
При наличии вышеперечисленных факторов существенно увеличивается вероятность того, что ребенок не займет головное предлежание.
Упражнения для коррекции положения малыша
Если беременность достигла 34-й недели, и головка ребенка не находится в нижней части матки, врач может посоветовать помочь малышу занять правильное положение. Если ребенок крупный, врач обратит на это внимание после 30-й недели. Как можно помочь ребенку перевернуться головкой вниз? Существует несколько упражнений, которые могут помочь малышу занять правильное положение:
- Лечь на бок на твердую поверхность – пол, кушетку, диван. Провести в этом положении 10 минут. Перевернуться на другой бок и подождать еще 10 минут. Повторить упражнение 3-4 раза. Желательно повторять 2-3 раза в день.
- Принять коленно-локтевую позицию и стоять в этом положении 15-20 минут. Повторять 2-3 раза в день.
- Плавание также может помочь поддерживать физическую форму женщины во время беременности и стимулировать разворот ребенка головкой вниз.
- Лечь на спину, подложив под ягодицы подушку, и поднять ноги (согнутые в коленях). Таз должен быть на 30-40 см выше уровня плеч. Ягодицы, колени и плечи должны образовывать прямую линию. Часто уже после одного подхода ребенок занимает правильное положение. Если нет – упражнение можно повторять 1-2 раза в день.
- Лечь на бок, согнуть ноги в коленях и немного приблизить их к телу. Подождать 5 минут, сделать плавный глубокий вдох, затем перевернуться на другой бок на 5 минут. Если ребенок находится ягодицами к «выходу», начать с бока, к которому обращена спинка ребенка. Если положение поперечное, начинать следует с бока, к которому обращена головка. Затем выпрямить верхнюю ногу (при тазовом предлежании) и нижнюю (при косом положении). Повторить 5-6 раз.
Важно помнить, что все упражнения следует выполнять медленно и только после консультации с врачом.
Другие виды предлежания
Частые вопросы
Что означает головное предлежание плода?
Головное предлежание плода означает, что головка ребенка находится внизу матки и будет выходить первой при родах.
Как можно перевернуть ребенка в головное предлежание?
Есть несколько способов, которые может предложить врач, такие как аккупунктура, особые упражнения, массаж, использование специальных подушек и техник, называемых вращениями Леверта.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Головное предлежание означает, что головка ребенка находится внизу матки. Если у вас обнаружено головное предлежание, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №2
Для переворота ребенка в головное предлежание можно попробовать специальные упражнения и позы из йоги, которые помогают изменить положение малыша. Однако перед началом любых упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
