Этот период является завершающим этапом беременности и началом захватывающего нового периода. Однако зачастую загадочному моменту зачатия предшествует длительный этап планирования беременности. Здесь возникает целый ряд трудностей, проблем и вопросов, поскольку не у всех пар это событие происходит легко и быстро.
Важно! От правильно проведенной подготовки к беременности зависит развитие плода. А отсутствие генетических аномалий и пороков у рожденного ребенка это уже весомая причина для планирования.
Понятие термина «прегравидарная подготовка»
Женщины впервые слышат о "прегравидарной подготовке" на консультации у гинеколога перед планированием беременности. Этот термин вызывает у них смешанные чувства: страх перед возможными проблемами, но и надежду на благополучное материнство.
Слово "прегравидарный" происходит от латинского "Gravida" (беременная) и приставки "пре" (перед). Прегравидарная подготовка означает тщательную подготовку к здоровой беременности.
Вопрос о прегравидарной подготовке волнует тех, кто серьезно относится к планированию семьи, а также женщин, столкнувшихся с бесплодием. Часто бесплодие вызвано инфекциями, гормональными нарушениями или предыдущими абортами. Неудивительно, что к 27-30 годам женщины сталкиваются с различными заболеваниями, передающимися половым путем, или физиологическими проблемами после аборта.
Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.
Ключевые этапы прегравидарной подготовки
Многие пары считают, что планирование беременности сводится к приему витаминов и отказу от курения за 1-2 месяца до зачатия. Однако это подходит только для молодых и полностью здоровых супругов. Подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до предполагаемого зачатия и включает в себя ряд важных процедур. Хотя этот процесс может потребовать усилий и финансовых затрат, он позволит вам с уверенностью и спокойной совестью ждать появления малыша.
Эта подготовка рекомендуется в следующих случаях:
- история самопроизвольных выкидышей;
- предыдущие случаи замершей беременности;
- наличие пороков развития плода в прошлом;
- прошлые хирургические операции и аборты;
- наличие хронических заболеваний.
Процесс подготовки к беременности включает несколько этапов:
- Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний, необходимые анализы и диагностические процедуры, консультации специалистов.
- Подготовка пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности.
- Определение благоприятных дней для зачатия.
Комплексное обследование супружеской пары
Чтобы не испугаться этапов прегравидарной подготовки, давайте рассмотрим их более детально и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Сначала пара посетит терапевта, который определит необходимые анализы. Затем женщина пройдет обследование у гинеколога, а мужчина — у андролога.
Общее обследование пары
- Посещение семейного врача для осмотра.
- Сдача общих анализов (кровь/моча) и биохимического анализа крови.
- Диагностика хронических заболеваний и консультация специалистов (эндокринолога, пульмонолога, кардиолога, стоматолога и других).
- Определение группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и её малыша после рождения.
- Подготовка эндометрия перед зачатием. Процедура проводится при хроническом воспалении эндометрия или гипоплазии эндометрия.
- Прохождение тестов на ВИЧ, сифилис и гепатит.
- Анализ на торч-инфекции.
- Получение консультации в генетическом центре.
Эти процедуры выполняются по желанию будущих родителей. Однако существуют ситуации, когда помощь генетика является необходимой:
- возраст женщины старше 35 лет, у мужчины – старше 50 лет;
- предыдущие случаи мертворождения или аномалий развития эмбриона;
- наличие генетических заболеваний в семье;
- родственные связи между супругами.
Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.
Обследование мужчины у врача-андролога
Подготовка к зачатию является неотъемлемой частью планирования беременности для мужчин, независимо от их общего самочувствия. Помимо вышеперечисленных процедур, рекомендуется пройти сперматологическое исследование для оценки подвижности и качества спермы. Репродуктивное здоровье сильно зависит от уровня стресса, употребления табака и алкоголя, а также от уровня физической активности. При обследовании на предмет бесплодия также оценивается гормональный баланс.
Читайте также:
А знаете ли вы…
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.
Обследование у женщин
Неудивительно, что подготовка к беременности у женщин требует особой тщательности и времени. Ведь от здоровья будущей мамы зависит продолжительность беременности и процесс родов.
Дополнительно женщинам проводят ряд обследований:
- Проведение полного гинекологического осмотра, включая кольпоскопию и взятие мазков для выявления атипических клеток.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов для исключения новообразований, эндометриоза и врожденных аномалий матки.
- Проверка гормонального статуса в случае наличия признаков нарушений: нестабильный цикл, усиленный рост волос, появление угрей.
- Коагулограмма – анализ свертываемости крови.
- Комплексное обследование щитовидной железы под руководством эндокринолога: измерение уровня гормонов Т4, ТТГ и ультразвуковая диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может привести к выкидышу или умственной отсталости у ребенка (кретинизм).
- Гистологическое исследование жидкости из полости матки в случае хронического воспаления неясной этиологии.
- Диагностика аутоиммунных нарушений.
А что говорит статистика?
У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.
Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности
После завершения исследований, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, при условии отсутствия проблем со здоровьем. В случае выявления каких-либо отклонений врач устанавливает индивидуальную программу лечения (медикаментозную, оперативную, комплексную). Лечение может отложить планирование беременности на 3-6 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.
На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности следует соблюдать следующие рекомендации:
- Исключение употребления алкоголя и курения.
- Поддержание активного образа жизни.
- Принятие фолиевой кислоты в дозе 400 мкг для женщины и витамина Е для обоих партнеров.
- Создание спокойной атмосферы и избегание стрессов.
- Профилактика ОРВИ и гриппа.
- Поддержание оптимистического настроя.
- Сбалансированное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
- Исключение из рациона продуктов с консервантами, красителями и различных БАДов.
Определяем возможные дня зачатия
Полный перечень анализов и визитов к врачам уже позади. Правильное питание и установленный режим дня – вот что сейчас важно. Осталось лишь помочь организму справиться с последней задачей. Необходимо лишь определить время овуляции, чтобы быть готовым в нужный момент и в нужном месте.
Овуляция представляет собой благоприятный период для зачатия. В это время созревшая яйцеклетка покидает яичник и направляется в маточную трубу. Обычно овуляция происходит примерно в 12-14 день цикла, при условии его регулярности. У женщин до 30 лет в год происходит около 8-10 овуляторных циклов. Затем их количество постепенно уменьшается.
Существует множество методов определения овуляции, из которых каждый имеет свои преимущества и недостатки, но выбор есть из чего:
- Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
- Измерение базальной температуры.
- Календарный метод.
- Тесты на овуляцию.
- УЗД-мониторинг.
Определение овуляции по характеру цервикальной слизи
После окончания менструации нормальных выделений не должно быть. Когда яйцеклетка перемещается в маточную трубу, женщина может замечать некоторую влажность из-за разжижения цервикальной слизи. Во время овуляции она становится более тягучей, похожей на яичный белок.
Преимущества данного метода:
- он экономит время и деньги
- он безопасен и прост в использовании
Недостатки:
- не обеспечивает 100% гарантии, поэтому не подходит для предотвращения беременности
- может давать неверный результат при воспалительных процессах
Измерение базальной температуры
Измерение базальной или ректальной температуры необходимо проводить строго утром сразу после пробуждения. Этот метод является достаточно точным только при сочетании с ультразвуковым исследованием. Обычно температура держится в пределах 35-36⁰C, но в период овуляции происходит резкий скачок до 37⁰C. Следует помнить, что эти показатели относительны и могут различаться у разных женщин.
Плюсы:
- Позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
- Предположить возможный день овуляции
- Заподозрить ановуляторный цикл
- Определить беременность в первую неделю зачатия
Минусы:
- Трудоемкий процесс
- Ежедневный мониторинг
- Наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)
Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.
Календарный метод (метод Клауса-Огино)
Этот способ был разработан в далеком 1876 году доктором Марией Путнам и подходит только для женщин с регулярным циклом продолжительностью от 26 до 32 дней. Благоприятный период, приходящийся на 10-17 день цикла, указывает на наступление овуляции.
Плюсы:
- Низкая стоимость и доступность
- Простота использования
Минусы:
- Относительная точность
- Возможность пропустить раннюю овуляцию из-за гормонального сбоя
Тесты на овуляцию
Использование тестов на овуляцию является очень точным методом. Они доступны по низкой цене и продаются в любой аптеке. Для получения результата требуется всего 5 минут. Обычно в течение месяца необходимо использовать пять тест-полосок для отслеживания овуляции. Принцип их работы аналогичен тестам на беременность, за исключением определения уровня лютеинизирующего гормона.
Использование таких тестов очень просто. Например, если ваш цикл длится 28 дней: 28-17=11. Это означает, что тестирование следует начать с 11-го дня цикла.
-
Читайте также:
Преимущества:
- минимальные затраты времени
- достоверность на уровне 99%
- безопасность и простота использования
Недостатки:
- дополнительные финансовые затраты.
УЗД-мониторинг
Это наиболее точный метод подтверждения овуляции. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения размеров фолликулов ― это называется фолликулометрия. После разрыва доминантного фолликула проводится сканирование для определения наличия овуляторной жидкости и желтого тела, что является подтверждением овуляции.
Плюсы:
- возможность предсказать овуляцию с точностью до 6-12 часов
- подтверждение прохождения овуляции через фолликул.
Минусы:
- высокая стоимость
- необходимость посещения диагностического центра несколько раз
- затраты времени.
Удачное завершение прегравидарной подготовки
Частые вопросы
Какова цель прегравидарной подготовки?
Цель прегравидарной подготовки заключается в подготовке женщины к беременности, чтобы улучшить ее физическое и психологическое состояние, а также повысить вероятность здорового развития будущего ребенка.
Какие мероприятия включает в себя прегравидарная подготовка?
Прегравидарная подготовка включает в себя консультации у врачей, обследования, рекомендации по здоровому образу жизни, прием витаминов и минералов, а также планирование беременности с учетом медицинских показаний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Прегравидарная подготовка — это процесс подготовки организма женщины к беременности. Рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту за несколько месяцев до зачатия, чтобы уменьшить риск возникновения дефектов трубчатого замыкания у будущего ребенка.
СОВЕТ №2
Проведите консультацию с врачом для оценки вашего физического и эмоционального состояния перед планированием беременности. Врач сможет рекомендовать необходимые витамины, прививки и обследования, а также дать советы по подготовке к беременности.
