Каждый год вагиноз атакует до 20 процентов женщин. Что такое это заболевание, каковы риски бактериального вагиноза во время беременности и как его можно излечить?
Что такое бактериальный вагиноз при беременности
Бактериальный вагиноз представляет собой инфекционное заболевание, которое проявляется без воспаления и приводит к нарушению баланса в микрофлоре влагалища. Этому заболеванию чаще подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
У здоровой женщины в микрофлоре влагалища полезные лактобактерии могут составлять до 98 процентов. Оставшиеся проценты занимают около 300 различных видов микроорганизмов, которые относятся к условно-патогенным. При наличии вагиноза количество молочнокислых бактерий снижается, в то время как количество условно-патогенных микроорганизмов, наоборот, увеличивается. Часто при бактериальном вагинозе наблюдается активизация гарднереллы, микоплазмы, пептострептококков и других анаэробных микроорганизмов.
Причины возникновения бактериального вагиноза при беременности
- Ослабление защитных сил организма.
- Нарушение гормонального баланса/перестройка гормонального фона.
- Использование внутриматочных или гормональных контрацептивов.
- Применение антибиотиков.
- Активная сексуальная активность.
- Недавняя смена сексуального партнера.
- Частые промывания.
- Дисбактериоз кишечника.
- Аллергические реакции.
- Заболевания эндокринной системы.
- Резкое изменение климатических условий.
- Психоэмоциональное напряжение.
- Использование мыла или антимикробных средств для интимной гигиены.
- Использование синтетического нижнего белья.
- Использование ежедневных гигиенических прокладок.
- Нарушение правил интимной гигиены.
Передача бактериального вагиноза не происходит через половой контакт.
Симптомы бактериального вагиноза при беременности
Характерными признаками баквагиноза включают в себя:
- Избыточные однородные выделения белого или серого оттенка жидкой структуры. В продвинутых случаях выделения из влагалища могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок. Объем выделений увеличивается после полового акта и в середине менструального цикла.
- Неприятный запах, напоминающий запах рыбы. Это вызвано сероводородом, который является продуктом жизнедеятельности микроорганизмов гарднереллы.
- Сильное зудение, беспокоящее женщину в основном вечером и ночью. Неприятные ощущения усиливаются после полового акта или принятия водных процедур.
- Необоснованные болезненные ощущения в нижней части живота.
- Дискомфорт при мочеиспускании.
- Боль во время полового акта.
Однако дисбактериоз влагалища не всегда проявляется ярко. У некоторых женщин это заболевание может протекать без симптомов или же их проявления будут неявными.
Бактериальный вагиноз при беременности
- Уменьшение защитных сил организма и изменения в гормональном фоне — это естественные процессы, происходящие в организме во время беременности. Поэтому у будущих мам существует высокая вероятность развития вагиноза.
- Это заболевание представляет опасность для женщин в период беременности. Бактериальный вагиноз на ранних стадиях беременности, когда плод еще не защищен плацентой, может привести к заражению зародыша и последующему выкидышу.
- На более поздних этапах беременности возможно развитие хориоамниотита — воспаления амниотической жидкости и плодных оболочек. Хориоамниотит увеличивает риск воспаления стенки матки, приводящего к преждевременным родам.
- Для ребенка это заболевание может привести к заражению внутренних органов. У женщин, страдающих от баквагиноза, существенно повышается риск обильных послеродовых кровотечений и развития эндометриоза.
Бактериальный вагиноз при беременности — лечение
Прежде всего необходимо выявить и, по возможности, устранить причины возникновения заболевания. Лечение полового партнера не требуется. Вагиноз успешно поддается медикаментозной терапии, однако в половине случаев заболевание может вернуться.
- В мировой медицинской практике для лечения вагиноза используются препараты на основе метронидазола (Трихопол, Метрагил) и клиндамицина (Далацин). Эти лекарства являются антибиотиками. Существует несколько лекарственных форм: капсулы и таблетки для приема внутрь, а также свечи, гели и кремы для вагинального применения. В запущенных случаях обычно назначается прием внутрь. Стандартный курс лечения составляет одну неделю.
Метронидазол и Клиндамицин противопоказаны в первом триместре беременности. В более поздние сроки оценку соотношению «риск/польза» осуществляет гинеколог.
- Вагинальные таблетки и суппозитории Гексикон — это то, чем лечить бактериальный вагиноз при беременности можно даже в первом триместре. Действующим веществом препарата является хлоргексидин, оказывающий противомикробное и антисептическое действие. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней.
- Антибиотики подавляют болезнетворные организмы, но не способствуют увеличению количества полезных молочнокислых бактерий. Поэтому некоторые врачи считают целесообразным использование пробиотиков (лиофилизированных лактобактерий) и вагинальных пребиотиков (Вапигель, Лактагель) для борьбы с вагинозом. И если по отношению к первым современная медицина настроена скептично, то вторые вполне успешно зарекомендовали себя в лечении дисбиоза влагалища. Вагинальные пребиотики совершенно безопасны, выпускаются в виде геля и используются местно.
Вывод
Бактериальный вагиноз — это распространенное гинекологическое заболевание, которое не относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Это состояние может негативно сказаться на процессе беременности, здоровье ребенка и вызвать осложнения после родов. Поскольку болезнь может протекать без явных симптомов, подготовка к зачатию очень важна.
Не следует паниковать, если заболевание проявилось уже во время беременности. В настоящее время существуют лекарства от бактериального вагиноза, которые можно применять даже в первом триместре беременности, но только после консультации с врачом.
Частые вопросы
Каковы основные симптомы бактериального вагиноза во время беременности?
Основные симптомы бактериального вагиноза во время беременности могут включать необычный запах выделений, изменение цвета выделений, зуд или раздражение влагалища. Однако у некоторых женщин бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно.
Какой метод лечения бактериального вагиноза рекомендуется во время беременности?
Во время беременности для лечения бактериального вагиноза обычно рекомендуется применение антибиотиков, таких как метронидазол или клиндамицин, под наблюдением врача. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения безопасного лечения бактериального вагиноза во время беременности. Самолечение может быть опасным для здоровья ребенка и матери.
СОВЕТ №2
Прием пробиотиков, рекомендованных врачом, может помочь восстановить баланс микрофлоры во влагалище и уменьшить риск рецидива бактериального вагиноза.
СОВЕТ №3
Избегайте использования душа для влагалища и ароматизированных средств гигиены, так как они могут усугубить симптомы бактериального вагиноза. Предпочтительно использовать только воду для умывания.



Метронидазол и Клиндамицин противопоказаны в первом триместре беременности. В более поздние сроки оценку соотношению «риск/польза» осуществляет гинеколог.