Триместры беременности — краткий обзор

Триместры беременности

Какие периоды беременности существуют и что происходит в каждом из них, интересует, прежде всего, будущих мам. Врачам важно знать точное количество недель беременности.

Всего существует три периода беременности, каждый примерно по три месяца — всего девять месяцев.

Разделение на периоды довольно условное, поскольку количество недель отличается. Так, в первом периоде их 12, а во втором и третьем по 16. Такое разделение связано с характером изменений, которые происходят с малышом в тот или иной срок. В первом периоде происходит закладка внутренних органов, во втором — их интенсивное развитие и рост плода, а в третьем — упор идёт на его набор веса и подготовку к жизни вне материнского организма.

Первый триместр беременности

Что происходит у мамы в животике

Как уже упоминалось ранее, первый период беременности длится 12 акушерских недель, начиная с момента соединения яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе. После этого проходит еще две недели до того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и присоединится к ее эндометрию (внешний слой) для последующего роста и развития. Иногда это время путают и начинают отсчет недель с этого момента, но следует учитывать именно акушерские недели.

Если беременность запланирована, женщины начинают делать тесты сразу после задержки менструации. Это довольно рано, и вероятнее всего, тест будет отрицательным. Чтобы получить точный результат, лучше подождать 1-2 недели и повторить тест. Он реагирует на гормон беременности — ХГЧ, который начинает удваиваться каждые 2-3 дня после зачатия.

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется, начинается ее активное развитие. В течение первых трех месяцев она превращается в крошечного человечка со всеми необходимыми внутренними органами и системами. Возможно будет слышно бьющееся сердце и увидеть с помощью УЗИ, как будущий малыш кувыркается, шевелит ручками и ножками. К концу третьего месяца беременности вес эмбриона составляет приблизительно 14 грамм, а длина от головы до крестца (КТР — крестцово-теменной размер) может достигать 9 сантиметров.

Как меняется жизнь будущей мамы

Далеко не у всех сразу приходит осознание нового положения. Не стоит этого пугаться. Когда вы увидите на мониторе УЗИ маленького человечка, или чуть позже почувствуете его первые шевеления, придут нужные чувства.

1 триместр беременности считается самым нелёгким периодом беременности у некоторых будущих мам. Хоть для кого-то он и проходит незаметно, следует особенно себя беречь. Сейчас происходит закладка всех жизненноважных органов малыша, а организм женщины адаптируется к новому положению, порой вызывая не самые приятные ответные реакции:

1. Токсикоз. Частый спутник первого триместра, хотя и обходит стороной некоторых счастливиц. Из-за него может пропасть аппетит и даже немного снизиться вес — не стоит пугаться, организм потом вернёт своё. Но наблюдаться у врача и сообщать ему о симптомах, конечно, надо. Чтобы свести последствия столь неприятного явления к минимуму, следует почаще проветривать помещения, побольше бывать на свежем воздухе, стараться спать минимум по 8 часов. Некоторым помогает погрызть сухарик с утра, не вставая с постели. Токсикоз — явление временное, и, как правило, к концу первого триместра он проходит.
2. Гастрономические причуды. Если любимые ранее продукты могут вызывать отвращение вплоть до рвоты и тошноты, то странные и абсолютно не сочетаемые между собой продукты могут разжигать дикий аппетит.
3. Частое мочеиспускание. Матка начинает расти и соответственно давить на некоторые внутренние органы, отсюда и постоянные позывы.
4. Нарушение работы ЖКТ — запоры либо поносы, кому как повезёт.
5. Вялость, слабость, сонливость. Организм переходит на новый рабочий ритм, ему нужно время на адаптацию. Это нормальная ответная реакция на столь серьёзные перемены. Отдыхайте при каждой удобной возможности, учитесь теперь беречь себя и прислушиваться к своим желаниям.
6. Чувствительность в области груди, возможны даже болезненные ощущения. Гормональная перестройка готовит молочные железы для грудного вскармливания. Грудь может слегка увеличиваться, набухнуть.

Не обязательно все вышеперечисленные признаки должны проявляться у всех беременных женщин. Кто-то ощутит только часть из них, а кто-то и вовсе не заметит в себе никаких изменений. Всё индивидуально, критериев нормы нет.

Итак, в первый триместр женщине следует высыпаться, отдыхать в течение дня, есть правильную и полезную пищу, отказавшись от фаст-фудов и непроверенных кафе. Не стоит в этот период посещать сауну и лежать в горячей воде, носить тяжести и вообще перенапрягаться. О курении и алкоголе и вовсе стоит забыть в идеале ещё на этапе планирования беременности!

Перенапрягаться нельзя, а вот двигаться можно и даже нужно. Желательно в компании с кем-нибудь и на свежем воздухе. А если анализы прекрасные и врач дал добро — пора заняться гимнастикой для беременных и пойти плавать в бассейн.

Следует обращать внимание на ощущения в животе.  Резкие тянущие боли, которые не проходят, в сопровождении с примесями крови в выделениях, могут быть свидетельством замирания беременности и начавшегося выкидыша.

Сейчас нужно беречь себя как никогда. Любая лёгкая простуда может негативно отразиться на эмбрионе, ведь плацента ещё только на стадии формирования, а, значит, любой микроб может проникнуть и нанести вред.

Анализы и обследования в 1 триместре беременности

Начнём с того, что как только возникли подозрения на наличие беременности, и тест показал положительный результат, следует немедленно обратиться к врачу. Увеличение уровня гормона ХГЧ в редких случаях не обязательно свидетельствует о беременности, а его неблагоприятная динамика может указывать на внематочную беременность. В этом случае оплодотворение также произошло, но эмбрион по каким-то причинам прикрепился не там, где следует (в маточной трубе, на яичнике, в брюшной полости…), при этом уровень ХГЧ также будет увеличиваться, но медленнее, чем при обычной беременности. Поэтому врач первым делом направит на анализ крови несколько раз, чтобы во-первых подтвердить увеличение гормона, во-вторых отследить его динамику в точных цифрах. После нескольких таких анализов врач окончательно подтверждает беременность, ставит на учёт и даёт дальнейшие указания на анализы и обследования.

Как правило, проводят анализ крови на различные инфекции и заболевания (СПИД, сифилис, гепатиты…), проверяют резус-фактор (если у мамы отрицательный, а у папы положительный, придется регулярно сдавать кровь на антитела). Также проводят общий анализ крови и мочи, анализы на наличие краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, герпесвируса и так далее. Это необходимо, чтобы предотвратить потенциальные опасности для будущей мамы. Например, если у неё нет антител к краснухе, то следует особенно беречь себя от этой инфекции, так как она может вызвать необратимые патологии у плода или даже спровоцировать выкидыш.

Также необходимо будет посетить нескольких специалистов — окулиста, стоматолога, лора и терапевта, как правило, в начале и в конце беременности. Это необходимо для определения хода родов, так как за 9 месяцев из-за постоянно возрастающей нагрузки может ухудшиться зрение, например. А плохое зрение может стать причиной для планового кесарева сечения.

На сроке 10-12 недель обычно проводят первое УЗИ (если по каким-либо причинам оно было проведено ранее, на этом сроке придётся его повторить). Желательно на него сходить вместе со своим супругом. Для многих очень удивительно, что на таком маленьком сроке в животике находится настоящий человечек — ручки, ножки, голова.

Второй триместр беременности

Что чувствует будущая мама

Самый благоприятный период беременности наступает с 13-й по 28-ю неделю. Неприятные симптомы, такие как токсикоз или постоянная усталость, уже позади. Животик уже округлился, но ещё не настолько, чтобы это мешало передвижению и нормальному ритму жизни.

Пора перейти на обувь с плоской подошвой, ведь по мере роста живота смещается и центр тяжести, нарушается равновесие. От стрингов нужно отказаться в пользу обычного хлопкового белья. В магазинах для беременных продаются специальные бюстгалтеры для кормления, можно уже сейчас начинать их носить. У них мягкая подкладка, что придаёт несомненный комфорт при повышенной чувствительности в области груди. Там же продаётся и прочая одежда — верхняя, повседневная, купальники, пижамы и т.д. Главное, чтобы одежда была свободной, дышащей и не было давления в области животика.

Можно задуматься о ношении бандажа. Обычно начинают с 20-й недели, чтобы предотвратить появление растяжек. Однако следует помнить, что постоянное ношение бандажа ослабляет мышцы пресса, а, значит, будет сложнее привести его в форму после родов. Дополнительной и обязательной мерой против появления растяжек будет ежедневное использование специальных увлажняющих средств. Оливковое масло отлично подойдёт в качестве альтернативы дорогим косметическим препаратам.

Если в первом триместре по каким-то причинам были запрещены походы в спортзал и бассейн, то сейчас, скорее всего, врач даст добро. И этим надо обязательно воспользоваться, ведь как иначе подготовить тело и маленького кроху к родовой деятельности? Прогулки на свежем воздухе желательны каждый день, а воздух в помещении старайтесь проветривать как можно чаще.

Поскольку токсикоз должен был отступить, скорее всего, сейчас начнётся период постоянного желания съесть что-нибудь. Это очень коварный момент. Потакать желаниям, конечно, надо, но в меру! Лучше стараться избегать тортиков и пирожных, которые не несут абсолютно никакой пользы, кроме гастрономического удовлетворения.

Количество выделений может увеличиться, не должно возникать никаких неприятных ощущений (зуда, жжения), кровавых примесей быть не должно. С появлением первых шевелений надо наблюдать за ними. Если долгое время малыш не активничает, это может быть опасно. Сохраняется риск замирания беременности, потому стоит при таких признаках обратиться к врачу.

А в животе тем временем

Примерно к 16-ой неделе завершается формирование внутренних органов малыша и создание плаценты, которая будет защищать его от микробов и инфекций. Однако простуда во 2 триместре беременности остаётся серьёзной угрозой, так как большинство лекарств могут нанести вред малышу. Поэтому важно предотвращать заболевания, а в случае необходимости обращаться за помощью к врачу. Не стоит самолечиться, так как симптомы могут быть признаком различных заболеваний.

Между 16 и 22 неделями обычно начинаются первые шевеления малыша в животе. Это может быть похоже на лёгкие пузырьки или движения маленькой рыбки. Если будущая мама худенькая или уже рожала раньше, она может почувствовать шевеления раньше. Когда движения станут более отчётливыми, стоит обратить внимание на их характер. Интенсивные пинки могут свидетельствовать о нехватке кислорода у малыша, в таком случае важно немедленно проветрить помещение. Если более суток ребёнок не проявляет активность, следует обратиться к врачу, так как сохраняется риск замирания беременности. Иногда детки могут быть активными и не давать маме спать.

К концу второго триместра малыш вырастает до 39 см, а его вес составляет около 1 кг. Врачи рекомендуют специальные упражнения, наклоны и прослушивание классической музыки для того, чтобы помочь малышу занять правильное положение в утробе. Музыку следует слушать в больших наушниках, прижимая их к низу живота, так как детки уже с 13-ой недели начинают слышать звуки. Кроме того, можно разговаривать с малышом, вовлекая в это будущего папу. Это поможет малышу распознавать голоса и успокаиваться от их звуков, как внутри живота, так и после рождения.

Во втором триместре малыш активно развивается, и на УЗИ уже можно увидеть его маленькую фигурку, умеющую хмуриться, улыбаться и гримасничать.

Анализы и обследования во 2 триместре беременности

Второе УЗИ лучше провести на 20-24 неделе беременности. Если вы не знали ожидания нескольких детей, сейчас это будет подтверждено. Если ребенок не повернулся, вы сможете узнать его пол. УЗИ необходимо для оценки работы внутренних органов малыша и выявления возможных патологий. Также оценивается количество околоплодных вод и уточняется дата предполагаемого срока родов.

Помимо ультразвукового обследования, обычно берут кровь, мочу и мазок. При необходимости врач может отправить на анализ на наличие инфекций TORCH.

Если у вас были случаи замирания беременности или есть родственники с врожденными патологиями, вам могут предложить пройти тройной тест. В этом случае берется кровь из вены и проверяются три важных компонента — ХГЧ, АФП и хорионический гонадотропин — на наличие специальных маркеров. Это необходимо для оценки риска возникновения таких заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса, например.

Кордоцентез — еще одна процедура, которую могут назначить беременной во втором триместре. Она не является обязательной и может быть назначена в случае выявления каких-либо отклонений. С помощью специальной иглы берется кровь плода из пуповины для ее детального изучения. Процедура не полностью безопасна, и в редких случаях после нее происходил выкидыш у беременных.

На 23-24 неделе назначают допплер, хотя иногда это происходит и позже — в 30-34 недель. Это исследование необходимо для оценки полноценности кровотока, чтобы убедиться, что организм малыша хорошо снабжается кровью и кислородом.

Третий триместр беременности

Что происходит в животике

С 29 по 44 неделю беременности происходит активное развитие малыша. Иногда роды могут начаться даже на 44 неделе, хотя обычно врачи стараются стимулировать родовую деятельность после 42 недель, так как перенашивание может быть опасным как для матери, так и для ребенка. При этом чем дольше малыш находится в утробе, тем крепче становятся его кости, и он продолжает расти. Однако перенашивание также угрожает плаценте, которая перестает эффективно обеспечивать малыша необходимыми питательными веществами, что может быть опасно, особенно для его мозга.

Предполагаемая дата родов (ПДР) обычно приходится на 40-ую неделю, но редко кто рожает именно в этот срок. Роды могут начаться раньше, особенно в случае многоплодной беременности. На третьем триместре беременности малыш уже считается жизнеспособным вне материнского организма, но если роды произошли до 36-ой недели, необходимо специальное оборудование для выхаживания малыша, так как его легкие формируются окончательно только к этому сроку.

В течение третьего триместра малыш продолжает активно расти, набирая вес и увеличивая свой рост. В среднем он достигает примерно 52 см и набирает около 3,5 кг. Однако эти параметры могут различаться в зависимости от генетики родителей и образа жизни и питания матери. Важно помнить, что в третьем триместре как мать, так и малыш активно набирают вес, поэтому важно следить за питанием и избегать переедания. Излишний вес малыша может привести к назначению кесарева сечения, а также осложнить здоровье матери.

Что делать маме

С 30 недели беременности женщине рекомендуется уйти в заслуженный декретный отпуск, а в случае многоплодной беременности — даже раньше. Животик становится довольно большим, но пока не слишком ограничивает движения, поэтому можно организовать профессиональную фотосессию. В будущем это будет затруднительно, так как с каждой неделей прибавка в весе будет все более ощутимой.

Как уже упоминалось ранее, в третьем триместре происходит основной набор веса. Важно не переедать, а также отложить употребление пустых калорий (тортов, сладкой выпечки) до более подходящего времени. Если возможно, лучше быть более активной, проводить время на свежем воздухе, и при необходимости использовать бандаж, который значительно облегчит нагрузку на поясницу. Посещение бассейна станет отличным решением для беременных на поздних сроках, ведь известно, что в воде все движения кажутся легче. Также приятно почувствовать былую легкость для женщин с большим животиком. На занятиях по гимнастике для беременных на поздних сроках акцент делается не на силовые упражнения, а на пилатес. Это поможет подготовить мышцы к родам. Особое внимание уделяется упражнениям Кегеля, которые тренируют мышцы тазового дна, непосредственно участвующие в процессе родов. Благодаря этому они становятся более эластичными и быстрее восстанавливаются после родов.

Малыш уже давно слышит и даже видит (по крайней мере, различает свет и темноту). Он может испугаться громких звуков, поэтому стоит отказаться от шумных вечеринок. Зато звуки голоса мамы и папы, а также приятная классическая музыка могут успокоить его.

Сейчас существует множество курсов для будущих мам. Именно сейчас стоит начать их посещение! На многие из них запись ведется заранее, поэтому лучше за месяц узнать всю информацию, уточнить расписание, чтобы сразу приступить. На этих курсах вам расскажут о признаках родов, о процессе родов, как себя вести и так далее. Зная эту информацию, рожать будет совсем не страшно. Многие курсы также включают уроки по уходу за новорожденным. Хотя лучшей школой в этом случае будет взять совместную палату с малышом в роддоме и сразу учиться под чутким руководством врачей и педиатров.

Могут начаться тренировочные схватки Брегстона-Хиггса. Это нормально, так как матка готовится к родам. Главное — не путать их с настоящими. Тренировочные схватки не нарастают по силе, интервал между ними может меняться. В отличие от них, настоящие схватки будут становиться все более интенсивными, а интервал между ними будет постепенно сокращаться.

Важно внимательно слушать свое тело и своего малыша! Несмотря на то, что места почти нет в животике, периодически он должен напоминать о себе. Необходимо отслеживать характер его движений. Ваше тело обязательно подскажет, когда именно должны начаться роды. Например, одним из первых признаков считается опускание живота. Это довольно легко отследить — можно замерить высоту своего пупка над полом и наклеить в этом месте полоску скотча на зеркало, либо нарисовать маркером точку. Затем можно измерить, не стал ли пупок ниже намеченной линии.

Изменение характера выделений также может подсказать, что роды не за горами. Отхождение пробки меняет консистенцию выделений и делает их похожими на прозрачную медузу.

Самое главное в этот период — обеспечить себе полный покой, избегать стрессов и полностью заняться подготовкой к встрече с малышом, как физически, так и психологически. Можно заняться медитацией. Многие представляют себе просторный зеленый луг под спокойную расслабляющую мелодию.

Анализы и обследования в 3 триместре беременности

УЗИ в последнем периоде беременности проводят на 30-34 неделе. Оценивается готовность малыша к родам, его положение (ягодичное или тазовое может быть показанием для кесарева сечения). Исследуют плаценту, оценивается кровоток между плодом и плацентой, а также кровоток в матке. Подтверждается предполагаемая дата родов, оценивается развитие малыша.

В последнем триместре беременности женщина всё чаще посещает врача. Её взвешивают и измеряют артериальное давление, сдают анализы мочи каждую неделю! Это необходимо, ведь даже за 7 дней обстановка может радикально измениться на таком позднем этапе.

Подведём итоги

Ожидание ребенка — это чрезвычайно сложный и тщательно спланированный процесс. За всего 9 месяцев в организме женщины развивается новая жизнь. На свет появляется маленький человек, способный видеть, слышать, осязать, обонять… Стать матерью — это невероятное счастье и призвание для каждой женщины. В детях мы видим свое продолжение.

Видео «Как происходит зачатие ребёнка»

Частые вопросы

Каковы основные характеристики первого триместра беременности?

Первый триместр беременности длится примерно 12 недель и характеризуется интенсивным развитием органов и систем будущего ребенка. В этот период женщина может испытывать тошноту, усталость и изменения в своем организме под воздействием гормонов.

Какие основные изменения происходят во втором триместре беременности?

Во втором триместре беременности ребенок продолжает активно расти, а женщина может почувствовать улучшение своего самочувствия. В это время обычно проходит утренняя тошнота, увеличивается размер живота, и будущая мама начинает ощущать движения малыша.

Какие особенности характерны для третьего триместра беременности?

В третьем триместре беременности ребенок по-прежнему активно растет, и женщина может испытывать дискомфорт из-за увеличенного размера живота. В это время важно следить за своим здоровьем, подготавливаться к родам и обращаться за медицинской помощью при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посетите врача и пройдите все рекомендуемые обследования для контроля за состоянием здоровья как у беременной женщины, так и у растущего плода.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о типичных изменениях, которые происходят в организме в каждом из триместров беременности, чтобы быть готовыми к ним и знать, как справляться с возможными проблемами.