Клостилбегит при планировании беременности. Стимуляция беременности Клостилбегитом

Клостилбегит при планировании беременности. Причины отсутствия овуляции у женщин

Овуляция — это пик жизненного цикла доминирующего фолликула, в результате которого полностью сформированная и зрелая яйцеклетка высвобождается из овулирующего фолликула. Этот процесс происходит у здоровых женщин каждый месяц с момента полового созревания и до начала менопаузы. Однако по различным причинам этот процесс может быть нарушен, и женщина теряет возможность зачать ребенка.

Функционирование яичников, включая образование и развитие фолликулов, происходит под контролем гипоталамо-гипофизарного центра, расположенного в головном мозге. Гормоны, вырабатываемые этой системой, регулируют образование доминантного фолликула, в котором зреет здоровая яйцеклетка, которая затем успешно высвобождается и ожидает оплодотворения.

Если происходит сбой в гормональной системе, фолликул не разрывается, а постепенно уменьшается. В результате яйцеклетка не выходит, и зачатие не происходит. Это состояние называется ановуляцией.

Причины отсутствия овуляции могут быть следующими:

• нарушение синтеза гормонов, включая избыточное выделение определенных гормонов, нарушение баланса между гормонами и другие. Нормальные изменения в гормональном фоне могут происходить в период полового созревания у девочек, а также в период менопаузы у женщин;
• восстановительные процессы в женской гормональной системе после родов, аборта, грудного вскармливания;
• постменопауза: в этом случае овуляция полностью прекращается;
• прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов;
• дисфункция эндокринной системы, такая как гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
• проблемы с массой тела женщины (дистрофия или ожирение);
• различные травмы головного мозга;
• опухоли различного происхождения в гипоталамо-гипофизарном центре;
• заболевания мочеполовой системы, особенно патологии мочеточника или почек;
• дисфункция яичников, включая поликистоз или кистозные образования.

Как правило, нарушение овуляторного процесса сопровождается определенными симптомами, поэтому женщина, бережно относящаяся к своему здоровью, может сразу заметить неполадки в репродуктивной функции.

Обычно на фоне отсутствия овуляции возникают следующие симптомы:

• нарушение работы яичников;
• аменорея (отсутствие менструации в течение длительного времени);
• бесплодие более 1 года;
• нерегулярные менструации;
• аномальные маточные кровотечения вне менструального цикла;
• угревая сыпь;
• гиперплазия эндометрия;
• гирсутизм (аномальный рост волос по мужскому типу);
• заболевания молочных желез (мастопатия, воспаление, аденома);
• отсутствие симптомов ПМС;
• неправильный график базальной температуры.

Важно! Точно определить отсутствие овуляции помогает только проведение ультразвукового исследования.

Препарат Клостилбегит: его состав, лекарственные свойства

При отсутствии овуляции и неудачных попытках зачатия в течение года, врач может решить провести стимуляцию овуляции с помощью препарата Клостилбегит. У многих женщин беременность наступает после приема этого препарата уже с первой попытки.

Клостилбегит относится к группе синтетических стимуляторов овуляции. Активный компонент препарата, кломифен цитрат, является противоэстрогенным нестероидным веществом, способным вызывать овуляцию. Его действие заключается в способности проникать в гипоталамо-гипофизарный центр и яичники, где он связывает избыток эстрогенов, часто блокирующих овуляцию. Кроме того, в небольших дозах кломифен цитрат стимулирует образование необходимых для овуляции гормонов, таких как пролактин, ФЛГ и ЛГ. Однако увеличение дозы препарата может привести к обратному эффекту и блокированию синтеза гонадотропинов.

Препарат доступен только в форме таблеток. Таблетки имеют бело-серый цвет, маленькие, круглой формы, без запаха и вкуса. Каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества, а в упаковке обычно 10 штук. Средняя стоимость Клостилбегита составляет 700-850 рублей.

Препарат можно приобрести без рецепта, однако его следует принимать только по назначению врача, так как это требует четкого следования дням менструального цикла с последующим мониторингом с помощью УЗИ. Несоблюдение рекомендаций гинеколога может привести к отсутствию беременности после стимуляции Клостилбегитом.

Симуляция овуляции: кому показан и противопоказан Клостилбегит

Несмотря на высокую эффективность препарата Клостилбегит, его применяют не во всех случаях бесплодия. Согласно информации в официальной инструкции, Клостилбегит рекомендуется для использования в следующих ситуациях:

1. Аменорея, включая прекращение менструации из-за приема комбинированных оральных контрацептивов.
2. Патологически длинное созревание фолликула и запоздалая овуляция.
3. Поликистоз или Синдром Штейна-Левенталя (склерокистоз яичников в результате гормональных нарушений).
4. Олигоменорея (увеличение менструального цикла до 60 дней и более).
5. Синдром Киари-Фроммеля (патология сопровождается прекращением менструации, гипертрофией репродуктивных органов, повышением уровня пролактина).

На заметку! Показанием для назначения Клостилбегита для мужчин при планировании беременности является олигоспермия. Эта патология заключается в мизерном выделении спермы в момент эякуляции, что служит причиной бесплодия.

Применение Клостилбегита оправдано только в случае бесплодия, вызванного нарушением овуляторного процесса. Если овуляция происходит нормально, но зачатие не происходит, то Клостилбегит не будет эффективен.

Женщинам с определенными проблемами со здоровьем запрещено принимать Клостилбегит. Например, его применение недопустимо при нарушении роста эндометрия или злокачественных образованиях. Кроме того, таблетки противопоказаны при:

• кисте яичника, за исключением поликистоза;
• нарушении зрительной функции;
• кровотечениях из матки, неустановленной природы;
• дисфункции гипоталамуса (недостаточности его работы);
• гормонозависимых новообразованиях;
• гестации;
• нарушении работы щитовидной железы (гипофункция) и надпочечников;
• дискинезии яичников.

Стимуляция беременности Клостилбегитом — схема проведения

Инструкцию по применению препарата Клостилбегит можно найти в каждой упаковке, однако следует помнить, что только акушер-гинеколог может назначить стимуляцию овуляции. Основываясь на возрасте, весе и других показателях, специалист разрабатывает индивидуальную схему стимуляции, которая повышает вероятность зачатия и предотвращает нежелательные последствия.

Для лечения бесплодия дозировка Клостилбегита определяется с учетом чувствительности яичников к данному препарату. При регулярном цикле прием начинают с 5-го дня цикла, а если у женщины фолликулярная фаза короче 10-12 дней, тогда лечение начинают уже на 3-й день цикла. У женщин с устойчивой аменореей Клостилбегит начинают принимать в любой день месяца.

Существуют две схемы стимуляции овуляции:

• Первая предполагает прием 50 мл Клостилбегита в течение 5 дней. В этот период с помощью УЗИ и лабораторных исследований отслеживается ответ яичника на стимуляцию. При положительном результате овуляция происходит примерно между 11 и 15 днем цикла. Если овуляции не произошло, переходят ко второй схеме.
• Вторая схема начинается с 5-го дня цикла. Женщине назначают уже по 100 мл Клостилбегита на 5 дней. При отсутствии овуляции схему с такой же дозировкой повторяют в следующем менструальном цикле.

В случае неудачи делается перерыв на три месяца, а затем стимуляция повторяется по вышеописанному алгоритму. Если после этого добиться овуляции не удается, врач рассматривает альтернативные методы стимуляции овуляции.

Важно! Максимальная доза Клостилбегита на протяжении одного цикла не может превышать 750 мл.

Часто нарушение процесса овуляции может быть связано с недостаточным уровнем прогестерона. В таких ситуациях врачи рекомендуют применение препаратов Клостилбегит и Дюфастон. При наступлении беременности прием этих препаратов способствует нормальному течению беременности и снижает риск возможного выкидыша, что часто бывает при недостаточном уровне прогестерона. Препарат Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона и назначается женщине с 5 по 25 день цикла или без прерывания в случае зачатия.

Неудачная стимуляция Клостилбегитом: что делать дальше?

Клостилбегит не всегда демонстрирует эффективность в лечении бесплодия. Кроме того, он часто становится причиной сильного истощения яичников. В некоторых случаях гиперстимуляция может вызвать патологическое увеличение яичников, что влечет за собой множество нежелательных последствий. В таких ситуациях акушер-гинеколог может предложить альтернативную схему стимуляции, включающую использование Клостилбегита и Прогиновы при планировании беременности.

Прогинова представляет собой препарат, содержащий эстроген, который часто применяется для коррекции аномалий половой функции. Его активный компонент — эстрадиола валерат, являющийся полным аналогом женского эстрогена. В сочетании с Клостилбегитом, он помогает уменьшить разрушительное воздействие последнего и стимулирует овуляцию без серьезных последствий для репродуктивной системы.

Приблизительная схема проведения стимуляции выглядит следующим образом:

• Женщине назначают Клостилбегит на 3-5 день цикла.
• Затем периодически контролируют рост фолликулов с помощью УЗИ.
• Когда доминантный фолликул достигает необходимых размеров, женщине делают инъекцию ХГЧ (только по показаниям) и через 2-3 дня происходит овуляция.
• Между 5 и 21 днем цикла назначают Прогинову. Необходимость этого препарата определяют по состоянию яичников. Прием Прогиновы помогает предотвратить преждевременное старение яичников, что часто происходит после искусственной стимуляции овуляции.

Клостилбегит и многоплодная беременность

Применение Клостилбегита в акушерской практике не предусматривает использование его в качестве средства для стимуляции многоплодной беременности. Однако существует множество случаев, когда у женщин, проходивших стимуляцию Клостилбегитом, рождались двойни или близнецы. Согласно статистике, такие случаи составляют 12% от общего числа женщин, принимавших данный препарат.

Современные исследования показывают, что беременность наступает у половины женщин, проходивших стимуляцию овуляции с помощью Клостилбегита. Однако этот показатель зависит от таких факторов, как возраст и гормональный фон. Тем не менее, после 5 попыток вероятность наступления беременности увеличивается до 70-75%.

Стимуляция овуляции Костилбегитом — возможные осложнения

Клостилбегит активно воздействует на организм, поэтому перед его применением врач рекомендует женщине пройти обследование, проверить состояние печени, подробно изучить гормональный статус и пройти полный гинекологический осмотр.

Также важно определить уровень гонадотропина в моче (должен быть на нижней границе нормы), состояние щитовидной железы (уровень ТТГ должен быть нормальным) и функцию надпочечников.

Применение Клостилбегита может привести к увеличению размеров яичников. В некоторых случаях они могут достигать размеров до 10 см, что может нарушить функционирование внутренних органов и даже привести к разрыву одного из яичников. Поэтому во время лечения необходимо контролировать состояние яичников.

При приеме Клостилбегита возможно нарушение зрения. Во время лечения и некоторое время после его завершения у пациентки может наблюдаться помутнение зрения, вспышки, появление пятен. Эти нарушения обратимы и быстро проходят. Однако при наличии заболеваний зрительного аппарата и приеме высоких доз препарата, изменения могут стать необратимыми.

Также особое внимание следует уделить следующим моментам:

• во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем из-за возможного замедления реакции;
• возможен риск развития многоплодной или внематочной беременности;
• при наличии у женщины миомы, возможно интенсивное увеличение ее размеров;
• при многократном приеме Клостилбегита повышается риск рака яичников;
• препарат противопоказан при беременности, поэтому перед началом лечения необходимо исключить факт оплодотворения.

Кроме того, у препарата Клостилбегит есть ряд побочных эффектов, которые могут возникать независимо от состояния здоровья женщины.

Со стороны нервной системы:

• переутомление;
• церебральный тромбоз;
• головная боль;
• нарушение сна;
• нарушение речи;
• проблемы с кровообращением;
• судороги;
• головокружение;
• неврологические нарушения.

Со стороны органов пищеварения:

• панкреатит;
• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• запор;
• симптом "острого живота";
• метеоризм.

Со стороны кожного покрова:

• дерматит;
• крапивница;
• облысение;
• зуд;
• ангионевротический отек;
• волдыри;
• эритема.

Со стороны репродуктивной функции:

• кровотечение;
• менорагия;
• рак яичников;
• дисменорея;
• эктопическая беременность;
• истощение и сухость слизистой влагалища;
• болезненность молочных желез;
• эндометриоз;
• увеличение яичников.

Прочие побочные эффекты:

• депрессия, психоз;
• катаракта, неврит зрительного нерва;
• гепатит;
• усиление аппетита;
• тромбоз.

Важно! При многократном приеме Клостилбегита возможно образование кисты яичника и увеличение лютеиновой фазы.

Клостилбегит при планировании беременности — отзывы

Отзывы женщин о применении препарата Клостилбегит свидетельствуют о его высокой эффективности в лечении бесплодия, вызванного нарушением овуляции. В большинстве случаев зачатие происходит после второго курса лечения, и беременность протекает успешно.

Однако все отзывы о Клостилбегите, опубликованные на специализированных форумах, подчеркивают необходимость проведения стимуляции под контролем гинеколога. Несоблюдение этого правила может привести к нарушению менструального цикла и ухудшению состояния здоровья женщины.

Клостилбегит является неотъемлемым средством для женщин, мечтающих о материнстве, но столкнувшихся с проблемой отсутствия овуляции. Важно помнить, что проведение курса стимуляции этим препаратом допустимо не более 6-7 раз в течение жизни. Эти ограничения обусловлены тем, что гиперстимуляция яичников может привести к их истощению и сокращению запаса яйцеклеток, что в свою очередь может вызвать преждевременный климакс в возрасте 32-35 лет. Поэтому применение Клостилбегита должно осуществляться только в случаях, когда нет других способов восстановить овуляцию. Перед тем как начать прием препарата, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом и пройдите полное обследование.

Видео «Как проходит стимуляция овуляции Клостилбегитом»

Частые вопросы

Каким образом происходит стимуляция беременности с помощью Клостилбегита?

Клостилбегит, или кломифен, является препаратом, который стимулирует овуляцию у женщин. Он действует на гипофиз и яичники, способствуя выработке гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника.

Какие побочные эффекты может вызвать использование Клостилбегита при планировании беременности?

Использование Клостилбегита может вызвать такие побочные эффекты, как головные боли, нарушения зрения, гиперстимуляция яичников, нарушения менструального цикла, а также повышенный риск многоплодной беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Клостилбегита обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом и пройдите все необходимые обследования, чтобы исключить наличие противопоказаний и убедиться в правильности выбора данного препарата для стимуляции беременности.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте рекомендации врача относительно дозировки и режима приема Клостилбегита, чтобы избежать возможных побочных эффектов и повысить эффективность лечения.