Что такое УЗИ при беременности?
УЗИ – сокращение от словосочетания «ультразвуковое исследование». Этот метод является одним из способов диагностики плода. Кроме того, он является одним из ключевых методов антенатальной акушерской диагностики, который позволяет провести обследование внутриутробного плода на ранних сроках, предоставить информативные данные о его развитии и выявить отклонения на самом раннем этапе.
Как работает УЗИ и что чувствует мама?
Независимо от того, какие именно процедуры проводятся при УЗИ во время беременности, это является наиболее комфортным методом диагностики. Будущая мама не ощущает никаких болевых ощущений, в то время как врач медленно передвигает датчик по ее животу.
Принцип УЗИ во время беременности основан на использовании эхолокации. Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, который перемещается по животу, проходят через ткани и органы женщины. После отражения от них, они возвращаются обратно и регистрируются датчиком. Эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является его «мозговым» центром. После обработки информации аппарат выводит на экран изображение – срезы плода во время беременности.
В зависимости от плотности, органы и ткани передают различные сигналы датчику, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкое изображение, на котором видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.
Преимущества ультразвукового исследования
Одним из основных преимуществ этого метода является его высокая информативность в сочетании с безопасностью.
Беременной женщине не нужно готовиться к процедуре — никаких диет или других ограничений не требуется. Диагностический процесс прост и быстр, при этом относительно недорогой.
Кроме того, безопасность этого метода позволяет проводить повторные обследования для наблюдения за развитием беременности, получения дополнительной информации о развитии плода и изучения динамики изменений.
Вред УЗИ при беременности
Хотя во всем мире ультразвуковое исследование считается безопасной процедурой, эксперты не рекомендуют проводить УЗИ слишком часто во время беременности.
На сегодняшний день вредность УЗИ не доказана. Еще в 70-е годы был проведен ряд исследований, которые не выявили негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не было обнаружено, хотя статистика показала, что среди пациентов, проходивших ультразвуковое исследование, оказалось больше левшей, чем правшей. Однако не было доказательств того, что такая статистика была связана исключительно с УЗИ.
Существует ряд исследований, которые предполагали, что этот метод диагностики может нанести вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики возможна мутация плода. Его теория была признана псевдонаучной мировым научным сообществом, и все его теории не получили научного подтверждения.
Вредность УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда проводят УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерна. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинает волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка таким образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такие доводы о вреде ультразвукового исследования совершенно беспочвенны и опровергаются большинством врачей.
На сегодняшний день нет ни единого подтверждения того, что УЗИ при беременности вредит будущему малышу или его маме.
Как часто делают плановые УЗИ при беременности?
УЗИ – это метод медицинского обследования. Врачи рекомендуют избегать излишних процедур без явной необходимости. Частота проведения УЗИ во время беременности зависит от состояния здоровья матери и ребенка.
Обычно, при отсутствии осложнений, проводят три обязательных диагностики, которые запланированы на протяжении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких этапах беременности назначают плановое УЗИ.
Узи в 10-14 недель
Обычно на 10-14 неделе беременности проводится первое УЗИ, чтобы увидеть, как развивается малыш внутри живота мамы. В этот период плод достигает размера, достаточного для четкой визуализации, и его копчиково-теменной размер составляет примерно 45–74 мм.
Первое УЗИ помогает уточнить сроки беременности и предположительную дату родов. Ни один другой метод диагностики не может так точно определить сроки беременности, как УЗИ. Знание точного срока беременности критически важно, так как от него зависит уровень гормонов в крови, и без этой информации анализы крови бесполезны.
На этой стадии развития плода исключается наличие серьезных дефектов и хромосомных аномалий, что является очень важным. Также на первом УЗИ измеряется толщина воротниковой зоны для исключения синдрома Дауна.
Узи в 20-23 неделю
Второе обследование методом ультразвуковой диагностики во время беременности, скорее всего, раскроет родителям тайну о половой принадлежности будущего малыша. Однако это не является главным аспектом второго УЗИ.
С 20-й недели беременности анатомическая структура сердца ребенка становится хорошо видимой, поэтому врачи рекомендуют проводить второе обследование именно после этого срока.
В ходе второго УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить возможные дефекты развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а также изучить состояние пищеварительного тракта, развитие мозга, печени и почек.
Своевременное проведение второго УЗИ во время беременности и выявление аномалий в развитии имеют большое значение, поскольку прерывание беременности после 22 недели является очень опасным.
УЗИ в 32-34 недели
При проведении последнего запланированного УЗИ особенно важной является оценка кровотока между плодом и плацентой, а также между маткой и плацентой. Выявление нарушений в этих областях может указывать на задержку развития плода в утробе.
На 32-34 неделях беременности проводится оценка размеров плода, его соответствия установленному сроку, положения в полости матки, расположения плаценты и ее положения относительно шейки матки.
Обычно после третьего ультразвукового сканирования делается предварительный выбор метода родов – естественные или кесарево сечение.
Дополнительные УЗИ при беременности
Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения медицинских обследований определяется индивидуальными особенностями организма будущей мамы и развитием плода. Не всегда необходимо проводить УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить изображение и наблюдать за развитием малыша.
Ранние УЗИ
Плановые ультразвуковые исследования проводятся с 10 недель беременности. Тем не менее, есть ситуации, когда УЗИ может быть назначено на более ранних сроках.
Уже на третьей неделе беременности можно увидеть плод в матке. После задержки менструации в 5 дней можно провести первое УЗИ, обычно это решение принимает врач.
Есть несколько причин для проведения раннего УЗИ:
- боли в нижней части живота;
- отсутствие подтверждения беременности домашним тестом при задержке менструации;
- кровянистые выделения;
- искусственное оплодотворение, когда необходимо отследить развитие эмбриона с самых первых недель;
- предыдущие случаи невынашивания.
Если тест на беременность положительный, но есть головные боли, кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, слабость, головокружение, то наличие таких симптомов может послужить поводом для проведения первого УЗИ даже при задержке менструации всего на один день.
Если нет конкретных причин, то нет необходимости бежать на УЗИ раньше 10 недель. Несмотря на то, что УЗИ считается безопасным, врачи рекомендуют избегать его проведения до 10 недель беременности без серьезной на то причины.
УЗИ в рамках пренатального скрининга
Пренатальный скрининг — это оценка вероятности наличия у плода серьезных аномалий развития. В дополнение к анализам крови проводятся скрининговые УЗИ, которые обычно назначаются на плановом осмотре. Отличие заключается в том, что второе УЗИ проводится в период с 16 по 20 неделю беременности.
Если женщина находится под наблюдением генетиков, ей могут посоветовать пройти второе УЗИ в 16-18 недель (возможно, потребуется также плановое УЗИ на 20 неделе для более детального изучения сердца малыша).
Пренатальный скрининг может быть назначен, если при первом УЗИ выявлены отклонения в развитии плода. В этом случае беременную направляют на консультацию к медико-генетикам. УЗИ может быть назначено повторно с целью более детального изучения выявленной патологии.
Обычно в рамках пренатального скрининга проводится не менее трех УЗИ, но иногда может потребоваться и большее количество исследований. Это необходимо для более полного изучения проблемы и принятия решения о дальнейшем ведении беременности.
Когда назначают дополнительные УЗИ?
- При неприятных ощущениях у будущей мамы, болях в нижней части живота и обильных выделениях из влагалища любого характера – будь то кровяные или другие, особенно если они сопровождаются неприятным запахом, врач может рекомендовать дополнительное УЗИ.
- Также дополнительное обследование может быть назначено после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
- Если после 20 недель беременности будущая мама не ощущает движения ребенка, это также может послужить поводом для проведения дополнительного УЗИ.
- В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель, при условии, что третье УЗИ еще не проводилось, его могут назначить во время схваток.
- Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и другие отклонения, может потребоваться повторное УЗИ перед принятием решения о методе родов.
- Расположение плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недель. Поэтому врачи могут рекомендовать провести еще одно УЗИ перед принятием решения о методе родов, особенно если возникает необходимость в кесаревом сечении.
Доплерометрия при беременности
Доплер УЗИ во время беременности – это один из видов ультразвукового исследования, который используется для изучения кровеносных сосудов.
Этот вид УЗИ проводится с целью определения, получает ли плод достаточное количество кислорода и питательных веществ. В процессе доплер-ультразвукового исследования тщательно изучается кровоток в сосудах плода, кровоснабжение плаценты и матки.
Доплер УЗИ назначается в последний триместр беременности, независимо от состояния здоровья матери. В некоторых случаях доплер-ультразвуковое исследование может быть назначено раньше, в период с 20 по 24 недели.
Причины для проведения дополнительного доплер УЗИ:
- Наличие заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония, гестоз, гипоксия.
- Неблагоприятные результаты анализов (часто кардиотокограмма).
- Многоплодная беременность.
- Резус-конфликт.
- Патологии в предыдущих беременностях.
- Несоответствие развития плода возрасту беременности.
Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности
Частые вопросы
Как часто рекомендуется делать УЗИ во время беременности?
Обычно врачи рекомендуют проводить УЗИ в первом триместре беременности (6-12 недель), затем во втором триместре (18-22 недели) и в третьем триместре (32-36 недель).
Какие факторы могут повлиять на частоту проведения УЗИ во время беременности?
Частота проведения УЗИ во время беременности может зависеть от медицинских показаний, таких как высокий или низкий риск осложнений, предыдущие беременности, возраст матери и другие факторы, которые могут потребовать более частых или регулярных УЗИ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следуйте рекомендациям вашего врача. Он будет определять частоту проведения УЗИ исходя из вашего состояния, хода беременности и наличия каких-либо осложнений.
СОВЕТ №2
Обычно УЗИ проводят 3-4 раза за всю беременность: на ранних сроках для определения срока беременности и состояния плода, на 20-22 неделе для оценки развития плода и органов, а также на 30-32 неделе для контроля за ростом и развитием плода.




