Для чего назначают уколы ХГЧ при планировании беременности. Когда делать тест на беременность после укола ХГЧ. Признаки беременности после укола ХГЧ

Механизм индукции овуляции с использованием гонадотропина хорионического основан на чем? В каких ситуациях рекомендуется применение укола ХГЧ при планировании беременности? Какие исследования включены в обследование при подготовке к индукции овуляции? Какими препаратами можно провести стимуляцию процесса созревания ооцита? Какова эффективность этого метода и какие побочные эффекты могут возникнуть в результате этой процедуры? Обо всем этом будет рассказано далее.

В каких случаях назначаются уколы ХГЧ при планировании беременности

Процедура стимуляции овуляции может вызвать различные побочные эффекты, иногда довольно серьезные. Поэтому следует прибегать к этому методу только при наличии серьезных показаний. При планировании беременности такие показания могут включать в себя:

отсутствие овуляции в цикле;
необходимость получения нескольких зрелых яйцеклеток перед проведением ЭКО или искусственного оплодотворения.

Женщинам, которые не могут забеременеть, стимуляция овуляции может быть назначена для коррекции нерегулярных или отсутствующих менструальных циклов.

Как при помощи уколов ХГЧ можно стимулировать овуляцию

Препараты ХГЧ могут использоваться в сочетании с кломифеном цитратом, другими гонадотропинами (МГЧ, ФСГ, ЛГ), гонадолиберином или их аналогами, а также в качестве монотерапии, в зависимости от причины бесплодия. В некоторых случаях, когда доминантный фолликул достигает необходимого размера, но не разрывается, и овуляция не происходит, применение ХГЧ возможно в отдельности.

Механизм стимуляции овуляции препаратами ХГЧ основан на сходстве химической структуры и действия ХГЧ с гормоном ЛГ гипофиза. Подобно тому, как резкий рост уровня ЛГ перед овуляцией способствует разрыву фолликула и выходу ооцита, введение ХГЧ также может способствовать созреванию ооцита.

Время инъекции определяется врачом на основе ультразвукового исследования и уровня эстрогенов в крови. Дозировка также подбирается индивидуально, обычно составляет 5000 или 10000 МЕ однократно.

Применение хорионического гонадотропина для индукции овуляции не оказывает негативного влияния на здоровье будущего ребенка.

После укола ХГЧ когда наступает беременность

При правильно проведенной процедуре стимуляции, выход яйцеклетки из фолликула происходит через 42 часа, плюс-минус 6 часов после введения ХГЧ. Яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность в течение суток после овуляции. Если в этот период произойдет оплодотворение, то женщина забеременеет.

Читайте также:

Когда ХГЧ в моче покажет беременность. Уровень ХГЧ в моче во время беременности. Нормы ХГЧ в моче при беременности по неделям, как растет

Вероятность беременности после укола ХГЧ

Множество факторов влияют на вероятность зачатия, поэтому оценку этого показателя должен проводить врач в каждом отдельном случае.

Обычно вероятность овуляции после первой стимуляции составляет в среднем 75%, а вероятность зачатия — 15%.

Беременность после укола ХГЧ: признаки

Характерных признаков, по которым на ранних этапах можно определить начало беременности после стимуляции овуляции, не существует. Напротив, возможно перепутать некоторые побочные эффекты от применения препаратов с проявлениями беременности. Даже основной признак беременности — отсутствие менструации, может вызвать недостоверные ожидания из-за того, что ХГЧ усиливает желтое тело, тем самым удлиняя менструальный цикл.

Когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ

Полоса в экспресс-тестах на беременность появляется при взаимодействии с гормоном ХГЧ (гонадотропином человека). Поэтому во время лечения препаратами ХГЧ и в некоторое время после его окончания результаты тестов на беременность не будут достоверны.

После введения препарата ХГЧ 5000 МЕ тест на беременность можно проводить уже через 10 дней. Экспресс-тесты на беременность после введения препарата ХГЧ 10000 МЕ могут показывать неправильный положительный результат в течение 2 недель после инъекции.

Для того чтобы экспресс-тест на беременность смог показать наличие беременности на ранних сроках, необходимо подождать, пока концентрация гормона в моче не станет достаточной для обнаружения. Гормон ХГЧ начинает вырабатываться спустя сутки после имплантации, которая происходит через 6‒10 дней после оплодотворения. Поэтому для более точного результата рекомендуется проводить исследование через 2 недели после овуляции, используя утреннюю порцию урины и ограничивая употребление жидкости в предыдущий день.

Читайте также:

Анализ на ХГЧ при замершей беременности. Растет ли уровень ХЧГ при замершей беременности. Динамика ХГЧ при замершей беременности

Противопоказания к уколам ХГЧ перед беременностью

Чрезмерная чувствительность к гормонам, регулирующим функцию яичников.
Существующее или угрожающее развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ).
Киста или увеличение размеров яичника, не связанные с поликистозом.
Поликистоз яичников.
Увеличение размеров или опухоль гипофиза.
Наличие опухолей, зависимых от гормонов, или воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
Фиброма матки.
Несвойственное маточное кровотечение.
Эпилепсия.
Мигрень.
Бронхиальная астма.
Сердечная и/или почечная недостаточность.
Обострение тромбофлебита.

Побочные эффекты уколов ХГЧ

Реакции аллергии.
Дискомфорт в месте прокола или в нижней части живота.
Боли в голове.
Нервозность.
Психологическое угнетение.
Раздражение.
Снижение силы.
Увеличение размера груди.
Отеки конечностей.
Увеличение размера яичников.
Образование кист на яичниках.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Возникает у каждой 1‒2 женщины, перенесшей стимуляцию овуляции, из-за резкого увеличения уровня эстрогена под воздействием гонадотропина. Чаще всего встречаются легкие и средние формы этого состояния, характеризующиеся умеренным увеличением яичников, появлением кист, приростом веса, болями в области яичников, умеренным скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой, рвотой. При тяжелой форме синдрома все вышеперечисленные симптомы усиливаются, добавляются понос, одышка, отеки легких, свертывание крови, общие отеки, возможно развитие почечной недостаточности. Тяжелая форма синдрома лечится в стационаре.
Многоплодная беременность. Приблизительно треть всех беременностей, возникших после индукции овуляции, заканчивается многоплодными. Из них 70% — двойни, 30% — тройни. Частота преждевременных родов и смертности новорожденных при многоплодных беременностях выше, поэтому женщины, проходящие индукцию овуляции, потенциально находятся в группе риска.

Подготовка к индукции овуляции посредством уколов ХГЧ

Перед началом процедуры необходимо провести тщательное обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний, выявить причины бесплодия и разработать план стимуляции овуляции. Это включает в себя следующие этапы:

осмотр и консультацию терапевта;
ФЛГ;
проверку проходимости маточных труб с использованием диагностической лапароскопии или рентгенографии с контрастным веществом;
ультразвуковое исследование органов малого таза и маточно-трубного аппарата;
фолликулометрию;
анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C, уровень гормонов (эстрогены, гормоны щитовидной железы, тестостерон, пролактин), овариальный запас, общий анализ крови;
анализ мочи;
ПЦР-исследование мазков из влагалища и эндоцервика;
исследование мазков из влагалища, эндоцервика и уретры на наличие атипичных клеток и степень чистоты;
анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

ХГЧ укол для беременности: отзывы

Судя по отзывам, большинство женщин отмечают, что препарат, несмотря на обширный список противопоказаний, хорошо переносится. Среди побочных эффектов наиболее часто упоминаются тянущие боли в нижней части живота в течение нескольких суток после введения препарата и болезненность в месте инъекции.

Препарат выполняет свою функцию: овуляция действительно происходит. Однако не у всех получается зачать ребенка и успешно выносить беременность.

Вывод

ХГЧ используется в процессе планирования беременности для стимуляции овуляции. У женщин, у которых возникают трудности с созреванием яйцеклеток и их выходом из фолликула, ХГЧ назначается в сочетании с кломифеном цитратом, гонадолиберином или другими гонадотропинами. В случае, если проблема заключается только в выходе яйцеклетки из фолликула, достаточно проведения инъекций ХГЧ.

Статистика показывает, что после введения ХГЧ беременность наступила у 15% женщин, несмотря на то, что овуляция произошла у 70% пациенток. Этот разрыв в показателях объясняется другими факторами, которые могут препятствовать наступлению беременности. Например, кломифен цитрат, используемый для стимуляции овуляции, может негативно влиять на слизь эндоцервикса, что затрудняет оплодотворение.

Процедура индукции овуляции может иметь серьезные последствия для здоровья женщины, поэтому она проводится только в крайних случаях под тщательным медицинским контролем.

Частые вопросы

Какие функции выполняют уколы ХГЧ при планировании беременности?

Уколы ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина) помогают стимулировать овуляцию у женщин и увеличивают шансы на зачатие. Этот гормон также помогает поддерживать беременность в ранние сроки.

Когда следует делать тест на беременность после укола ХГЧ?

Обычно рекомендуется делать тест на беременность через 14 дней после укола ХГЧ. Это связано с тем, что уровень гормона ХГЧ в организме должен достаточно повыситься для того, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста.

Какие признаки беременности можно наблюдать после укола ХГЧ?

После укола ХГЧ женщина может заметить увеличение чувствительности груди, изменения в цвете и текстуре сосков, усталость, повышенную температуру тела, изменения в аппетите и запахах, а также небольшие кровянистые выделения, называемые имплантационным кровотечением.