Информация о препарате Дицинон при беременности
Кровянистые выделения могут появляться в течение всего периода беременности. В начале беременности они могут указывать на возможный выкидыш, потерю эмбриона или внематочную беременность. В более поздние сроки кровотечение может свидетельствовать об отслоении плаценты, ее неправильном положении или преждевременных родах. Кроме того, причиной кровянистых выделений может быть заболевание шейки или тела матки, нарушение свертываемости крови. Независимо от причины, первоочередная задача ― остановить потерю крови и сохранить беременность.
Дицинон при беременности: можно или нет?
В сфере акушерской практики применяется препарат Дицинон в качестве гемостатического средства уже длительное время. Согласно инструкции, его применение не рекомендуется в первом триместре беременности, а в последующих триместрах следует принимать только при строгом соответствии пользы и риска. Эти жесткие ограничения обусловлены тем, что активное вещество препарата, известное как этамзилат, не было подвергнуто тщательному изучению на предмет его потенциальной токсичности для плода. Однако было установлено, что этамзилат способен проникать через плацентарный барьер.
Практика показывает, что применение Дицинона во время беременности не представляет существенной опасности. Случаи негативного влияния лечения на плод встречаются крайне редко, в то время как препарат помогает прекратить кровотечение и сохранить беременность. Тем не менее, принятие решения о приеме Дицинона во время беременности должно быть обоснованным, а лечение должно осуществляться под наблюдением акушера-гинеколога.
Состав, формы выпуска и свойства Дицинона при беременности
Этамзилат, который является активным компонентом препарата Дицинон, помимо своего гемостатического действия, улучшает состояние кровеносных сосудов, уменьшая их проницаемость и повышая микроциркуляцию, и ускоряет процесс свертывания крови. Преимуществом Дицинона является его неспособность образовывать тромбы и повышать кровяное давление.
Кроме того, Дицинон стимулирует полноценное свертывание крови, поскольку ускоряет синтез и созревание тромбоцитов. Эти клетки формируются в костном мозге, а после завершения их развития попадают в кровеносное русло и начинают отвечать за образование кровяного сгустка. Кроме того, этамзилат обеспечивает работу тромбопластина, который отвечает за свертываемость крови.
Важно! Эффективность Дицинона заключается в том, что после проникновения в кровь он вызывает сужение сосудов, позволяя ослабить кровотечение.
Терапевтическое воздействие Дицинона начинается после его попадания в кровь. Это происходит примерно через 3-3.5 часа после приема таблетки. Если Дицинон вводится внутримышечно, эффект наблюдается через 1-1.5 часа, а при внутривенном введении – через 10-15 минут.
Действие этамзилата сохраняется до 6 часов, после чего активность вещества начинает снижаться. Через сутки препарат полностью выводится из организма. После завершения полного терапевтического курса, лечебное действие сохраняется в течение 5-7 дней.
Дицинон производится в двух фармацевтических формах:
- Инъекции Дицинон для внутривенного и внутримышечного введения. Это бесцветная жидкость, которая помимо этамзилата содержит натрия метабисульфит, воду, натрий гидрокарбонат. Представлен в ампулах по 2 мл, и в каждой из них содержится 250 мл активного вещества. Инъекции Дицинон назначаются при беременности только в условиях стационара, так как они фармацевтически несовместимы в одном шприце с другими препаратами.
- Таблетки Дицинон также содержат 250 мл этамзилата. Дополнительно в их состав входят кислота лимонная, повидон, крахмал, магния стеарат. Кроме этого, в таблетках есть лактоза, поэтому женщинам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией эта форма препарата противопоказана.
Дицинон: показания при беременности
Во время беременности Дицинон назначается при любых аномалиях, которые сопровождаются кровяными выделениями. Как правило, препарат помогает при угрозе выкидыша, вызванной:
- дисбалансом гормонов;
- хроническими инфекциями мочеполовой системы;
- интенсивной физической нагрузкой;
- хромосомными отклонениями;
- неправильным положением плаценты;
- нарушением тонуса матки;
- отслоением плодного яйца.
Согласно инструкции, Дицинон назначается:
- при гематоме во время беременности;
- при обильном маточном кровотечении;
- при недостаточных вагинальных выделениях красного или коричневого цвета;
- при частых кровотечениях из носа и десен.
На заметку! При беременности Дицинон может назначаться после удаления зубов и хирургических манипуляциях на лор-органах.
Дицинон при беременности ― инструкция
Во время беременности самостоятельное назначение Дицинона запрещено. Если возникает угроза выкидыша, этот препарат используется только в рамках комплексной сохраняющей терапии, которая проводится только после решения врача-акушера-гинеколога и в соответствии с правилами приема Дицинона.
Противопоказания и побочные эффекты Дицинона при беременности
Применение Дицинона не рекомендуется для женщин с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью к этамзилату. Также важно учитывать противопоказания к приему Дицинона во время беременности, такие как:
- бронхиальная астма;
- тромбоэмболия;
- острая порфирия;
- тромбоз;
- ускоренная свертываемость крови.
Важно! Дицинон проникает в грудное молоко, поэтому на период приема препарата лактация приостанавливается.
Дицинон хорошо переносится беременными женщинами, и при его приеме не возникает риска передозировки. Однако в редких случаях все же могут возникать побочные эффекты. Из-за индивидуальных особенностей женского организма могут возникнуть следующие осложнения:
- Головная боль.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Головокружение.
- Приливы.
- Абдоминальный синдром.
- Диарея.
- Артралгия.
- Тромбоэмболия.
- Тромбоцитопения.
- Астения.
- Лихорадка.
- Аллергическая сыпь на коже.
- Ангионевротический отек.
- Покалывание и онемение конечностей.
На заметку! Все негативные реакции слабо выражены и носят кратковременный характер.
Дицинон при беременности: дозировка и правила приема
- Если у женщины стабильное состояние, обычно врачи рекомендуют принимать Дицинон в виде таблеток. В инструкции указано, что для взрослых женщин суточная доза составляет 2 таблетки трижды в день, но при наличии беременности обычно назначается 1 таблетка 3 раза в сутки.
- Продолжительность лечения определяется акушером-гинекологом на основе показателей здоровья женщины. В среднем лечение может продолжаться от 3 до 10 дней. При приеме Дицинона в таблетках во время беременности рекомендуется его принимать после еды, запивая обычной водой.
- Инъекции Дицинона могут быть введены как внутривенно, так и внутримышечно. Оптимальная суточная доза составляет 10-20 мл этамзилата на каждый кг массы тела. Общая доза разбивается на 3 или 4 инъекции в течение дня. Другими словами, в течение дня делается 4 укола по 1 ампуле. При сильном кровотечении вводится содержимое 1-2 ампул каждые 4 часа до остановки потери крови.
- Дицинон в инъекциях может сочетаться с другими средствами, используемыми для остановки кровотечения, например, с Викасолом и аминокапроновой кислотой. Однако в этом случае суточная доза препарата немного снижается, поэтому дозировка Дицинона во время беременности корректируется с учетом назначения дополнительного средства для остановки кровотечения.
Особенности применения Дицинона при беременности
- Особую осторожность следует проявлять при назначении препарата беременным женщинам, у которых в прошлом были случаи тромбоэмболии или тромбозов. Также важно учитывать, что при низком уровне тромбоцитов, Дицинон не будет оказывать должного терапевтического воздействия.
- Перед тем как назначить Дицинон, необходимо точно определить причину кровянистых выделений. Если кровотечение вызвано гибелью эмбриона или выходом маточной гематомы, применение препарата нецелесообразно.
- При возникновении острых аллергических реакций, таких как крапивница, отечность век, повышение температуры тела, необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на гиперчувствительность к препарату, и в случае продолжения лечения возможны более серьезные осложнения у беременной женщины.
- Нет данных о влиянии этамзилата на почки, однако при наличии почечной недостаточности у женщины дозу Дицинона уменьшают, поскольку препарат полностью выводится из организма через почки.
Транексам и Дицинон при беременности: что лучше?
Как и Дицинон, в период беременности акушеры-гинекологи часто рекомендуют другие гемостатические препараты. Один из таких препаратов — Транексам (также известный как Уругол, Транекс).
Транексам также проникает через плаценту, как и Дицинон, поэтому его назначают во время беременности только в случае потенциальной угрозы выкидыша. Однако стоит учитывать, что состав этого препарата отличается. Его активное вещество — транексамовая кислота. Кроме того, в инструкции указано, что не было зафиксировано случаев тератогенного и эмбриотоксического влияния на ребенка. Поэтому Транексам можно принимать в I и II триместре, в отличие от Дицинона, который показан на ранних сроках беременности только в крайне тяжелых ситуациях.
Также существует практика использования Транексама при родоразрешении и кесаревом сечении для предотвращения возможной кровопотери. Препарат разрешен также при грудном вскармливании.
Однако Транексам может вызывать серьезные побочные эффекты. У женщин могут наблюдаться резкое понижение давления, нарушение цветового восприятия, помутнение зрения, анорексия, зуд, тромбоз.
Показания для применения Транексама во время беременности точно такие же, как и у Дицинона, хотя фармакологическое действие у него другое. Транексамовая кислота является антифибринолитическим агентом. Она снижает концентрацию фибринолизина, избыток которого препятствует свертываемости крови. Кроме того, транексамовая кислота обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным и обезболивающим действием.
Транексам производится в виде таблеток, которые необходимо принимать 4 раза в сутки по 1 штуке. На ранних сроках беременности показано 1000 мл препарата (4 таблетки), на поздних сроках возможно увеличение суточной дозы до 2000 мл. Также существует Транексам в ампулах. В зависимости от интенсивности кровотечения женщине вводится от 10 до 15 мл транексамовой кислоты на 1 кг массы.
Важно! Одновременный прием Транексам и Дицинон нежелателен. Совмещение этих препаратов усугубляет риск развития побочных реакций.
Помимо применения Транексама, во время беременности можно обратить внимание на другие заменители Дицинона. Среди них могут быть:
- Этамзилат ― данный препарат является полным аналогом Дицинона как по составу, так и по действию. Единственное отличие заключается во внешнем виде упаковки, производителе и цене (он дешевле).
- Гемаксам ― это ингибитор фибринолиза, содержащий тетрациклиновую кислоту. Представляет собой аналог Транексама.
- Викасол ― гемостатическое средство с добавлением витамина К.
Дицинон при беременности ― отзывы
Препараты, способствующие остановке кровотечения, включая Дицинон, часто назначаются во время беременности, несмотря на возможные побочные эффекты. Ведь предотвращение выкидыша имеет высший приоритет. Многолетний опыт применения Дицинона в акушерстве показывает его высокую эффективность, благодаря которой в большинстве случаев удается предотвратить выкидыш на ранних сроках.
Клинические наблюдения показали, что препарат этамзилат не оказывает агрессивного воздействия на систему гемостаза, ответственную за нормальное свертывание крови. Это позволяет остановить кровотечение, не нарушая естественную текучесть крови.
Что касается отзывов беременных женщин, то информацию о плохой переносимости препарата и негативном влиянии на плод встретить достаточно сложно. Отзывы об эффективности препарата также противоречивы: для некоторых Дицинон помог сохранить беременность, в то время как для других – нет.
Важно помнить, что назначение Дицинона при кровотечении во время беременности должен осуществлять только специалист акушер-гинеколог. Только он может оценить необходимость применения препарата и рассчитать возможные риски для матери и ребенка. И помните, что любые выделения крови во время беременности – это повод немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Видео. Дицинон — инструкция по применению
Частые вопросы
Каковы показания к применению Дицинона во время беременности?
Дицинон может быть назначен врачом в случае кровотечений, связанных с нарушениями сосудистой проницаемости, в том числе при беременности.
Как следует применять Дицинон во время беременности?
Дозировка и схема применения Дицинона во время беременности определяются врачом в зависимости от клинической ситуации. Обычно рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
Каковы возможные побочные эффекты при применении Дицинона во время беременности?
Возможные побочные эффекты при применении Дицинона во время беременности могут включать расстройства желудка, аллергические реакции, головную боль. Однако, решение о назначении препарата должно приниматься врачом, учитывая пользу и потенциальные риски для матери и плода.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Дицинона при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания к применению препарата и возможные риски для беременности.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению Дицинона при беременности, предоставленной в упаковке препарата. Не превышайте рекомендованную дозу и не изменяйте режим приема без согласования с врачом.