Диклофенак при беременности — инструкция по применению. Можно ли применять мазь, свечи, уколы Диклофенак при беременности

Можно ли Диклофенак при беременности

Опыт применения препарата Диклофенак в клинической практике ограничен, поэтому производители не рекомендуют его использовать во время беременности и кормления грудью. Лечение этим препаратом должно проводиться только под контролем врача-акушера-гинеколога, при этом дозы должны быть минимальными, а продолжительность приема — минимальной.

Производители также отмечают, что Диклофенак можно принимать до 29 недели беременности. Однако игнорирование рекомендаций фармацевтов и применение Диклофенака в третьем триместре беременности может привести к следующим последствиям:

Снижение активности родов и осложнения в процессе родов.
Преждевременное закрытие артериального протока.
Нарушение сократительной функции матки после родов.
Послеродовое кровотечение.

Исследования на животных не показали негативного влияния геля или свечей Диклофенака на эмбрион, беременность, роды и здоровье ребенка после родов. Однако прием Диклофенака внутрь или внутривенно может нанести серьезный вред здоровью матери.

Несколько эпидемиологических исследований показали, что внутренний прием Диклофенака на ранних стадиях беременности негативно влияет на развитие беременности. Среди самых серьезных осложнений были выявлены следующие:

Нарушение развития эмбриона;
Токсичность для легких;
Выкидыш;
Патологии сердца у плода;
Нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
Гастрошизис.

Риск тератогенного воздействия на плод увеличивается с увеличением дозы и продолжительности приема Диклофенака. У животных, которым были назначены повышенные дозы препарата, было зафиксировано множество случаев задержки развития эмбриона, летальности плода и аномалий развития.

Однако опыт применения Диклофенака в акушерской практике показал, что осторожное применение препарата в первых двух триместрах беременности оказывает только лечебный эффект, не влияя на развитие плода.

Если Диклофенак назначается во время планирования беременности или в первые 14 недель беременности, доза препарата должна быть минимальной, а продолжительность приема — минимальной. Это особенно важно в случае проблем с зачатием и сниженной фертильностью у женщины. Эти ограничения относятся к таблеткам, но перед использованием других форм препарата лучше проконсультироваться с врачом относительно возможности применения Диклофенака в виде мази во время беременности или перед планированием зачатия.

Как и большинство всех противовоспалительных средств, Диклофенак концентрируется в грудном молоке, поэтому на протяжении периода грудного вскармливания его принимать нельзя.

Диклофенак: состав, свойства и фармацевтические формы

Диклофенак относится к категории противовоспалительных нестероидных препаратов с мощным обезболивающим действием. Основное активное вещество в нем — диклофенак натрия.

В зависимости от формы препарата, Диклофенак во время беременности всасывается в течение 15-35 минут, и через 2 часа достигается его максимальная концентрация. При попадании в организм, препарат оказывает комплексное воздействие:

Читайте также:

Цинковая мазь на ранних и поздних сроках беременности: можно ли использовать. Цинковая мазь при беременности: инструкция по применению

Противовоспалительное — уменьшает очаги воспаления при болях в спине, суставах, в области таза и копчика.
Жаропонижающее — быстро снижает температуру при обострении воспаления в суставах.
Анестезирующее — устраняет болевой синдром различного происхождения. Во время беременности Диклофенак эффективен при болях в суставах, спине, головной и зубной боли.

Диклофенак производится в различных формах, что значительно расширяет область его применения. Во время беременности предпочтительно использовать препарат в виде свечей или мази, так как процент всасывания в кровь значительно ниже, чем при использовании инъекций или капсул.

Диклофенак мазь при беременности. Мазь, помимо диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она обладает противоотечным и обезболивающим действием, быстро облегчает состояние и восстанавливает подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Процент поглощения активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не наносит вред плоду.
Диклофенак при беременности в таблетках. Препарат содержит лактозу, желатин и Е171. Во время беременности он может вызывать множество побочных реакций, особенно если женщина страдает заболеваниями органов пищеварения. Назначается только в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Таблетки показаны при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
Диклофенак свечи при беременности. Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой во время беременности, но противопоказана при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав также входит спирт, вода и сорбитол.
Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, вызывающих боль. Но из-за полного поглощения активного вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и только для облегчения сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель гораздо быстрее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом. Используется во время беременности для снятия болезненности при ушибах, растяжениях, ревматизме, болях в области лобка.

Диклофенак производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

Диклофенак при беременности: показания к применению

Во время беременности Диклофенак может быть назначен для лечения различных ревматических заболеваний, которые сопровождаются воспалением и дегенеративными процессами, а также для снятия болевого синдрома различного происхождения:

Артрит (ревматоидный или ювенильный).
Спондилоартрит.
Подагра (в период обострения).
Остеоартрит.
Зубная боль.
Дисменорея.
Невралгия.
Остеохондроз.
Миалгия.
Травмы суставов, мышц, сухожилий.
Ревматические заболевания, не связанные с суставной тканью.
Боль в области спины.
Болевой синдром в послеоперационном периоде.
Боль вследствие гинекологических заболеваний (аднексит, эндометрит).

Совет! Диклофенак оказывает жаропонижающий эффект, но использовать его при простудных и вирусных заболеваниях не рекомендуется.

Диклофенак при беременности: дозировка и применение

Методы лечения зависят от формы препарата Диклофенака:

Капсулы (таблетки) принимаются внутрь после еды целиком, запивая большим количеством воды. Также возможно употребление во время приема пищи, однако в этом случае время растворения препарата в кишечнике увеличивается. Рекомендуемая суточная доза для беременных женщин составляет 50-75 мг, которую следует разделить на три приема. Максимальная суточная доза — 150 мг.
Свечи предназначены для ректального применения 2 или 3 раза в день. В случае беременности рекомендуется использовать препарат в дозировках 25 и 50 мл. Возможно сочетание применения свечей и таблеток.
Глазные капли вводятся в конъюнктивальный мешок по схеме, разработанной специалистом-офтальмологом. Продолжительность лечения в период беременности не должна превышать 4-5 дней и определяется индивидуально.
Гель/мазь Диклофенак применяется внешне. Для нанесения мази необходимо выдавить 3-5 см средства и втереть в болезненный участок до 3 раз в день. Важно соблюдать меры безопасности и следить, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки.

Мази и гель Диклофенак без ограничений назначается женщинам при болях в спине, но это не означает, что использовать его можно бесконтрольно. Поэтому не забывайте спросить у доктора, можно ли мазь спину Диклофенаком при беременности в вашей ситуации.

Диклофенак: противопоказания и побочные явления

Применение всех форм Диклофенака не рекомендуется при индивидуальной непереносимости его компонентов, наличии полипоза в носу и бронхиальной астме.

Использование Диклофенака во время беременности запрещено, если у женщины имеется:

Высокая чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, включая аспирин.
Патология печени.
Сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию.
Язвенная болезнь, воспаление слизистой желудка.
Гипертония.
Нарушение свертываемости или свойства крови.
Болезнь Крона.
Аллергия на лекарства.
История внутреннего кровотечения.
Нарушения работы сердца.
Третий триместр беременности.
Болезнь почек и недостаточность органа.
Ишемическая болезнь.
Герпетический кератит (для глазных капель).
Возраст до 6 лет.

Использование свечей Диклофенкак в дозе 25 мг или 1% мази допускается на поздних сроках гестации и в период лактации. Такая низкая дозировка не дает препарату полностью проникнуть в кровоток и навредить женщине.

Как и любое серьезное лекарство, Диклофенак может вызывать различные побочные эффекты, особенно у беременных женщин. Независимо от продолжительности применения Диклофенака, пациенты, проходившие лечение этим препаратом, жаловались на следующие проблемы:

Читайте также:

Можно ли гель, пластырь, свечи Вольтарен при беременности. Инструкция по применению Вольтарена во время беременности в разных формах

Снижение уровня красных кровяных клеток (анемия).
Уменьшение количества белых кровяных клеток (лейкопения).
Отек кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки (ангионевротический отек).
Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
Низкое артериальное давление и состояние шока (гипотензия и шок).
Отеки тела, включая отек лица.
Резкая аллергическая реакция, приводящая к затрудненному дыханию и снижению артериального давления (анафилактический шок).
Потеря ориентации в пространстве.
Психические расстройства, такие как ночные кошмары и галлюцинации.
Бессонница или чрезмерная сонливость.
Чрезмерная раздражительность.
Головная боль.
Головокружение.
Депрессия.
Поражение печени.
Нарушение восприятия вкуса.
Проблемы с почками, такие как выведение белка с мочой, воспаление почек, почечная недостаточность.
Судороги.

В редких случаях возможны проблемы со зрением и слухом, такие как воспаление зрительного нерва, ухудшение зрения, появление постоянного звона в ушах, двоение в глазах, головокружение.

Если у женщины есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, ее состояние может ухудшиться после приема Диклофенака. Это может проявляться болью в груди, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, резким снижением или повышением артериального давления, признаками сердечной недостаточности. В тяжелых случаях возможны инсульт или инфаркт.

Самыми распространенными побочными эффектами Диклофенака являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Особенно часто это происходит после приема таблетированной формы препарата. У женщин могут возникать тошнота, вздутие живота, потеря аппетита, понос или запор, расстройство пищеварения, кровотечение в кишечнике, приступы воспаления поджелудочной железы, воспаление толстой кишки и язвенный стоматит.

У женщин, склонных к аллергическим реакциям, может произойти обострение экземы и покраснения кожи. Возможно развитие крапивницы, некроза кожи, выпадение волос, зуда и сыпи.

Диклофенак при беременности ― отзывы

Частые вопросы

Каковы возможные риски применения диклофенака во время беременности?

Применение диклофенака во время беременности может быть связано с риском для развития плода, особенно в первом и третьем триместрах. Это может привести к различным нарушениям развития плода, включая уродства сердца, увеличенный риск преждевременных родов и другие проблемы.

Какие альтернативы применению диклофенака доступны для беременных женщин?

Для беременных женщин с болями и воспалением существуют безопасные альтернативы, такие как физическая терапия, массаж, тепловые компрессы, акупунктура и другие методы, которые могут быть безопасными для использования во время беременности.

Какие препараты можно использовать вместо диклофенака при беременности?

Вместо диклофенака при беременности можно рассмотреть использование парацетамола, который считается более безопасным для беременных женщин. Однако перед применением любого лекарственного средства во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом.