Поперечная составляющая стопы, Шопаров сустав, играет немаловажную роль в строении нижней конечности в целом. Этот отдел состоит из ряда связок и основополагающих костей стопы (Ossa Pedis). В случае если болит поперечная часть предплюсны, а пациент не ознакомлен со строением стопы, возможны последствия в виде потери опорно-двигательных функций Tarsi Transversa и голеностопна. Так как сустав Лисфранка тесно связан с Шопаров, любые проблемы в пяточной и поперечной областях предполагают осмотр и диагностирование этих двух структур в комплексе.
Строение стопы
Анатомия Ossa Pedis представлена тремя основными отделами:
- Tarsus (второе название — «предплюсна») — группа костей малого размера в области пятки. Вместе с надпяточной костью образует голеностопный сустав. Всего 7 костных образований: таранное, пяточное, кубовидное, ладьевидное, медиальное, латеральное и промежуточное.
- Metatarsus (второе название — «плюсна») — часть стопы, находящаяся между пальцами нижней конечности и предплюсной. Представляет собой 5 трубчатых, цилиндрических костей.
- Фаланги пальцев — вытянутые костные образования малого размера. Каждый палец, кроме большого, обычно состоит из 3 частей: основы, середины и места прикрепления ногтевой пластины. Наличие всего лишь двух фаланг также возможно.
Сочленение Лисфранка участвует в подошвенном сгибании стопы и в тыльном ее разгибании. Тогда как суставная структура Шопора является функционально малоподвижным и обеспечивает надежное крепление костей ступней.
Что собой представляют суставы Шопора и Лисфранка?
Поперечная составляющая предплюсны (Tarsi Transversa или костное образование Chopart) расположена в 2—3 сантиметрах от внутренней медиальной лодыжки и в 40—50 миллиметрах от внешней латеральной. Включает ряд связок, основная из которых раздвоенная: начинается в области пятки и затем делится, соединяя все кости в суставе Шопора. Костные образования представлены таранной и пяточной поверхностями, замкнутыми в суставную сумку.
Лисфранков сустав (Tarsomctatarsales) расположен в 2—2,5 сантиметрах от ладьевидной бугристости — выступа на тыльной стороне в месте перехода в голень. Соединяет Metatarsus со вторым рядом костных образований Tarsus, в том числе и с поперечной составляющей. Основная связка — Cuneometatarsalia Interossea Mediale, защищающая сустав от наружного воздействия. Связочный аппарат также окружает Tarsomctatarsales с тыльной и подошвенной стороны. Сустав Лисфранка обеспечивает поддержку поперечного и продольного сводов ступни в физиологически нормальном состоянии. Так нагрузка равномерно распределять по стопе.
