Движение пальцев и функцию захвата и удерживания предмета обеспечивают межфаланговые суставы. Структуры подвижного сочленения состоят из суставных головок, хряща, снабжаются кровью. На пальцы руки приходится большая нагрузка, поэтому в сочленениях нередко возникают травматические повреждения, воспалительные или дегенеративные процессы. В таком случае следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Описание, строение и движение пальцевых сочленений
Межфаланговые суставы кисти относятся к простым подвижным соединениям, поскольку состоят из 2-х поверхностей. По форме и функции классифицируются как блоковидное сочленение, когда сустав напоминает цилиндр и располагается во мнимой (фронтальной) плоскости относительно оси подвижных суставных костей. Большой палец состоит их 2-х фаланг, указательный, средний, безымянный и мизинец — из 3-х. Движения суставов кистей возможны только в плоскости сгибания/разгибания. Боковая подвижность пальцев ограничена. В обратную сторону (назад) фаланги не двигаются и не сгибаются. Пальцевое сочленение имеет строение, показанное в таблице:
| Структура | Ткани и органы |
|---|---|
| Кости фаланг | Проксимальная |
| Промежуточная | |
| Дистальная | |
| Хрящевая ткань | Межклеточное вещество |
| Хондроциты | |
| Коллагеновые волокна | |
| Коллатеральные и ладонные связки | Соединительная ткань |
| Мышцы кисти | Червеобразные |
| Ладонные | |
| Тыльные межкостные | |
| Короткий сгибатель | |
| Отводящие | |
| Приводящие | |
| Кровоснабжение | Ладонная артерия |
| Локтевые, межкостные, лучевые вены | |
| Лимфоток | Лимфатические сосуды |
| Иннервация | Локтевой, лучевой, срединный нерв |
Какие бывают суставные патологии?
Травматические повреждения
Привычка щелкать фалангами, растягивать и выгибать их в обратную сторону провоцирует вывихи, связочные и мышечные растяжения, а также хронические микротравмы суставных структур.
Основные травмы, которым подвергаются дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, следующие:
- Ушиб. Происходит сдавливание и повреждение мягких тканей фаланг. Состояние сопровождается сильной болью, припухлостью, образованием гематомы, ограниченностью подвижности.
- Растяжение связок. Характеризуется надрывом или полным разрывом связочных волокон. Наблюдается болевой синдром, отек, покраснение, нестабильность сустава.
- Вывих. Суставные поверхности смещаются из сумки, но целостность костей сохраняется.
- Перелом. Травма может быть закрытого или открытого типа, при которой происходит нарушение целостности кости.
Воспаление сустава
При артрите возникает воспалительный процесс в суставной полости, увеличивается выработка синовиальной жидкости, а из кровеносных сосудов выделяется экссудат и накапливается в подвижном сочленении. Этиология артрита разнообразна. Признаки:
- сильная непроходящая боль;
- увеличение в размерах межфалангового пространства;
- покраснение;
- отечность;
- деформация;
- ограниченность или утрата двигательной функции.
Дегенеративные изменения
При артрозе истончается и разрушается хрящевая структура, из-за чего происходит сужение щелей, а края суставных головок становятся неровные и шероховатые. Симптоматика:
- болезненность;
- искривление фаланг;
- припухлость;
- утрата функции захвата и удерживания.
Читайте также:
Диагностические мероприятия
Диагностика осуществляется травматологом или ортопедом. При необходимости требуется консультация других узкопрофильных специалистов. Чтобы установить, из-за чего болит и опух палец, выполняются процедуры, такие как:
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография кисти;
- исследование ультразвуком;
- общие анализы мочи и крови, биохимия и специфические тесты.
Что делать, если болит межфаланговый сустав?
Медикаментозное лечение
Лекарства назначает врач, самолечением заниматься запрещено. При травмах рекомендуется иммобилизация фаланги. Снять воспаление, отек и боль помогут линименты:
- «Долгит»;
- «Долобене»;
- «Диклофенак»;
- «Найз»;
- «Ибупрофен»;
- «Вольтарен»;
- «Фастум»;
- «Дип Рилиф».
Для восстановления хрящевой ткани эффективно применение хондропротекторов:
- «Дона»;
- «Артра»;
- «Хондроксид»;
- «Терафлекс»;
- «Румалон».
Физиотерапия
Если заболели проксимальные или дистальные межфаланговые суставы, рекомендуются методы — электрофорез, УВЧ-терапия, лечение лазером, воздействие ультразвуком, магнитотерапия, индуктотермия, озокеритовые или парафиновые обертывания. Физиотерапевтическое лечение ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает подвижность фаланг и хрящевую ткань, снимает боль и отечность, способствует рассасыванию гематом.
